Prevenção e tratamento de cicatrizes de eczema

As cicatrizes de eczema resultam de alterações na pigmentação ou textura da pele que permanecem após um surto de eczema, geralmente como resultado de arranhões. Normalmente, o eczema não deixa cicatrizes. Normalmente, as alterações cutâneas que ocorrem como resultado do eczema cicatrizam e desaparecem, mas em alguns casos persistem.

Compreender como lidar com crises de eczema pode ajudá-lo a controlar ou prevenir cicatrizes de eczema. Quando a descoloração ou alterações de textura permanecem após a eliminação do eczema, existem remédios caseiros e tratamentos clínicos que podem ajudar a desaparecer as cicatrizes.

Como se formam as cicatrizes de eczema

Eczema é um termo usado para um grupo de doenças de pele que causam vermelhidão, coceira e inflamação. O eczema não causa cicatrizes diretamente. Mas existem duas maneiras diferentes pelas quais o eczema pode deixar marcas duradouras: a pele danificada pela coceira pode deixar cicatrizes e as alterações na pigmentação da pele também podem persistir e deixar marcas.

Cicatrizes de arranhões

Se você coçar tanto a pele a ponto de sangrar, causará uma ferida aberta, que pode causar uma cicatriz – uma parte normal do processo de cicatrização.

As feridas cicatrizam em estágios sobrepostos: hemostasia, inflamação, proliferação e remodelação.

• Hemostasia:Durante a primeira fase da cicatrização de feridas, o sistema imunológico libera substâncias químicas que fazem o sangue coagular e parar o sangramento. Isso começa logo depois que você coça a pele.
• Inflamação:Esta fase da cicatrização tem má reputação, mas um pouco de inflamação é importante para a cicatrização da ferida. Os produtos químicos do sistema imunológico fazem com que as células combatam infecções e removam bactérias da área afetada. Durante esta fase, sua pele provavelmente ficará inchada, vermelha, quente e dolorida. A inflamação geralmente dura de dois a três dias.
• Proliferação:A fase de proliferação prepara o terreno para a reconstrução da pele. Uma proteína chamada colágeno estabelece fibras que preenchem a área danificada. Sua pele pode ficar com uma cor rosa claro durante esta fase, que geralmente começa cerca de três dias após a lesão.
• Remodelação:Esta fase também é chamada de fase de maturação. Geralmente começa cerca de três semanas após a lesão da pele, mas pode durar até um ano ou mais. Durante esta fase, o tecido cicatricial continua a se formar e a se “remodelar”.

Cicatrizes de alterações de pigmento

As feridas cicatrizadas geralmente deixam cicatrizes que eventualmente se misturam com a cor da sua pele. No entanto, isso nem sempre acontece. Pode ocorrer pigmentação (coloração) anormal de uma cicatriz de eczema.

Dependendo da cor da sua pele, você pode ser mais ou menos afetado pelas alterações de pigmentação causadas pelo eczema. Pessoas com pele mais escura tendem a ser mais afetadas, enquanto pessoas de pele clara tendem a ser menos afetadas.

A cor da pele é determinada principalmente pelas células que produzem melanina, que é composta por pigmentos marrons e pretos. Quanto mais melanina você produz, mais escura é a sua pele. A cor das cicatrizes do eczema também é influenciada pela melanina.

Após um surto de eczema, algumas células da melanina apresentam hiperpigmentação, um aumento na produção de pigmentação da pele, que também pode causar inflamação, especialmente em pessoas de pele mais escura. Essa resposta pós-crise pode fazer com que a pele fique escura e coriácea (chamada liquenificação). As manchas escuras que permanecem podem durar semanas ou meses.

Alterações na pele também podem ocorrer como resultado de hipopigmentação ou falta de pigmento na pele, causando manchas claras ou brancas na pele. Essas alterações de pigmentação podem ocorrer com inflamação ou coceira, mesmo que não rompam a pele.

Alterações pigmentares resultantes de hiper ou hipopigmentação podem ocorrer em pessoas de pele clara e escura, mas costumam ser mais perceptíveis em pessoas de pele escura.

Tratamento

Infelizmente, não existe uma varinha mágica para se livrar das cicatrizes de eczema. Embora muitas cicatrizes de eczema desapareçam lentamente ao longo de alguns anos, algumas podem persistir.

Você deve sempre esperar até que o surto de eczema esteja totalmente resolvido antes de tentar tratar as cicatrizes. Existem tratamentos caseiros disponíveis para tratar cicatrizes de eczema, bem como procedimentos em consultório a serem considerados. Seu médico pode ajudá-lo a decidir quais tratamentos são melhores para você.

