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Principais conclusões
- Em homens mais velhos, a baixa testosterona pode encolher o pênis e os testículos.
- Perder peso pode ajudar se seu pênis parecer menor devido ao excesso de gordura corporal.
- Uma alimentação saudável e exercícios ajudam a manter um bom fluxo sanguíneo para o pênis.
Se você notou mudanças no tamanho do pênis, fatores como envelhecimento, alterações hormonais ou condições médicas como a doença de Peyronie podem estar influenciando isso. Ao identificar essas causas, você pode explorar etapas práticas para prevenir ou gerenciar o problema.
1. Envelhecimento
A idade em si não é um fator para mudanças no tamanho do seu pênis. Vários estudos confirmaram que não existe uma ligação direta entre a idade e o comprimento do pênis.Resumindo, envelhecer não significa que o seu pénis encolherá inevitavelmente.
Dito isto, os níveis do hormônio sexual masculino testosterona invariavelmente diminuem com a idade e, em alguns homens, levam a uma condição chamada hipogonadismo, na qual os níveis de testosterona são anormalmente baixos.O hipogonadismo grave pode não só levar ao encolhimento do pênis e dos testículos, mas também à fadiga crônica, depressão, diminuição da massa muscular e redução da densidade óssea.
Condições cardiovasculares relacionadas ao envelhecimento, como pressão alta, insuficiência cardíaca e doença arterial coronariana, podem contribuir para o encolhimento do pênis, diminuindo o fluxo de sangue para o pênis, fazendo com que os músculos e fibras do pênis murchem e se contraiam.
O que você pode fazer
Para homens com hipogonadismo, a terapia de reposição de testosterona (TRT) pode ajudar a normalizar os níveis de testosterona. As opções de tratamento incluem injeções, adesivos, cremes, géis e pellets.
Uma boa saúde cardiovascular pode ajudar a prevenir o encolhimento do pênis, mantendo um fluxo saudável de sangue para o pênis. Isto deve envolver:
- Comer uma dieta saudável para o coração, rica em frutas, vegetais, grãos integrais, fibras e gorduras saudáveis
- Praticar exercícios em intensidade moderada por pelo menos 150 minutos por semana, praticando exercícios na maioria dos dias
- Manter e alcançar um peso saudável
- Parar de fumar
2. Obesidade
Às vezes, pode parecer que seu pênis encolheu quando, na verdade, pode ser uma ilusão causada pelo acúmulo de gordura ao redor da pélvis e do pênis.
Se você tem sobrepeso ou obesidade, o excesso de gordura corporal pode levar a uma condição chamada pênis enterrado, na qual a haste do pênis fica escondida sob as dobras da pele e a gordura subcutânea subjacente à superfície da pele.
O pênis enterrado é mais comum em pessoas com obesidade abdominal, uma forma de obesidade caracterizada por uma grande circunferência abdominal devido ao acúmulo de gordura visceral ao redor dos órgãos abdominais.
O que você pode fazer
O tratamento primário para um pênis enterrado é a perda de peso. Se você tem obesidade abdominal, você deve:
- Faça uma dieta saudável e equilibrada. Seu médico ou nutricionista pode ajudá-lo a construir um plano alimentar sustentável e adequado às suas metas gerais de saúde e perda de peso.
- Pratique pelo menos 30 minutos de atividades de intensidade moderada na maioria dos dias, como caminhada rápida ou ciclismo. Isso pode reduzir a circunferência da cintura, mesmo com uma perda modesta de peso.
- Evite alimentos que estimulam depósitos de gordura visceral, especialmente açúcares simples, como alimentos e bebidas adoçadas com frutose.
Você também pode acentuar a aparência do seu pênis aparando os pelos pubianos até a base e a haste do pênis (conhecido como “manscaping”).
Menos comumente, uma forma de lipoaspiração chamada monsplastia pode ser realizada para remover a gordura subcutânea abaixo da pele subjacente ao púbis (área púbica).
3. Doença de Peyronie
A doença de Peyronie (DP) é uma condição mais comum em homens mais velhos, na qual tecidos cicatriciais se desenvolvem na membrana que cobre a haste do pênis, fazendo com que ela se dobre de maneira anormal. A DP é mais frequentemente o resultado de microtraumas infligidos ao pênis ao longo dos anos.
A DP pode causar uma redução notável no comprimento do pênis ao longo da curva anormal. Dependendo da gravidade, a perda pode variar de 0,5 a 1,5 centímetros.
