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Por que tenho sonhos perturbadores?
Sonhos perturbadores podem ser encontrados em vários distúrbios do sono ou parassonias, como pesadelo, terror noturno, etc. A causa exata de tais distúrbios do sono não foi encontrada ou atribuída a qualquer anormalidade orgânica ou bioquímica e apenas teorias hipotéticas foram apresentadas para isso. De acordo com uma teoria recente, pensa-se que a deficiência do neurotransmissor da serotonina está associada a distúrbios máximos do sono, que se baseiam no facto de o grupo de medicamentos inibidores selectivos da recaptação da serotonina ser utilizado como tratamento para tais condições.
A via cerebral atribuída aos terrores noturnos é a ativação da via cingulada do tálamo que está associada à resposta emocional do cérebro, aumentando assim o envolvimento de diferentes tipos de emoções nele. É acompanhada pela desativação persistente da via tálamo-cortical que é responsável pela excitação ou despertar do sono e fornece raciocínio ao pensamento. O envolvimento ativo dessas vias junto com o sistema límbico é observado em estudos SPECT (tomografia computadorizada por emissão de fóton único).[1]
Poucos estudos também mostraram que o terror noturno está comumente associado aenxaqueca,estresse, medo, causas cerebrais orgânicas, etc. Outras causas externas comuns podem ser assistir televisão até tarde da noite, horário de sono perturbador, histórico de viagens, filmes de terror, doenças concomitantes, dormir com a bexiga cheia, induzido por drogas, etc.[2] Está associado a alguns outros sintomas, como ranger de dentes ou bruxismo observado no segundo estágio do sono NREM, sonambulismo, fala durante o sono, hipersonolência, etc.
Os terrores noturnos, também conhecidos como pavor nocturnus, são classicamente um distúrbio do sono com movimento ocular não rápido, geralmente encontrado nas horas intermediárias do sono, quando o 3º e 4º estágio do sono NREM é predominante e é caracterizado por excitação do sono com medo, pânico e emocionalmente disfórica devido a um sonho desagradável, perigoso e com risco de vida, com momentos emocionais gravemente disfóricos. Geralmente é confundido com pesadelo que é um distúrbio do sono REM e é muito importante ser diferenciado dele. A característica clássica é que a pessoa não consegue se lembrar dos acontecimentos e fica muito mais em pânico do que em um pesadelo.
Em que idade começam os terrores noturnos?
A idade exata não é especificada para o seu início, mas também são observados em faixas etárias mais jovens, especialmente em crianças semelhantes às dos pesadelos. A faixa etária mais comum é entre 4 a 12 anos em crianças e 20 a 30 anos em adultos. A prevalência de terrores noturnos está entre 1 a 7% em crianças, o que é muito menor em comparação com um pesadelo. Tendência semelhante é encontrada com a prevalência em adultos que varia entre 2 a 3% e é menor quando comparada à prevalência de outros distúrbios do sono.
As crianças que sofrem de terrores noturnos com menos de 4 anos de idade provavelmente terão um distúrbio grave, com pico de frequência de episódios de 1 por semana, enquanto acima dessa faixa etária a frequência diminui para 1 a 2 episódios por mês. A prevalência de terrores noturnos na faixa etária idosa é muito menor e fica abaixo de 1%.[1]
Outra dificuldade de imprecisão e avaliação correta dos estudos é que a pesquisa é subjetiva e crianças menores de 2 anos não conseguem descrevê-la impossibilitando o estudo dessa faixa etária. A maioria das pessoas se recupera desse distúrbio até a adolescência, enquanto apenas alguns casos apresentam seu primeiro episódio na idade adulta.
Conclusão
Mesmo após a disponibilidade de novos avanços tecnológicos, a pesquisa é limitada nesta área porque é uma descrição subjetiva baseada na experiência de um indivíduo e a confusão não pode ser completamente eliminada. A faixa etária associada a esses transtornos é predominantemente jovem, o que torna ainda mais difícil a realização da pesquisa. Nenhuma causa específica ainda foi estabelecida para distúrbios do sono, como terrores noturnos, etc., e apenas teorias hipotéticas foram apresentadas para preencher o vazio da pesquisa.
Referências:
- https://emedicine.medscape.com/article/914360-overview?src=android&devicetype=android&osversion=9&appversion=6.2.2&src=medscapeapp-android&ref=share
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-terrors/symptoms-causes/syc-20353524
Leia também:
- O que causa pesadelos ou pesadelos e como se livrar deles?
- 10 coisas que influenciam nossos sonhos
