Por que os sintomas da picada de carrapato não devem ser ignorados

As picadas de carrapato costumam ser inofensivas, mas às vezes podem causar sintomas como erupção cutânea, febre e fadiga, sinais de uma infecção grave, como a doença de Lyme ou a febre maculosa das Montanhas Rochosas. Sempre remova um carrapato imediatamente e procure orientação médica imediatamente se desenvolver sintomas.

Sintomas comuns após uma picada de carrapato

Os primeiros sintomas de uma picada de carrapato incluem vermelhidão e inflamação no local da picada. Se o carrapato ainda estiver preso, ele aparecerá como uma mancha escura e dura no centro da picada. As picadas geralmente não doem, mas podem causar coceira.

Como remover um carrapato
Os carrapatos devem ser removidos imediatamente com uma pinça limpa e de ponta fina. Segure o carrapato próximo à pele para evitar deixar a cabeça para trás. Após a remoção, limpe a mordida com álcool isopropílico, sabão e água.

Após a remoção do carrapato, observe os sintomas que indicam doença. O primeiro sinal normalmente é uma erupção cutânea.

Irritação na pele

Os tipos de erupções cutâneas relacionadas à picada de carrapato incluem:

• Eritema migratório (EM) ou erupção cutânea da doença de Lyme: A erupção cutânea EM se desenvolve em cerca de 70% a 80% dos casos.Geralmente não é doloroso ou coceira. A erupção aparecerá entre três a 30 dias após a picada e pode se expandir gradualmente até 30 centímetros ou mais. Parece um alvo na maioria dos casos.
• Doença erupção cutânea associada ao carrapato do sul (STARI): Esta erupção é quase idêntica à erupção EM, mas é causada pelo carrapato estrela solitária.
• Erupção cutânea com febre maculosa das Montanhas Rochosas (RMSF): Cerca de 10% a 15% das pessoas infectadas não apresentam erupção na pele.A maioria dos outros desenvolverá erupção na pele após febre. A erupção geralmente é pequena, plana, rosada e não causa coceira em áreas como pulsos, antebraços e tornozelos. Mais tarde, pode apresentar-se como pequenas manchas vermelhas ou roxas.
• Tularemia: Em vez de uma erupção cutânea adequada, você poderá ver uma úlcera se formando no local da picada. Você também pode sentir inchaço nos gânglios linfáticos próximos.
• Erliquiose: Essa erupção cutânea pode assumir vários formatos e variar muito em aparência. Ocorre em 30% dos pacientes adultos e 60% das crianças que são picadas por um carrapato infectado.  

Quão comuns são as picadas de carrapatos?
O número médio de visitas ao departamento de emergência relacionadas a picadas de carrapatos em maio de 2017, 2018 e 2019 foi de 145. Este número provavelmente subestima o número real de picadas de carrapatos, já que muitas não são relatadas.

Outros sintomas

Os sintomas que podem ocorrer após uma picada de carrapato com ou sem erupção na pele incluem:

• Febre e calafrios
• Dor de cabeça
• Dores musculares e articulares
• Linfonodos inchados
• Erupção cutânea em todo o corpo
• Fadiga

Sintomas incomuns de picada de carrapato e o que procurar

Uma picada de carrapato, em casos raros, pode causar paralisia do carrapato. Acredita-se que esse tipo de paralisia seja causado por uma toxina na saliva do carrapato. A boa notícia é que os sintomas são temporários. Depois de remover o carrapato, os sintomas devem diminuir.

Os sintomas raros podem começar quatro a sete dias após a fixação do carrapato e podem incluir:

• Sentimentos gerais de doença 
• Fraqueza
• Dificuldades progressivas de coordenação, deglutição ou fala
• Paralisia flácida ascendente aguda (início rápido de fraqueza ou paralisia e redução do tônus ​​muscular)

Os sintomas que não desaparecem podem ser um sinal de que algo mais, como uma condição neurológica, está causando os sintomas. Os exemplos incluem a síndrome de Guillain-Barré (uma doença autoimune rara que ataca os nervos) e o botulismo (intoxicação alimentar aguda que pode causar fraqueza muscular e paralisia).

Potenciais riscos à saúde associados a picadas de carrapatos

As complicações de uma picada de carrapato dependem de qual patógeno o carrapato carrega e se você está infectado após a exposição.

As complicações de saúde podem incluir:

• Febres maculosas que variam de leves a potencialmente fatais: A menos que seja RMSF, você notará uma crosta escura no local da picada do carrapato junto com os sintomas típicos. Os exemplos incluem o recém-descoberto 364Driquetsiose.
• Anaplasmose: Junto com os sintomas típicos, você pode esperar náuseas, vômitos, diarréia e perda de apetite.
• Febre recorrente transmitida por carrapatos:Encontrada em 15 estados, essa condição apresenta sintomas recorrentes que seguem um padrão previsível de febre por três dias, depois sete dias sem febre, depois mais três dias com febre e assim por diante até o início do tratamento com antibióticos.
• Babesiose: Semelhante à malária, esta doença afeta os glóbulos vermelhos. Os sintomas incluem febre alta, calafrios e urina escura.

Quando consultar um profissional de saúde

Se você tiver uma picada de carrapato, tire uma foto da área para monitorar as alterações.

Entre em contato com seu médico se:

• Você acha que o carrapato está preso há várias horas ou mais
• Parte do carrapato permanece sob a pele
• Uma erupção cutânea se desenvolve ao redor da picada, especialmente uma erupção cutânea em forma de alvo
• Uma erupção cutânea aparece em outras partes do seu corpo 
• Você desenvolver sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo febre, dor de cabeça, fadiga, rigidez no pescoço ou nas costas ou dores musculares ou articulares  
• A área da picada parece vermelha, quente, dolorida, espalha ou exala pus
• Os sintomas persistem apesar do tratamento