Por que meus olhos estão amarelos?

Icterícia é um termo que significa ter uma coloração amarela nos olhos. Se seus olhos ficarem amarelos, isso pode ser causado por uma condição chamada icterícia, o acúmulo de uma substância amarela (bilirrubina) criada quando células sanguíneas antigas são substituídas.

Além da icterícia, os olhos amarelos podem ter outras causas, como sangramento ocular.

Este artigo discutirá mais sobre as possíveis causas dos olhos amarelos e como você pode tratá-los.

Hemorragia subconjuntival (sangramento ocular)

Um sangramento ocular (hemorragia subconjuntival) pode parecer uma poça de sangue vermelha brilhante no olho.À medida que o sangue se decompõe e é eliminado do olho, ele pode ficar amarelo. Isso dá ao seu olho curador uma aparência amarelada.

A parte branca do olho (esclera) é coberta por um tecido fino e transparente (conjuntiva). A conjuntiva possui muitos vasos sanguíneos minúsculos que podem facilmente estourar ou quebrar.

Se os vasos se rompem, o sangue vaza e preenche o espaço entre a conjuntiva e a esclera. Se o vazamento for pequeno, uma parte do olho pode parecer descolorida – talvez amarela ou um pouco vermelha. Se o vazamento for grande, toda a parte branca do olho pode ficar vermelha brilhante.

Um vazamento de sangue geralmente não dói nem causa alterações na visão, mas pode causar coceira. Você pode notar uma sensação de coceira ao piscar.

Causas

Uma hemorragia subconjuntival pode ser causada por várias coisas, incluindo:

• Trauma
• Tosse e/ou espirros fortes
• Vômito
• Trabalho pesado
• Esfregando os olhos
• Constipação
• Infecções oculares

Ocasionalmente, um sangramento ocular é um sinal de alerta de uma doença como diabetes, hipertensão, sangramento ou distúrbios sanguíneos, leucemia ou doença falciforme.

Um oftalmologista pode examinar o olho e descobrir o que está causando a descoloração.

Tratamento

A maioria dos casos de hemorragia subconjuntival melhora por conta própria, sem tratamento. Se a sensação de coceira nos olhos for incômoda, lágrimas artificiais podem ajudar.

Qualquer sangue que você possa ver em seus olhos será lentamente reabsorvido pelo seu corpo. A maioria das hemorragias desse tipo desaparece sozinhas em cerca de sete dias. No entanto, um sangramento ocular maior pode levar de duas a três semanas para melhorar.

A vermelhidão nos olhos pode mudar para uma cor amarelo-laranja, depois rosa e depois voltar ao branco novamente. Embora possa ser estranho, saiba que a mudança de cor do sangue no olho não é permanente.

Se apenas um olho ficar vermelho e depois amarelo, pode ser devido ao rompimento de um vaso sanguíneo. Isso pode sinalizar outros problemas de saúde – ou não. Pode ser um simples sangramento ocular. Mas se ambos os olhos estiverem amarelos, é necessário procurar atendimento médico. Em todos os casos, quanto mais cedo um profissional de saúde ajudar você a identificar a causa, mais rápido você será tratado.

Hiperbilirrubinemia

Ter muita bilirrubina no sangue (uma condição chamada hiperbilirrubinemia) também pode fazer com que os olhos e a pele pareçam amarelos.

A bilirrubina é produzida quando o fígado decompõe os glóbulos vermelhos velhos. O fígado elimina a bilirrubina incluindo-a na bile.

A bile é então liberada pela vesícula biliar no intestino delgado para quebrar as gorduras durante a digestão.A bilirrubina sai do corpo pelas fezes e é o que lhe confere uma cor marrom normal.

Causas

Quando um número anormalmente elevado de glóbulos vermelhos está sendo decomposto, a bilirrubina pode acumular-se rapidamente no corpo.

