Postura Swayback: Causas e Tratamento

A postura inclinada para trás descreve uma postura inadequada em que a coluna apresenta uma curva exagerada e os quadris estão inclinados para a frente. Isso faz com que pareça que você está recostado em pé, o que pode ser visto em um espelho de corpo inteiro.

Uma pessoa com costas inclinadas normalmente terá uma grande curvatura para dentro da coluna (chamadalordose). Se eles se deitassem de costas no chão, você seria capaz de ver um espaço visível entre a parte inferior das costas e a superfície.

Esse desvio no alinhamento normal da pelve pode causar tensão na região lombar, dor no pescoço ou formigamento, dormência e fraqueza em uma ou ambas as pernas. Sabe-se até que casos graves causam a perda do controle da bexiga. Fisioterapia, exercícios e mudanças no estilo de vida são fundamentais para corrigir essa condição postural comum.

Este artigo descreve as causas e o tratamento da postura oscilante e como saber se você tem uma postura oscilante. Ele também orienta você nos exercícios que podem ajudar.

O que é um balanço?

Uma postura oscilante para trás envolve um desvio do alinhamento normal (neutro) da pelve.

Quando a postura é boa, a pélvis deve estar inclinada para a frente em um ângulo de aproximadamente 30 graus do eixo dos quadris até o topo do cóccix. Nesta posição neutra, a coluna terá uma curva suave que ajuda a apoiar a parte superior do corpo enquanto você se move.

Quando você oscila para trás, a pélvis fica inclinada mais 10 graus ou mais. Nesta posição, sua coluna terá uma curva exagerada para dentro e a parte superior da coluna terá uma curva exagerada para fora (conhecida como cifose ou “corcunda”).

Isso, por sua vez, faz com que os ombros rolem para a frente e a cabeça e o pescoço se inclinem além da linha central dos ombros.Isso faz com que você pareça simultaneamente curvado para a frente e inclinado para trás.

Swayback é o mesmo que Lordose?

Algumas pessoas usam os termos “swayback” e “lordosis” como sinônimos, mas há uma diferença. Por definição, a lordose descreve a curva interna da parte inferior da coluna (conhecida como coluna lombar).

A lordose pode ser normal ou anormal. Com uma boa postura, haverá algum grau de lordose, que alguns chamam de “lordose normal”.

No entanto, quando a curva é exagerada, a condição é descrita com mais precisão comohiperlordose. Em contraste, a falta de uma curva espinhal pode ser melhor descrita comohipolordose.

Swayback é mais um termo descritivo do que médico, usado quando a inclinação da pelve para a frente e a curva interna da parte inferior da coluna são excessivas.

O que causa o balanço?

Como acontece com qualquer desvio postural, a postura oscilante para trás é causada por desequilíbrios entre os grupos musculares que movem os quadris, a coluna, a barriga e a pelve.

A postura oscilante é caracterizada por:

• Músculos flexores do quadril fracos (localizados na frente dos quadris)
• Músculos extensores do quadril tensos (localizados nos isquiotibiais)
• Músculos eretores da espinha fracos (localizados no meio das costas)
• Músculos glúteos fracos (localizados nas nádegas)
• Músculos abdominais superiores tensos e músculos abdominais inferiores fracos

Certos grupos correm maior risco de oscilação do que outros. Isso inclui pessoas que:

• Tem obesidade
• Estão grávidas
• Sentar ou ficar de pé de forma inadequada
• Não faça exercícios
• Têm condições que comprometem a força e a estabilidade da coluna lombar, como osteoporose (ossos porosos) e espondilolistese (ossos espinhais deslocados)

Como a parte superior das costas é afetada

Uma postura inclinada para trás tem um efeito indireto que também se estende à parte superior do corpo.

Para compensar os desequilíbrios na região lombar, o pescoço normalmente rola para a frente, colocando pressão na coluna cervical do pescoço. Isso, por sua vez, alonga demais os músculos da nuca (chamados decabeça cheiaeesplênio do pescoço), causando dor.

A inclinação do pescoço para a frente, combinada com a curva anormal da parte superior da coluna, fará com que os ombros rolem para a frente, esticando demais e tensionando os músculos entre eles (incluindo os músculos deltóide e trapézio).

