Por que você fica com diarréia depois de comer, além de remédios simples

Ter diarreia depois de comer, conhecida como diarreia pós-prandial, pode ocorrer devido a vários motivos, como intolerância à lactose, intoxicação alimentar ou condições mais graves, como doença inflamatória intestinal. Compreender as causas subjacentes e explorar remédios como modificações dietéticas e probióticos pode ajudar a controlar esse problema digestivo comum.

Este vídeo foi revisado clinicamente por Robert Burakoff, MD, MPH

O que causa diarreia aguda depois de comer?

A diarreia aguda surge repentina e inesperadamente após comer. Normalmente melhora sozinho após um ou dois dias.

Intoxicação Alimentar

Se a diarreia ocorrer logo após a ingestão, a causa pode ser uma intoxicação alimentar. Aparece rapidamente e pode incluir outros sintomas, como:

• Dor de estômago ou cólicas
• Náusea
• Vômito
• Febre

Se a febre for superior a 102°F ou se a diarreia durar mais de três dias, a intoxicação alimentar é considerada grave e você deve procurar atendimento médico.

Existem certos alimentos que são mais arriscados quando se trata de intoxicação alimentar, incluindo:

• Aves ou carne crua ou mal cozida
• Brotos crus ou mal cozidos, especialmente brotos de alfafa e feijão
• Frutas e vegetais frescos não lavados
• Corte o melão deixado de fora por mais de duas horas
• Suco ou cidra não pasteurizado
• Leite não pasteurizado (cru) e produtos lácteos feitos de leite cru
• Ovos crus ou mal cozidos (escorrendo) ou alimentos que os contenham
• Peixe ou marisco cru ou mal cozido
• Massa crua ou massa crua feita com farinha crua (crua)

Na maioria dos casos, a intoxicação alimentar se resolve sozinha, mas beba bastante líquido para evitar a desidratação.

Gripe estomacal

Quando você pega uma cólica estomacal, também chamada de gastroenterite viral, os sintomas podem surgir repentinamente e aparecer depois de comer. Além da diarreia aquosa, você também pode sentir outros sintomas, como:

• Dor ou cólica no abdômen
• Náusea ou vômito
• Febre

A desidratação é uma complicação comum da cólica estomacal. Fadiga, sede extrema, tontura e urina de cor escura ou não urinar o suficiente são sinais de que você pode estar desidratado.

A cólica estomacal geralmente não é perigosa, a menos que a desidratação se torne grave. Procure atendimento se não conseguir controlar a desidratação ou se aparecerem outros sintomas.

Parasitas

Os parasitas intestinais não são comumente observados em países desenvolvidos, mas podem ocorrer em pessoas com sistema imunológico comprometido. Os sintomas incluem:

• Diarréia
• Disenteria
• Dor abdominal
• Náusea
• Vômito
• Comichão anal ou perianal

Além desses sintomas, também podem ocorrer deficiências nutricionais, incluindo anemia ferropriva.

Se você suspeitar de uma infecção parasitária, consulte seu médico para fazer um exame de fezes para diagnóstico. Se o teste for positivo, medicamentos antiparasitários estarão disponíveis para tratamento.

Medicamento

Certos medicamentos podem causar fezes moles e aquosas, que podem ocorrer após a ingestão. Os culpados comuns incluem:

• Laxantes (especialmente quando tomados em excesso)
• Antiácidos que contêm magnésio
• Antibióticos
• Metformina
• Medicamentos quimioterápicos
• Medicamentos usados ​​para tratar azia e úlceras estomacais (como Prilosec, Nexium ou Prevacid)
• Medicamentos que suprimem o sistema imunológico (como o micofenolato)
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs)

Se você tiver diarreia relacionada a medicamentos, consulte seu médico para obter uma solução. Os tratamentos podem ser tão simples como tomar um suplemento probiótico ou comer iogurte.

Suplementos de magnésio

Tomar muito magnésio ou suplementos que contenham muito magnésio pode causar diarreia, que pode ocorrer após comer. Náuseas e cólicas abdominais também podem ocorrer.

Os tipos de magnésio mais comumente relatados como causadores de diarreia incluem carbonato de magnésio, cloreto de magnésio, gluconato de magnésio e óxido de magnésio.

O nível de ingestão superior tolerável (UL) de magnésio é de 350 miligramas por dia para adultos. Tomar magnésio em quantidades moderadas provavelmente não causará problemas.

O que causa diarreia crônica depois de comer?

A diarreia crônica após comer pode ser um sintoma de vários problemas de saúde. Para pessoas com essas condições, um lanche ou refeição pode ser suficiente para desencadear um episódio de diarreia.

Existem muitas razões pelas quais você pode ter diarreia depois de comer, como um sintoma de longo prazo e não como um problema temporário.