Condições médicas podem fazer com que os níveis de bilirrubina sejam superiores ao normal, incluindo:

• Doença hepática
• Ductos biliares bloqueados
• Anemia hemolítica
• Distúrbios genéticos como a síndrome de Gilbert

Certos medicamentos vendidos sem receita médica (OTC), medicamentos prescritos ou suplementos de ervas também podem afetar o fígado, especialmente quando são tomados por um longo período de tempo.

Níveis de bilirrubina acima do normal também podem ser causados ​​por:

• Tylenol (acetaminofeno)
• Estatinas
• Medicamentos antifúngicos
• Medicamentos anticonvulsivantes (ASMs)
• Contraceptivos orais (controle de natalidade)
• Suplementos de ervas como ginseng, confrei, kava e sassafrás

Tratamento 

Os profissionais de saúde podem usar exames de sangue chamados testes de função hepática para verificar se há problemas no fígado. Eles também podem solicitar exames de imagem para observar o fígado e quaisquer outros órgãos que possam não estar funcionando como deveriam.

O tratamento para bilirrubina elevada dependerá da causa do acúmulo.

Por exemplo, pode ser suficiente interromper ou alterar os medicamentos. Se um ducto biliar estiver bloqueado, isso geralmente pode ser corrigido com cirurgia. Existem terapias especiais para pessoas com doença hepática. Em casos graves, pode ser necessário um transplante de fígado.

Assim que a causa for encontrada e tratada, qualquer descoloração amarela nos olhos ou no resto do corpo deve desaparecer.

Leptospirose

A leptospirose é uma infecção causada porLeptospirabactérias. Pode deixar humanos e animais doentes.

Pessoas infectadas com leptospirose podem não apresentar sintomas. Algumas pessoas desenvolvem icterícia, que pode fazer com que os olhos e a pele fiquem amarelos.

Causas

A leptospirose é mais comum em climas mais quentes e em locais onde as pessoas estão expostas a água contaminada por urina de animais.

Outros sintomas da leptospirose incluem:

• Tosse
• Febre
• Dor de cabeça
• Dor muscular
• Dor de estômago
• Baço ou fígado aumentado

Os sintomas da leptospirose podem ocorrer em ondas ou fases. Na primeira fase, sintomas comuns como febre aparecem rapidamente, mas depois a pessoa começa a se sentir melhor. Eles podem simplesmente pensar que há um “bug” por aí.

Porém, se a infecção não for tratada e passar para a segunda fase, a pessoa pode ficar muito doente. Eles podem desenvolver problemas médicos graves, como falência de órgãos e meningite.

Tratamento

Como a leptospirose é causada por bactérias, a maioria das pessoas precisa tomar antibióticos como a doxiciclina ou a azitromicina para tratar a infecção.

Se forem tratadas precocemente, a maioria das pessoas se recupera em poucas semanas. Se a infecção não for tratada, uma pessoa pode ficar doente durante meses.

Pessoas que apresentam complicações e estão muito doentes podem precisar ser hospitalizadas para receber antibióticos por via intravenosa.

Transtorno por uso de álcool

O transtorno por uso de álcool é uma doença crônica que faz com que as pessoas façam uso indevido de álcool. Pessoas com transtorno por uso de álcool correm alto risco de contrair doença hepática alcoólica. Olhos e pele amarelados em alguém que faz uso indevido de álcool geralmente são um sinal de que o fígado está danificado.

Causas

Beber muito álcool ao longo do tempo pode causar danos ao fígado. Outros problemas hepáticos, como inflamação (hepatite) e cicatrizes (cirrose), também podem causar icterícia.

Tratamento

O tratamento para problemas hepáticos causados ​​pelo álcool é parar de beber – mas não é tão simples assim.

Para melhorar, uma pessoa que faz uso indevido de álcool precisa de muito apoio médico e de saúde mental. Eles também precisam do apoio das pessoas em suas vidas.

Pessoas que precisam parar de usar álcool porque seu fígado está danificado podem precisar ser hospitalizadas – especialmente quando param de beber pela primeira vez.