Sintomas de oscilação

Quando você tem inclinação para trás, o alinhamento anormal da pelve coloca pressão nas articulações e músculos da parte inferior e superior das costas, ombros e pescoço, causando:

• Dor lombar
• Dor no pescoço
• Dor no ombro
• Dor muscular no meio e na parte superior das costas
• Cãibras musculares
• Mobilidade e flexibilidade reduzidas
• Cansaço fácil com atividade

O desvio também pode comprimir os ossos da região lombar, causando compressão nervosa (também conhecida como “nervo comprimido”) e deterioração progressiva da coluna, levando a sintomas como:

• Parestesia (dormência, formigamento, queimação ou sensação de alfinetes e agulhas) nas pernas
• Dor e fraqueza nas pernas
• Radiculopatia (dor aguda nos nervos) nas nádegas, virilha ou pernas

Em casos graves, a compressão dos principais nervos pode levar à bexiga neurogênica (perda do controle da bexiga) e à disfunção erétil.

Como o Swayback é tratado?

O tratamento do swayback é direcionado pelos resultados de um exame minucioso realizado por um profissional de saúde. Isso pode envolver um exame físico, exame neurológico (para testar seus reflexos e resposta nervosa sensorial) e exames de imagem como raio-X, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (MRI) ou cintilografia óssea.

Dependendo da gravidade da sua condição, o tratamento pode exigir alguns ou todos os seguintes:

• Alívio da dor: Incluindo terapia fria ou quente e medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre (OTC), como Advil (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno)
• Suporte traseiro: Incluindo uma cinta OTC (semelhante ao cinto de um levantador de peso) ou uma cinta dorsal personalizada que você pode precisar usar ao longo do dia
• Fisioterapia: Usado para fortalecer os músculos das costas e do núcleo enquanto libera os músculos tensos dos isquiotibiais
• Perda de peso: Envolvendo uma dieta com baixo teor de gordura e exercícios rotineiros se você estiver com sobrepeso ou obesidade

A cirurgia é menos comumente usada, mas pode ser razoável se houver danos extensos na coluna vertebral. Nesses casos, uma fusão lombar pode ser recomendada para ajudar a endireitar a coluna e reduzir a curva anormal.

Exercícios para ajudar o Swayback

Às vezes, a oscilação leve pode ser tratada em casa com exercícios. Esses exercícios ajudam a fortalecer o núcleo para estabilizar a parte inferior da coluna e restaurar a posição neutra da pelve. Esses exercícios também podem complementar os tratamentos administrados pelo seu médico ou fisioterapeuta.

A prancha

A prancha é um exercício isométrico que trabalha todo o núcleo, incluindo os músculos abdominais que vão da pélvis e do quadril até as costelas.

Para fazer a prancha:

1. Deite-se de bruços no chão com os pés juntos.
2. Coloque os antebraços no chão com os cotovelos sob os ombros.
3. Contraia os músculos abdominais e glúteos.
4. Levante o corpo suavemente do chão, formando uma linha reta da cabeça aos calcanhares.
5. Segure o máximo que puder sem tremer, arquear as costas ou unir as omoplatas.
6. Retorne à posição inicial sem desmaiar.
7. Repita mais duas ou três vezes.

Você deve tentar aumentar gradualmente a duração da posição mantida ao longo do tempo.

Ponte de Glúteos

Uma ponte de glúteos é um exercício que ajuda a fortalecer as nádegas e isquiotibiais. Ao mesmo tempo, trabalha os músculos abdominais e das costas para equilibrar o núcleo.

Para fazer a ponte de glúteos:

1. Deite-se de costas no chão com os joelhos dobrados e os braços ao lado do corpo.
2. Levante os quadris do chão, contraindo as nádegas e mantendo as costas retas.
3. Segure por 10 a 20 segundos.
4. Retorne à posição inicial sem desmaiar.
5. Repita mais duas a três vezes.

Novamente, você deve aumentar a duração da sustentação e o número de repetições à medida que fica mais forte.

Elevação de perna sentada

Este exercício é fácil para qualquer nível de condicionamento físico, mas ainda assim é eficaz no fortalecimento das nádegas, quadris, abdominais e pélvis.

Para fazer o levantamento de perna sentado:

1. Sente-se em uma cadeira de encosto reto com os pés no chão.
2. Levante uma perna, mantendo-a relativamente reta enquanto flexiona o pé em um ângulo de 90 graus
3. Segure a perna na posição mais alta por dois a três segundos.
4. Abaixe a perna lentamente.
5. Mude para a outra perna, repetindo as etapas 2 a 4.
6. Continue completando 10 repetições em cada perna.

À medida que você fica mais forte, adicione séries adicionais de 10 repetições.