Por que tenho pressão arterial flutuante?

Principais conclusões

  • Estresse, ansiedade e emoções podem causar aumento da pressão arterial.
  • Certos medicamentos, como pílulas anticoncepcionais e AINEs, podem aumentar a pressão arterial.
  • A hipertensão arterial no consultório médico, mas normal em casa, é chamada de hipertensão do jaleco branco.

A flutuação da pressão arterial pode ser normal, pois a pressão arterial varia um pouco ao longo do dia devido ao estresse, dieta e outros fatores. No entanto, se a sua pressão arterial aumentar com frequência, você pode estar em risco de ter uma doença cardíaca ou precisar ser avaliado quanto a possíveis causas.

O que causa flutuações normais?

Às vezes, as flutuações nas leituras da pressão arterial podem estar relacionadas a coisas comuns. Em certas situações, alterações na pressão arterial devido a esses fatores podem indicar que você deve ajustar suas escolhas de estilo de vida ou fazer alterações em sua rotina.

Os exemplos incluem:

  • Estresse e ansiedade: Foi demonstrado que preocupações com saúde, dinheiro, família, segurança ou outras questões aumentam a pressão arterial devido a um aumento nos hormônios que aumenta a frequência cardíaca.
  • Emoções: Emoções negativas, como raiva, estão associadas a picos de pressão arterial.
  • Desidratação: Quando a quantidade de líquido no corpo é reduzida, você retém água, o que exerce pressão sobre o coração e os vasos sanguíneos.
  • Sal: Embora algumas pessoas possam consumir uma grande quantidade de sal sem nenhum efeito, outras têm “sensibilidade ao sal” e verão o aumento da pressão arterial com uma ingestão moderada de sal.
  • Dieta: Alimentos específicos, como produtos fermentados, em conserva, salgados e curados, ricos em tiramina, podem aumentar a pressão arterial e causar um efeito hipertensivo potencialmente perigoso.
  • Cafeína: Níveis elevados provocam a libertação de adrenalina, o que estreita os vasos sanguíneos e aumenta a frequência cardíaca.
  • Consumo de álcool: Beber quantidades excessivas de álcool de uma só vez pode causar desidratação e aumentar os níveis hormonais que contraem os vasos sanguíneos.
  • Dor: A dor repentina e intensa desencadeia uma resposta imunológica que causa uma reação semelhante ao estresse.
  • Sono insuficiente: Dormir cinco horas ou menos por noite pode causar hipertensão temporária durante a noite e no dia seguinte.
  • Medicamentos vendidos sem receita e prescritos: Certos medicamentos podem aumentar a pressão arterial. Estes incluem paracetamol, estrogênios (incluindo pílulas anticoncepcionais), medicamentos para enxaqueca, antiinflamatórios não esteróides (AINEs), testosterona e hormônio da tireoide.

O corpo de cada pessoa reage de maneira diferente a esses fatores, por isso não é possível determinar universalmente em que ponto cada um deles causaria um impacto a longo prazo. No entanto, reações extremas de pressão arterial e a experiência contínua dessas reações estão associadas ao desenvolvimento de hipertensão e doenças cardiovasculares.

O que é uma pressão arterial normal?
Nos adultos, a pressão arterial normal é inferior a 120/80. A hipertensão é diagnosticada quando a pressão arterial é consistentemente 130/80 ou superior. No entanto, as faixas ideais de pressão arterial podem variar de acordo com a idade.

Por que a pressão arterial pode ser mais alta em um ambiente médico

Às vezes, sua pressão arterial pode estar alta no consultório de um médico, mas normal quando em casa. Este é um fenômeno conhecido como hipertensão do jaleco branco.Os especialistas acham que o motivo pode ser o estresse causado por estar em um ambiente médico. Para tentar evitar isso, os provedores geralmente esperam que você descanse cinco minutos antes de fazer uma leitura.

Outra opção é medir a pressão arterial duas vezes. Se houver uma diferença superior a 5 milímetros de mercúrio (mmHg), as leituras devem ser verificadas novamente.

Por que minha pressão arterial em casa está mais alta?
A hipertensão mascarada é o oposto da hipertensão do jaleco branco. Ocorre quando as leituras em um consultório médico são normais. Mais tarde, os números que você registra são altos. Para resolver esses problemas, um profissional de saúde pode recomendar o monitoramento domiciliar. 

Uma Palavra da Saúde Teu

Flutuações na pressão arterial de minuto a minuto são comuns e normais. Por esta razão, quer esteja em casa ou no consultório médico, é importante que a medição da sua pressão arterial seja feita num verdadeiro estado de “linha de base”. Isso significa que você não deve comer ou beber nada por pelo menos 30 minutos; sua bexiga deve estar vazia; e você deve sentar-se em uma cadeira em uma sala quente e silenciosa por pelo menos cinco minutos, com os pés no chão e as costas apoiadas, sem falar ou usar o telefone.