Tratamentos caseiros

• Cubra-os:Uma maneira de combinar as cicatrizes com o tom natural da pele é cobri-las com maquiagem. Esta é uma solução temporária e pode exigir um pouco de prática para obter a cor certa.
• Torne-o mais escuro:A cor da pele pode ser alterada temporariamente com loções e cremes tópicos. A loção bronzeadora sem sol contém diidroxiacetona (DHA). Este produto químico estimula a produção de melanina e faz com que a pele escureça temporariamente quando interage com a superfície da pele.
• Ilumine:As cicatrizes podem ser temporariamente clareadas com cremes clareadores. Esses produtos contêm hidroquinona, mercúrio e glicocorticóides, que limitam a produção de melanina na pele. Alguns cremes clareadores de pele, mas não todos, exigem receita médica.
• Achate:Assim que a ferida estiver fechada, aplique folhas de gel de silicone na área afetada. Eles precisam ser usados ​​​​mais de 12 horas por dia durante pelo menos dois meses.
• Aplique creme para cicatrizes:Cremes para cicatrizes de venda livre e prescritos podem tornar suas cicatrizes menos visíveis, removendo células mortas da pele e mantendo a pele hidratada.
• Óleo de Rosa Mosqueta: Este extrato de venda livre tem propriedades antiinflamatórias que podem ajudar a reduzir a vermelhidão e a inflamação durante o eczema.Também foi descoberto que promove a cicatrização de feridas, o que pode ser útil na cura de cicatrizes de eczema.
• Esfoliante de açúcar: Existem dezenas de “esfoliantes para eczema” no mercado. Muitos são esfoliantes de açúcar que incluem outros ingredientes antiinflamatórios, como o mel, para estimular a renovação celular. Faltam evidências científicas para apoiar esses tipos de esfoliantes, mas muitas pessoas se sentem melhor depois de usá-los. Apenas certifique-se de que o surto foi completamente resolvido antes de usar um esfoliante na pele.

Algumas pessoas também optam por transformar a cicatriz com uma tatuagem.No entanto, você precisará tomar precauções extras. Evite fazer uma tatuagem durante uma crise e certifique-se de que sua pele esteja bem hidratada antes da consulta. Consulte seu dermatologista antes de fazer uma tatuagem para determinar se é um tratamento adequado para você.

Tratamentos Clínicos

• Terapia a laser:Se suas cicatrizes forem hiper ou hipopigmentadas, a terapia a laser pode ser útil para mudar a cor da cicatriz. Existem diferentes tipos de tratamentos a laser disponíveis, incluindo lasers fracionados de CO2, que têm sido usados ​​com sucesso em cicatrizes de eczema.
• Peelings químicos: Este tratamento em consultório envolve o recapeamento da camada superficial da pele com uma solução química. Peelings químicos com ácido salicílico ou ácido glicólico podem ser usados ​​para cicatrizes de eczema.
• Microagulhamento: Durante este procedimento, um dispositivo portátil deixa muitas pequenas marcas de punção na pele para estimular o novo crescimento e o ressurgimento após problemas de pele como acne.O processo pode ser usado para ajudar a resolver cicatrizes de eczema. Produtos caseiros de microagulhamento estão disponíveis, mas não são recomendados por dermatologistas.
• Consulte um cirurgião:Em alguns casos, as cicatrizes quelóides podem ser removidas cirurgicamente. Embora a cirurgia produza outra cicatriz, ela será muito menor porque a pele será costurada novamente.

Prevenção

A melhor maneira de prevenir cicatrizes de eczema é evitar coçar. Isso pode ser extremamente difícil se você tiver essa condição com coceira intensa. Mas se você não controlar a coceira, poderá criar um ciclo de coceira, causando mais inflamação na pele e potencialmente cicatrizes.

O ciclo de coceira ocorre quando o desejo de coçar faz com que você coça a erupção cutânea do eczema. Coçar faz com que a erupção piore e cause mais coceira e maior necessidade de coçar. O ciclo continua até que você consiga parar de coçar para que a inflamação e a coceira se acalmem.

Para evitar o ciclo de coceira e encontrar alívio para a coceira na pele, tente estes métodos:

• Use roupas macias: Se você puder escolher roupas que não esfreguem sua pele e causem irritação, é menos provável que você se coce. Evite lã, linho ou tecidos sintéticos ásperos, como poliéster e náilon. Em vez disso, opte por itens de algodão, bambu ou seda que respirem e ajudem você a se manter fresco e confortável.
• Mantenha as unhas curtas: Nem sempre é possível evitar coçar quando o corpo coça. Mas se você conseguir manter as unhas mais curtas, causará menos danos à pele.
• Modifique sua dieta: Existem evidências contraditórias sobre a eficácia de uma “dieta do eczema”, mas algumas pessoas tentam eliminar certos alimentos para ver se podem reduzir a frequência ou o impacto dos surtos de eczema. Exclusões dietéticas comuns incluem laticínios, glúten e junk food. Os pesquisadores de um estudo obtiveram maior sucesso quando os pacientes eliminaram produtos de farinha branca, glúten e erva-moura (cebola, tomate, berinjela, etc.).
• Use proteção solar: Uma queimadura solar irrita a pele e pode tornar a necessidade de coçar mais intensa. Tente manter sua pele protegida do sol usando um protetor solar suave ou roupas com proteção solar. Na hora de comprar protetor solar, procure um produto de base mineral que não inclua fragrância, pois tende a ser mais suave para a pele.
• Adicione aveia ao seu banho:Mergulhe em um banho morno de aveia por 10 a 15 minutos para acalmar a pele durante uma crise. Seque a pele e aplique imediatamente um hidratante para reter a água na pele e mantê-la úmida.
• Acalme-se:No calor do momento, quando ocorre um ataque de arranhões, tente aplicar uma toalha úmida e fria na área que coça. Aloe também pode ajudar.
• Aperte ao redor:Aperte suavemente a pele perto da área afetada (mas não sobre ela). Isso pode distrair temporariamente o cérebro da sensação de coceira.