Assim que estiverem clinicamente estáveis, os programas de reabilitação podem ser uma opção para ajudá-los a continuar a abster-se do álcool.

Pancreatite

A pancreatite é uma inflamação do pâncreas. O órgão produz enzimas que o corpo necessita para a digestão.

Pessoas com pancreatite podem ter crises ou “ataques”, durante os quais apresentam dores abdominais, náuseas e vômitos e outros sintomas. Eles também podem ter icterícia, o que pode fazer com que seus olhos fiquem amarelos.

Esses ataques agudos podem se repetir com o tempo, tornando-se crônicos. Como acontecem com mais frequência, as crises podem danificar o pâncreas.

Causas

A pancreatite pode ocorrer por vários motivos relacionados ao estilo de vida, medicamentos e outras condições de saúde.

Aqui estão alguns exemplos de coisas que podem causar pancreatite:

• Uso de álcool
• Certos medicamentos
• Doença inflamatória intestinal
• Níveis elevados de triglicerídeos
• Altos níveis de cálcio
• Câncer de pâncreas
• Infecções virais ou bacterianas
• Exposição a produtos químicos tóxicos
• Trauma abdominal
• Problemas com estruturas que sustentam o pâncreas (por exemplo, dutos, vasos sanguíneos)

Às vezes, as pessoas têm pancreatite e não há uma causa clara.

Tratamento

Uma pessoa que está tendo um ataque de pancreatite muitas vezes se sentirá e parecerá muito doente. Eles podem ir ao pronto-socorro e até mesmo serem internados no hospital para tratamento.

Um “surto” de pancreatite melhorará por si só. Pessoas que têm pancreatite podem tentar controlar a doença fazendo mudanças no estilo de vida, como evitar álcool e certos alimentos.

Quando a condição se torna crônica, os danos ao pâncreas podem levar a outros problemas graves de saúde.

Se uma pessoa tiver pancreatite por causa de cálculos biliares, pode ser necessária uma cirurgia para remover os cálculos ou a vesícula biliar.

Anemia hemolítica

A anemia hemolítica é uma doença do sangue em que o corpo decompõe os glóbulos vermelhos muito rapidamente. Como resultado, o corpo não possui glóbulos vermelhos suficientes (anemia).

Quando os glóbulos vermelhos se decompõem muito rapidamente, ocorre o acúmulo de bilirrubina. Isso pode fazer com que os olhos de uma pessoa pareçam amarelos.

Causas

Algumas pessoas nascem com anemia hemolítica porque herdaram certos genes dos pais. Em pessoas com anemia hemolítica hereditária, os glóbulos vermelhos do corpo não vivem o suficiente.

A anemia hemolítica também é uma condição que uma pessoa pode desenvolver mais tarde na vida (adquirida). Algumas pessoas terão a doença apenas por um curto período de tempo, enquanto outras a terão pelo resto da vida.

A anemia hemolítica adquirida pode ocorrer quando o corpo de uma pessoa começa a destruir os glóbulos vermelhos. Isso pode ser desencadeado por infecções, medicamentos, câncer e doenças autoimunes.

Em casos raros, as pessoas desenvolvem anemia hemolítica após receberem uma transfusão de sangue ou porque possuem uma válvula cardíaca mecânica que destrói os glóbulos vermelhos.

Tratamento

Geralmente, as pessoas com anemia hemolítica precisam de uma combinação de tratamentos, dependendo do grau de doença.

Se uma pessoa tem anemia hemolítica que não é muito grave e não está piorando, ela pode não precisar de nenhum tratamento específico.

Para as pessoas mais doentes, os corticosteróides e outros medicamentos que fortalecem o sistema imunológico podem ser úteis.

A anemia mais grave pode precisar ser tratada com transfusões de sangue, transplantes de medula óssea, cirurgia e medicamentos que suprimem o sistema imunológico.