RICHARD N. FOGOROS, MD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

Quando devo me preocupar com as flutuações?

Se você tiver leituras inconsistentes regularmente, isso pode ser devido a um problema de saúde. A hipertensão lábil é uma condição em que a pressão arterial muda repentinamente e varia significativamente, passando de normal a elevada no mesmo dia ou de leitura em leitura.

Essas flutuações podem indicar problemas significativos. Por exemplo, estudos descobriram que alterações na pressão arterial entre uma consulta e outra estão às vezes associadas a um risco maior de doenças cardíacas e morte precoce.

A seguir estão problemas sérios que podem causar flutuações na pressão arterial:

  • Disfunção endotelial: Esta condição afeta o revestimento dos vasos sanguíneos ou está relacionada à rigidez das artérias. É mais comum à medida que as pessoas envelhecem.
  • Apneia obstrutiva do sono (AOS): a interrupção temporária da respiração devido à AOS leva a um aumento na pressão arterial que, com o tempo, aumenta o risco de problemas cardiovasculares.
  • Doença renal: A hipertensão arterial é uma das principais causas de doença renal, mas os danos causados ​​aos rins por esses distúrbios também aumentam a pressão arterial, porque quando os rins não conseguem remover o excesso de líquido, isso pressiona os vasos sanguíneos e aumenta a pressão arterial.
  • Distúrbios da glândula adrenal: Com distúrbios da glândula adrenal, seu corpo pode produzir aldosterona, cortisol ou hormônios semelhantes à adrenalina em excesso, o que pode causar hipertensão.
  • Medicamentos para pressão arterial: As prescrições para tratar a hipertensão podem, na verdade, causar variações perigosas da pressão arterial (BPV). Por exemplo, medicamentos de ação curta não controlam a pressão arterial durante um dia inteiro, portanto sua pressão arterial começará a aumentar horas após tomar a dose recomendada. Os bloqueadores dos canais de cálcio podem ser mais eficazes para evitar o BPV.
  • Feocromocitoma: Refere-se a um tumor na glândula adrenal que, em casos raros, pode causar alterações na pressão arterial.Esses tumores geralmente não são cancerígenos.

Como erros de medição podem mostrar falsas flutuações

O monitoramento doméstico da pressão arterial pode ser eficaz para monitorar sua pressão arterial, mas você precisa de treinamento para usar o equipamento corretamente.No entanto, as flutuações nos números da pressão arterial podem ser causadas pela braçadeira ou pelo seu nível de habilidade em usá-la.

Para evitar erros, leve seu monitor de pressão arterial doméstico para a próxima consulta médica. Trabalhe com seu médico para ter certeza de que você está usando-o corretamente. Você também deve trazer suas leituras para ver se consegue números semelhantes no escritório.

O que aumenta o risco de aumento da pressão arterial?

Alguns fatores de risco aumentam as chances de ter pressão alta. Eles incluem:

  • Idade (as chances aumentam conforme você envelhece)
  • História familiar
  • Obesidade
  • Dieta rica em sódio
  • Não há atividade física suficiente
  • Muito álcool

Fale com seu médico sobre outras preocupações com estilo de vida, saúde ou medicamentos e pressão alta. Eles podem ajudá-lo a fazer mudanças na sua dieta, parar de fumar ou iniciar um plano de tratamento para a sua condição.

Guia de discussão para profissionais de saúde sobre hipertensão

Obtenha nosso guia para impressão para a próxima consulta com seu médico para ajudá-lo a fazer as perguntas certas.

Como gerenciar a pressão alta

Se as flutuações da pressão arterial se tornarem frequentes, seu médico poderá recomendar medidas simples para tentar estabilizar suas leituras. Mudanças no estilo de vida podem ser suficientes para controlar sua pressão arterial e evitar medicamentos ou intervenções.

As medidas práticas que você pode seguir para regular sua pressão arterial incluem:

  • Ajustar sua dieta para diminuir a ingestão de sal e aumentar a ingestão de alimentos saudáveis ​​para o coração, ricos em magnésio, cálcio e potássio
  • Manter um peso saudável porque seu coração precisa trabalhar mais para bombear o sangue por todo o corpo se você tiver excesso de gordura corporal
  • Praticar exercícios regularmente, incluindo 150 minutos de atividade física aeróbica de intensidade moderada ou 75 minutos de atividade física aeróbica vigorosa por semana
  • Redução do consumo de álcool e cafeína
  • Usando técnicas de redução de estresse para controlar picos