A DP também pode levar a complicações como ereções dolorosas e disfunção erétil.
O que você pode fazer
Os prestadores de cuidados de saúde muitas vezes adotam uma abordagem de observação e espera para ver quais complicações, se houver, se desenvolvem. Se ocorrer dor peniana e outras complicações, os seguintes tratamentos podem ser utilizados:
- Injeções penianas:As injeções de Xiaflex (colagenase clostridium histolyticum) na área da cicatriz quebram os tecidos fibrosos e reduzem a curva anormal.
- Terapia de tração:Diferentes dispositivos usados no pênis que podem esticar e endireitar suavemente a haste ao longo do tempo.
- Cirurgia de plicatura:Isso envolve a remoção do tecido cicatricial do lado afetado do pênis e o “beliscão” dos tecidos do outro lado para ajudar a endireitar o pênis.
Embora nem sempre seja possível prevenir a DP, você pode reduzir o risco evitando “sexo violento”, usando bastante lubrificante durante as relações sexuais e usando um copo atlético durante esportes de contato.
4. Cirurgia de próstata
A prostatectomia radical é uma cirurgia usada para remover toda a próstata em pessoas com câncer de próstata ou próstata gravemente aumentada (conhecida como hiperplasia prostática benigna ou HPB).
Estudos demonstraram que a prostatectomia radical está associada a uma perda média no comprimento do pénis de cerca de um centímetro. Isso ocorre quando os tecidos que estabilizam a haste do pênis ficam cicatrizados, causando a retração da haste em direção ao púbis. A retração pode ocorrer gradativamente nas semanas e meses seguintes à cirurgia.
Além do encolhimento peniano, os homens submetidos à prostatectomia radical geralmente apresentam DE.
O que você pode fazer
Apesar de uma perda notável no comprimento do pênis após a prostatectomia radical, a maioria dos homens retorna ao comprimento pré-cirúrgico dentro de um a três anos. A recuperação do comprimento peniano é geralmente acompanhada por uma melhora na DE.
5. Radiação e supressão hormonal
Outros tratamentos comumente usados para tratar o câncer de próstata também podem causar encolhimento do pênis. Estes incluem:
- Terapia de privação androgênica (ADT):Isto envolve medicamentos que suprimem a produção de testosterona, o que pode promover o crescimento do tumor. Sabe-se que a supressão prolongada reduz o comprimento do pénis em até 3 centímetros em alguns homens.
- Radioterapia:A radiação da próstata também pode causar cicatrizes e retração da haste do pênis. Procedimentos de radiação robótica altamente focados, como a radioterapia de modulação intensa (IMRT), tornaram o encolhimento peniano menos comum do que era no passado. Hoje, a maioria dos casos de atrofia peniana ocorre quando a radiação é combinada com ADT.
O que você pode fazer
Tal como acontece com a prostatectomia radical, o tempo muitas vezes reverterá o encolhimento do pênis assim que o tratamento for concluído. Com a ADT, a reversão geralmente ocorre dentro de dois anos.
6. Efeitos colaterais de medicamentos
Certos medicamentos têm efeitos colaterais que podem causar encolhimento do pênis. Isso é mais comumente observado em homens mais velhos que apresentam outras condições que contribuem para a atrofia peniana, como hipogonadismo e doenças cardíacas.
Os medicamentos que às vezes podem causar encolhimento peniano incluem:
- Avodart (dutasterida) usado para tratar próstata aumentada
- Proscar (finasterida) também usado para tratar próstata aumentada
- Propecia (finasterida) usado para tratar queda de cabelo de padrão masculino
- Adderal (anfetamina e dextroanfetamina) usado para tratar transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e narcolepsia
- Daytrana (metilfenidato)também usado para tratar TDAH e narcolepsia
O que você pode fazer
Embora a descontinuação do medicamento agressor pareça a solução lógica para este efeito colateral incomum, a mudança nem sempre é possível. Para fazer a escolha apropriada, avalie os benefícios e riscos de tais alterações com um profissional de saúde. Não pare sozinho.
Dito isto, os danos penianos causados por drogas como o Daytrana podem por vezes ser irreversíveis. Nestes casos, a interrupção do tratamento pode ser imperativa.Fale com seu médico se medicamentos como Adderall ou Daytrana causarem alguma alteração em seu pênis e/ou função sexual, incluindo DE.
