Por que nunca estou com fome?

Nunca sentir fome pode ser sinal de uma doença temporária, mas se continuar e você começar a perder peso, consulte um médico. A falta de apetite pode ser sinal de uma doença crônica como câncer, depressão ou insuficiência renal.

Razões comuns pelas quais você pode não sentir fome

Algumas das razões pelas quais você pode não sentir fome são normais, no sentido de que estão relacionadas a mudanças naturais no corpo ou a problemas temporários. Estes incluem:

• Infecção: Doenças como infecções virais, como resfriados, gripe e COVID-19, e infecções bacterianas, como pneumonia, podem diminuir temporariamente o apetite. Sintomas como náuseas, vômitos e perda do olfato podem tornar a comida menos apetitosa.
• Medicamentos prescritos: Os medicamentos que listam a diminuição do apetite como um efeito colateral potencial incluem antibióticos, medicamentos quimioterápicos, codeína, morfina e sedativos.
• Envelhecimento: Cerca de 15% a 30% dos idosos apresentam perda de apetite. Condições associadas ao envelhecimento, como a demência, também podem reduzir o apetite.Problemas de mastigação e deglutição devido a acidente vascular cerebral, problemas dentários ou outras condições que ocorrem com o envelhecimento também podem levar à redução do apetite.
• Mudanças de sabor: Conhecida como disgeusia, as alterações do paladar podem ocorrer devido a doenças crônicas ou medicamentos e afetar o apetite.Isso também é mais comum com a idade.
• Estresse e ansiedade: Quando sob estresse agudo e de curto prazo, o corpo libera hormônios (como a adrenalina) que regulam a resposta de lutar ou fugir. A liberação desses hormônios pode reduzir temporariamente a vontade de comer. Por outro lado, o estresse crônico ou de longo prazo pode deixá-lo com mais fome e com maior probabilidade de comer demais.

Apetite vs. Fome
Apetite e fome não são exatamente a mesma coisa. O desejo de comer ou o desejo por um alimento é uma experiência psicológica que chamamos de apetite. A fome é o impulso do seu corpo que o faz procurar comida para obter energia, porque caso contrário você morreria de fome. Esses conceitos estão relacionados, no entanto. Se você perder o apetite e não comer o suficiente, os sinais normais de fome do seu corpo podem ser interrompidos.

Condições de saúde que afetam o apetite

Condições crônicas de saúde também podem fazer com que as pessoas percam o apetite. A falta de fome e a perda de peso associada a mudanças nos hábitos alimentares podem ser um dos primeiros sintomas perceptíveis de algumas destas condições.

• Problemas gastrointestinais: Exemplos de distúrbios digestivos que podem diminuir o apetite incluem prisão de ventre, refluxo ácido, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), doença de Crohn e síndrome do intestino irritável (SII). As alterações no apetite também podem ser causadas por distúrbios relacionados à conexão entre o cérebro e o intestino. Os sintomas também podem envolver náuseas, gases, cólicas e dores de estômago.
• Gravidez: Durante o primeiro trimestre da gravidez, 60% das pessoas apresentam náuseas, vômitos ou redução do apetite, e isso pode continuar durante a gravidez.Aversões alimentares, enjoos matinais e alterações hormonais podem desempenhar um papel.
• Doença de Addison: Também chamada de insuficiência adrenal, a doença de Addison é uma condição que faz com que seu corpo libere quantidades insuficientes dos hormônios aldosterona e cortisol. A perda de apetite costuma ser um dos primeiros sintomas da doença de Addison, assim como sintomas gastrointestinais como náuseas e dores de estômago.
• Hipotireoidismo:O hipotireoidismo é uma tireoide hipoativa, uma condição na qual a tireoide não libera hormônio tireoidiano suficiente para manter o corpo em equilíbrio. Em seus estágios posteriores, pode causar perda de paladar e olfato, o que pode fazer você sentir menos fome.
• Doença hepática ou renal: Doenças crônicas que afetam os rins ou o fígado, incluindo insuficiência renal, hepatite, cirrose (cicatrizes no fígado) e insuficiência hepática, têm sido associadas a menos fome, perda de peso e desnutrição.Muitas pessoas notam que o apetite continua a diminuir à medida que a doença piora.
• Câncer: Embora o câncer raramente seja a razão para a redução do apetite, certos tipos de câncer fazem você sentir menos fome.Estes incluem câncer de cólon, câncer gástrico (câncer de estômago), câncer de ovário e câncer de pâncreas. Converse com seu médico se estiver preocupado ou notar quaisquer outros sintomas de câncer.
• Depressão: Embora a depressão esteja frequentemente associada ao ganho de peso e à alimentação estressante, ela também pode reduzir o apetite e levar à perda de peso indesejada. Isto pode ser devido a alterações nas áreas do cérebro que controlam a fome entre pessoas com transtorno depressivo maior (TDM). No curto prazo, emoções fortes como tristeza e pesar podem deixar uma pessoa com menos fome.

