Por que você pode ter um sono agitado e o que fazer a respeito

O sono agitado pode impactar significativamente sua vida diária, com 70% dos americanos experimentando-o pelo menos uma vez por mês devido a condições como insônia, apnéia do sono ou até mesmo estresse e uso de medicamentos. Compreender essas causas é essencial para buscar tratamentos eficazes e melhorar a qualidade do sono.

Sinais de sono agitado

Uma ou duas noites de sono insatisfatório geralmente não são uma preocupação. No entanto, os problemas crónicos do sono devem ser observados, pois podem levar a outros problemas de saúde ao longo do tempo. 

Se você tem um distúrbio do sono que resulta em sono agitado, você pode experimentar:

• Dificuldade para dormir
• Função cognitiva reduzida, incluindo dificuldade em tomar decisões e problemas de recuperação de memória
• Cansaço diurno 
• Fadiga física, incluindo tempos de reação mais lentos ou retardados
• Irritabilidade 
• Depressão 
• Mudanças de personalidade

Os distúrbios do sono também têm maior probabilidade de ocorrer em pessoas com diagnóstico de saúde concomitante, como obesidade, diabetes ou doença cardíaca.

Condições que causam sono agitado

Várias causas comuns podem contribuir para o sono agitado, como distúrbios específicos do sono.

Insônia

Pessoas com insônia apresentam sono agitado como sintoma. O sono agitado na insônia pode durar alguns dias (insônia temporária) ou algumas semanas ou meses (insônia crônica).

Os sintomas de insônia incluem desafios para adormecer, acordar e permanecer dormindo pelo tempo desejado ou pretendido.

Os sintomas de insônia crônica incluem desafios de sono mais graves, alterações de humor associadas e complicações de saúde associadas à falta de sono, como dificuldades de memória e concentração.

A insônia geralmente ocorre devido a outro problema de saúde, mas o “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais” (DSM-5) da Associação Americana de Psiquiatria (APA) classifica a insônia como um distúrbio próprio. O American College of Physicians recomenda o tratamento para a insônia por si só.

Apnéia do sono

A apnéia do sono é um distúrbio do sono caracterizado por dificuldades respiratórias. Uma pessoa com apneia do sono pode parar de respirar durante o sono, causando falta de ar ou roncos altos. Esse fluxo respiratório intermitente interrompe o fluxo do sono profundo.

A sonolência diurna é outro sintoma associado. A apnéia do sono não tratada leva a complicações graves de saúde, incluindo o risco de doenças cardíacas e derrames.

Síndrome das Pernas Inquietas 

A síndrome das pernas inquietas ou doença de Willis-Ekbom não é um distúrbio do sono, mas causa inquietação nas pernas, o que cria dificuldades para dormir. Como os sintomas podem piorar à noite, pode ser difícil adormecer ou voltar a dormir depois de acordar.

Narcolepsia

A narcolepsia é um distúrbio neurológico que afeta a sinalização química do cérebro e o controle da vigília e da sonolência. Pessoas com narcolepsia apresentam muitos sintomas, incluindo sono noturno agitado com muitos despertares.

Efeitos da medicação no sono

Muitos medicamentos, drogas recreativas e substâncias, como cafeína e álcool, podem causar um sono agitado.Estes incluem:

• Anfetaminas e outras drogas estimulantes
• Antidepressivos como Prozac (fluoxetina) e Zoloft (sertralina)
• Medicamentos para pressão arterial
• Medicamentos para resfriado e descongestionantes
• Diuréticos (comprimidos de água)
• Medicamentos para doença de Parkinson
• Esteróides

Tratamentos eficazes para dormir melhor

O objetivo do tratamento para o sono agitado é aumentar a qualidade geral do seu sono. Vários métodos estão disponíveis. Tal como acontece com qualquer problema de saúde, é importante consultar o seu médico para determinar a melhor opção para você, dado o seu histórico de saúde. Algumas opções para tratar o sono agitado incluem:

Terapia Cognitivo Comportamental 

A terapia cognitivo-comportamental pode ajudar alguém a reconhecer padrões de pensamento que podem mantê-lo acordado e orientá-lo sobre como trabalhar para mudar esses padrões de pensamento.

A terapia cognitivo-comportamental foi reconhecida como tratamento de primeira linha para a insônia.Alguns estudos demonstraram o sucesso do tratamento, incluindo um modelo de local de trabalho que ofereceu um híbrido de terapia presencial e suporte digital durante oito semanas.

Medicamentos ou suplementos

Existem vários medicamentos para dormir de venda livre (OTC) e prescritos e remédios fitoterápicos que as pessoas podem usar para ajudar temporariamente no sono agitado.

Algumas opções sobre as quais você pode querer conversar com seu médico incluem melatonina, um remédio natural para dormir, ou benzodiazepínicos, um tipo comum de remédio farmacêutico para dormir prescrito. É sempre melhor fornecer ao seu médico uma lista completa de medicamentos e suplementos, pois alguns interagem com outros.

Higiene do Sono 

Praticar uma higiene adequada do sono é sempre recomendado para ter um sono reparador. Bons hábitos de higiene do sono devem incluir:

• Defina a hora de dormir e acordar, inclusive nos finais de semana.
• Tenha um espaço tranquilo, escuro e relaxante para dormir em um quarto com temperatura confortável.
• Não tenha dispositivos eletrônicos, como TVs, computadores e smartphones, na sala.
• Evite grandes refeições, cafeína e álcool antes de dormir.
• Seja fisicamente ativo durante o dia para ajudar a adormecer à noite.

Quando consultar um profissional de saúde

Se você sentir algum dos seguintes sinais e sintomas de distúrbio do sono, é recomendável discutir seus sintomas com um médico:

• Adormecer enquanto dirige
• Dificuldade em ficar acordado enquanto assiste TV ou lê um livro
• Dificuldade em prestar atenção ou concentração 
• Problemas no trabalho ou na escola
• Sentir-se excessivamente sonolento ou ouvir muito que você “parece cansado”
• Problemas de memória ou tempo de resposta
• Maior vontade de tirar uma soneca
• Mudanças de humor não explicadas de outra forma

Um profissional de saúde pode determinar a causa subjacente do sono agitado de várias maneiras. Um histórico médico, relato de sintomas, revisão de medicamentos e exame físico são os primeiros passos. Estes podem ser suficientes para diagnosticar a causa, mas outros testes podem ser necessários.