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O que é proctite?
A proctite é a inflamação do revestimento do reto. O reto é a parte mais baixa do intestino e os resíduos passam daqui pouco antes de sair pelo ânus.
A inflamação do revestimento do reto pode causar dor, secreção e outros sintomas incomuns. A inflamação pode ser apenas um curto período de proctite, conhecida como proctite aguda, ou um problema de longo prazo conhecido como proctite crônica. A gravidade dos sintomas depende da causa subjacente da proctite.
Causas da proctite
Existem várias causas de proctite que podem levar a proctite aguda ou crônica.
As possíveis causas incluem:
- Doenças sexualmente transmissíveisque incluemsífilis,gonorréiaeclamídia.
- Lesões por sexo anal
- Infecções virais, como herpes
- Outras infecções que incluem salmonela ou infecções bacterianas
- Complicações do tratamento de radiação para câncer na região pélvica
- Doença inflamatória intestinal, que inclui doenças comocolite ulcerativaeDoença de Crohn
Sintomas de proctite
Os sintomas da proctite dependem da causa subjacente. Tenesmo é o sintoma mais comum de proctite que leva à necessidade de fazer cocô. É uma sensação desconfortável que permanece mesmo depois de a pessoa ter usado o banheiro.
Outros sintomas de proctite incluem:
- Sangue nas fezes
- Dor no reto
- Dor durante a evacuação
- Constipação
- Fezes aquosas soltas
- Inchaçogânglios linfáticos
Em caso de dor anal, sangue ou corrimento, um médico deve ser consultado.
Como a proctite é diagnosticada?
Para o diagnóstico, o médico leva o histórico do paciente e os sintomas vivenciados. A história sexual também é questionada.
Um exame físico é feito para verificar sinais de inflamação. São solicitados exames laboratoriais, que incluem exame de sangue, exame de fezes e cultura retal. Tudo isso é feito para verificar sinais de infecção.
Se houver suspeita de mais distúrbios digestivos congestivos ou complicações, são solicitadas colonoscopia e proctoscopia. Durante esses procedimentos, um tubo fino é passado através do ânus para examinar o intestino, o reto e o cólon.
Embora um diagnóstico completo possa levar tempo, mas é importante, pois um tratamento correto é essencial.
Tratamento da Proctite
O tratamento da proctite pode depender da causa da doença. Em caso de inflamação aguda, pode ser necessário tratamento direto.
Se um distúrbio crônico for a causa da proctite, é necessária uma combinação de tratamento médico e mudanças de longo prazo na dieta e no estilo de vida.
Corticosteróides, imunomoduladores e aminosalicilatos são prescritos porque ajudam no controle e tratamento da inflamação.
Infecção:Se a proctite for causada por uma infecção bacteriana ou viral, são prescritos antibióticos e antivirais.
Medicamentos:Se a inflamação for decorrente de algum medicamento específico, a pessoa precisa interromper a medicação e o médico prescreve alternativas para que o tratamento continue enquanto cicatriza.
Ferida:Se a proctite for causada por lesão causada por sexo anal ou brincadeira anal, a pessoa é orientada a interromper a atividade e são prescritos antiinflamatórios. É observado pelo Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais que a cura do reto leva de 4 a 6 semanas.(1)
Radioterapia:A radioterapia é uma causa comum de proctite. Num estudo realizado em 2015, observou-se que 75% das pessoas que realizaram radioterapia na pélvis desenvolveram proctite, enquanto 20% apresentaram sintomas crónicos de longa duração.(2)Aqueles com sintomas leves de proctite podem não precisar de nenhum tratamento, enquanto no caso de sintomas graves pode ser necessário um enema com corticosteróide para reduzir a inflamação. Recomenda-se o sucralfato, um medicamento para o tratamento de úlceras, pois pode aliviar os sintomas.
Doença inflamatória intestinal:É uma causa crônica de proctite e pode exigir tratamento consistente para controlar os sintomas. O objetivo do tratamento é manter a inflamação sob controle, prevenir crises e colocar o corpo em remissão.
Dieta para Proctite:Mudanças na dieta também são recomendadas como parte do tratamento. Uma dieta antiinflamatória é recomendada para ajudar a reduzir os sintomas.
É aconselhável comer uma variedade de frutas e vegetais para garantir a absorção suficiente de fibras, facilitando a passagem das fezes. Às vezes, alimentos ricos em fibras podem piorar os sintomas. Portanto, é necessário seguir o conselho dietético de um profissional.
Recomenda-se que alguns irritantes potenciais, como álcool, alimentos picantes, frutose, laticínios, cafeína e álcoois de açúcar, sejam evitados.
Certos suplementos, como vitamina C, probióticos e ácidos graxos ômega-3, devem ser incluídos na dieta, pois ajudam no combate à inflamação e outros sintomas. Quaisquer mudanças drásticas na dieta devem ser levadas ao conhecimento do médico.
Mudanças no estilo de vida:Para tratar e prevenir futuras proctites, pode ser necessária uma mudança no estilo de vida. Se a proctite for causada por trauma anal ou doença sexualmente transmissível, são recomendadas precauções como usar preservativo para sexo anal, evitar brincadeiras violentas e comunicar-se com qualquer parceiro sobre saúde sexual.
A maioria dos casos desaparece em poucas semanas com tratamento correto e alguns podem exigir tratamento de longo prazo e algumas mudanças na dieta e no estilo de vida.