Intolerância à Lactose

Pessoas que têm intolerância à lactose não têm enzima suficiente para quebrar um açúcar encontrado no leite e produtos lácteos (lactose). Pessoas com intolerância à lactose podem ter diarreia após consumir laticínios.

Embora os laticínios sejam a fonte mais comum de lactose, o açúcar também pode ser encontrado em alimentos inesperados, incluindo:

• Alimentos maltratados ou fritos
• Molho para salada
• Sopas
• Chocolate ou caramelo
• Carnes para almoço, cachorros-quentes, salsichas 
• Açúcar mascavo e outros aromas
• Certos coquetéis

Diarréia infantil

A diarreia crônica inespecífica da infância, também chamada de diarreia infantil, pode ser uma causa de diarreia em crianças saudáveis. Os sintomas incluem:

• Ter entre cinco e 10 fezes grandes, aquosas e soltas por dia
• Fezes com partículas de alimentos não digeridas
• Diarréia que dura semanas, seguida por semanas de evacuações normais

Há uma série de fatores que podem contribuir para a condição, incluindo:

• Ingestão excessiva de líquidos
• Má absorção de carboidratos (geralmente de alimentos como sucos de frutas)
• Uma dieta pobre em gordura/rica em fibras, especialmente em crianças que preferem frutas, vegetais ou grãos à carne
• Trato digestivo imaturo ou pouco desenvolvido

Se você suspeitar da doença ou notar outros sintomas, incluindo sangue nas fezes, febre crônica ou dor abdominal intensa, procure atendimento do pediatra do seu filho.

Cirurgia da vesícula biliar

Se você teve uma remoção recente da vesícula biliar, conhecida como colecistectomia, poderá sentir fezes aquosas durante semanas após o procedimento. A complicação ocorre em 10% a 20% das pessoas que tiveram a vesícula biliar removida.

Se você sentir esse sintoma, é provável que ele desapareça nos dias e semanas após a cirurgia da vesícula biliar. Você pode tentar medicamentos antidiarreicos, como o Imodium A-D, para obter alívio. Se os sintomas não desaparecerem, entre em contato com sua equipe médica para tratamento.

Má absorção de açúcar

Algumas pessoas não conseguem digerir os açúcares frutose e sorbitol. Comer esses açúcares pode causar diarreia após comer. Isso é amplamente conhecido como má absorção de açúcar.

A frutose é encontrada em muitas frutas e no xarope de milho rico em frutose. O sorbitol é encontrado em algumas frutas e adoçantes artificiais.

A má absorção de glicose-galactose (GGM) é uma doença hereditária observada principalmente em crianças que não possuem enzimas digestivas para quebrar e absorver a glicose.

Doença Celíaca

Pessoas com doença celíaca têm uma reação imunológica a uma proteína encontrada no trigo, centeio e cevada chamada glúten. Acredita-se que seja autoimune, o que significa que o sistema imunológico lançará um ataque inadequado aos intestinos quando o glúten for introduzido.

A diarreia causada pela doença celíaca costuma ser muito fedorenta. As fezes também têm maior probabilidade de flutuar do que afundar. Evitar o glúten é a principal forma de tratamento.

Doença Inflamatória Intestinal (DII)

As duas formas de doença inflamatória intestinal (DII) – doença de Crohn e colite ulcerosa – podem causar diarreia após comer. Há muito se pensa que a DII é uma doença autoimune , mas pesquisas sugerem que a inflamação crônica pode ser devida ao ataque do sistema imunológico a bactérias inofensivas nos intestinos.

Pessoas com DII também podem ter diarreia com sangue, dor abdominal, cólicas, febre e necessidade de ir ao banheiro com urgência.

Colite Microscópica

A colite colágena e linfocítica são tipos de colite microscópica, uma inflamação do intestino grosso que causa diarreia aquosa persistente. Só pode ser identificado ao microscópio e esse tecido parecerá normal quando visualizado durante uma colonoscopia.

A diarreia que não melhora com o tratamento é típica de colite microscópica. Pode ocorrer imediatamente após comer ou de forma contínua.

Síndrome do intestino irritável (SII)

A síndrome do intestino irritável (SII) também pode ser causa de diarreia após comer. É uma condição pouco compreendida que causa um grupo de sintomas, incluindo dor abdominal e alterações nos movimentos intestinais (como diarreia, prisão de ventre ou episódios de ambos).

Quando a diarreia é a principal característica, é referida como síndrome do intestino irritável com diarreia predominante (SII-D).

Com a SII, você apresenta sintomas sem quaisquer sinais visíveis de danos ou doenças no trato digestivo.

Diarréia de Ácido Biliar

A diarreia ácida biliar é causada pela produção excessiva de fluido digestivo conhecido como bile. A vesícula biliar secreta bile para ajudar o sistema digestivo a quebrar as gorduras. Mas quando a bile se acumula, ela desencadeia contrações e liberação excessiva de líquido do intestino grosso. A diarreia é o resultado.