Obtendo ajuda
Se você ou um ente querido estiver enfrentando depressão ou transtorno alimentar, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional da Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-4357 (HELP) para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.

Passos para recuperar o apetite

Mesmo quando você não sente fome, é importante garantir que seu corpo receba nutrientes suficientes todos os dias. Aqui estão algumas maneiras de recuperar o apetite se você estiver sentindo falta de fome:

• Mantenha um diário alimentar: Anote tudo o que você come e bebe por alguns dias e acompanhe sintomas como náusea ou distensão abdominal. Isso pode ajudá-lo a identificar padrões e chegar à causa.
• Experimente sabores: Experimentar sabores diferentes pode ajudá-lo a ficar animado para comer novamente. Tempere a sua comida com especiarias e ervas ou experimente novas cozinhas para tentar o seu paladar. Você também deve comer alimentos em uma variedade de cores e texturas.
• Saboreie seus favoritos: Algumas pessoas acham que voltar aos seus alimentos reconfortantes favoritos as ajuda a recuperar o apetite. Mantenha sua despensa abastecida com seus lanches preferidos ou peça comida para viagem em seu restaurante favorito.
• Inspire-se: Encontre maneiras de se inspirar na comida. Experimente preparar sua refeição de maneiras atraentes, tirando fotos de sua comida ou convidando convidados para tornar a refeição divertida novamente.
• Coma mais pequenas refeições: Coma cinco ou seis pequenas refeições por dia. Também pode ajudar beber entre as refeições, em vez de com elas, para que você possa comer mais.
• Concentre-se em alimentos ricos em nutrientes: Coma alimentos que contenham nutrição máxima em vez de calorias vazias.

Se a sua falta de apetite estiver relacionada a uma condição temporária, como estresse, sua fome poderá retornar por conta própria. Se você não está com fome por causa de um problema de saúde latente, tratar essa condição pode reavivar seu desejo de comer. Seu médico também pode recomendar medicamentos para estimular o apetite, se necessário.

Você deve se forçar a comer quando não está com fome?
Se você não está com fome devido a uma doença leve e temporária, como um resfriado ou uma gripe, não precisa se forçar a comer. No entanto, se você não sentir fome por um período prolongado, precisará comer o suficiente para evitar perda de peso e outras complicações. Comece comendo várias pequenas refeições ou lanches a cada poucas horas ao longo do dia.

Como evitar sentir-se sobrecarregado pela preparação e alimentação dos alimentos

Preparar e comer alimentos às vezes pode ser cansativo, especialmente quando você não está com fome. Aqui estão algumas maneiras de tornar a alimentação menos estressante e mais agradável:

• Escolha alimentos “seguros”: Na dúvida, opte por alimentos apetitosos, reconfortantes e fáceis de preparar. Mantenha alimentos simples, nutritivos e prontos para consumo (como biscoitos e homus ou batatas fritas e molho) na cozinha para não se sentir sobrecarregado na hora de fazer um lanche. 
• Comece pequeno: Algumas pessoas sentem que não conseguem engolir uma refeição grande. Tente fazer uma refeição ou lanche pequeno e rico em nutrientes a cada duas horas ao longo do dia. 
• Crie um ambiente relaxante: Se comer se tornou estressante, organize seu espaço para torná-lo mais convidativo. Vá a um restaurante com a família e amigos para aproveitar a experiência social de comer. Ou, se estiver comendo em casa, deixe o ambiente confortável com pouca iluminação, controle de temperatura adequado e música suave. 
• Adicionar bebidas: Às vezes, bebidas proteicas ou sopas enriquecidas podem ser usadas para substituir refeições se você não estiver com vontade de comer. Converse com um médico para ter certeza de que você está recebendo calorias e nutrientes suficientes.

Quando ligar para um profissional de saúde

É importante procurar atendimento médico se a perda de apetite se estender por vários dias sem vontade de comer. Além disso, entre em contato com seu médico se sentir perda de peso involuntária de mais de 4,5 quilos.

A perda de apetite acompanhada de sinais de depressão, uso de drogas ou álcool, distúrbio alimentar ou outros sintomas preocupantes também justifica atenção médica. Esses sintomas podem indicar uma condição subjacente que precisa de avaliação e tratamento.

Se a sua perda de apetite estiver relacionada a medicamentos, consulte seu médico sobre como ajustar a dosagem ou mudar para um medicamento diferente. No entanto, não pare de tomar nenhum medicamento prescrito sem primeiro falar com seu médico.