A diarreia ácida biliar é comum após a cirurgia de remoção da vesícula biliar, mas também pode ocorrer devido a uma doença que envolve a vesícula biliar, o pâncreas, o intestino delgado ou outros órgãos digestivos.

Insuficiência Pancreática Exócrina

Em pessoas com insuficiência pancreática exócrina, o pâncreas não produz enzimas pancreáticas suficientes para digerir completamente os alimentos que comem. Isso pode causar diarreia, dor abdominal, sensação constante de saciedade, perda de apetite e perda de peso.

A causa mais comum de insuficiência pancreática exócrina é a pancreatite crônica, seguida por tumores pancreáticos e cirurgia de ressecção pancreática.

Síndrome de Dumping

A síndrome de dumping é mais comum entre pessoas que fizeram cirurgia bariátrica para perda de peso. A condição também é chamada de esvaziamento gástrico rápido porque o estômago esvazia seu conteúdo no intestino delgado mais rápido do que deveria.

Comer pode provocar diarreia em pessoas com síndrome de dumping, especialmente quando os lanches ou refeições contêm muito açúcar.

Câncer de cólon

A diarreia crónica normalmente não é um sinal de cancro do cólon; a constipação é mais provável. Dito isto, não é incomum ter crises intermitentes de prisão de ventre seguidas de um episódio de diarreia explosiva.

Isso ocorre porque os líquidos podem começar a se acumular se as fezes endurecidas bloquearem os intestinos por um período prolongado. A inflamação pode fazer com que as paredes do intestino liberem fluidos que fazem com que as fezes atrás do tampão fiquem aquosas.

Bloqueios como esses são comuns devido ao estreitamento dos intestinos (chamados estenoses) em pessoas com câncer de cólon avançado. Outros sintomas incluem fezes com sangue, muco nas fezes, cólicas abdominais, fadiga e perda de peso involuntária.

Como aliviar a diarreia depois de comer

Aqui estão algumas coisas que você deve ter em mente se tiver diarreia depois de comer. Essas dicas podem ajudar a aliviar os sintomas ou até mesmo evitar que eles aconteçam.

• Mantenha-se hidratado: Seu corpo não absorve líquidos e minerais quando você tem diarreia devido à rapidez com que as fezes passam pelo seu sistema. Certifique-se de beber mais água, suco de fruta claro, água de arroz ou caldo para repor os líquidos perdidos. Você também pode tentar beber chá de gengibre quando estiver com diarreia para aliviar a dor de estômago.
• Coma alimentos leves: A dieta BRAT, que significa banana, arroz, purê de maçã e torradas, costuma ser recomendada temporariamente para aliviar os sintomas de diarreia. Esses alimentos são pobres em fibras e fáceis de digerir. Eles também são ricos em amido, o que ajuda a reter as fezes moles. Evite alimentos que podem piorar a diarreia, como laticínios, alimentos gordurosos e alimentos que produzem gases.
• Tome probióticos: O consumo de probióticos pode ajudar a aliviar os sintomas da diarreia, restaurando a Saude Teu de bactérias no seu intestino. Você pode obter probióticos tomando um suplemento probiótico ou consumindo alimentos probióticos, como iogurte, kefir, kombuchá, kimchi e pão de massa fermentada.
• Use exercícios de relaxamento: Os exercícios de respiração profunda e o tensionamento e relaxamento estratégico dos músculos de todo o corpo (relaxamento muscular progressivo) podem ser eficazes para acalmar o corpo. Eles também podem ajudar a retardar o esvaziamento dos intestinos.
• Use medicamentos com cautela: Existem vários tratamentos de venda livre para diarreia disponíveis, mas nem sempre são recomendados. Produtos como Imodium (loperamida), Kaopectate ou Pepto-Bismol (ambos subsalicilato de bismuto) não devem ser usados ​​se você tiver febre ou muco ou sangue nas fezes.Em caso de dúvida, peça conselho ao seu médico.

Lembre-se de que esses medicamentos não devem ser administrados a crianças sem a aprovação do pediatra.

Quando ligar para seu médico

Existem alguns sinais e sintomas juntamente com a diarreia que podem indicar um problema de saúde mais grave. Ligue para o seu provedor imediatamente se você também tiver algum destes sintomas:

• Sangue nas fezes
• Fezes que parecem borra de café, o que pode significar sangramento no trato gastrointestinal
• Sintomas de desidratação (diminuição da urina, boca seca, olhos fundos)
• Febre de 102 graus ou superior
• Dor de estômago intensa
• Vômito frequente
• Diarréia que não melhora em dois dias

Quando procurar atendimento imediato
Sangramento retal, vômito, falta de apetite, perda de muito peso sem tentar, febre, anemia, dor abdominal ou cólicas noturnas são sintomas de alerta. Vá ao pronto-socorro mais próximo ou a uma clínica de atendimento de urgência se não puder consultar seu médico regular imediatamente.