Por que meu cocô está vermelho? 8 possíveis causas

Seu cocô pode ficar vermelho porque você comeu alimentos vermelhos ou laranja. Se você não consegue rastrear a cor de algo que comeu, pode ser sangue nas fezes, conhecido como hematoquezia.

1. Alimentos vermelhos ou laranja

Se você tiver fezes vermelhas por causa de algum alimento que comeu recentemente, poderá notar apenas a cor, sem outros sintomas. Neste caso, você não tem sangue nas fezes. Suas fezes ficam vermelhas por causa do corante ou da cor natural dos alimentos que você comeu.

Verifique os rótulos dos alimentos com atenção, porque mesmo os alimentos que não parecem vermelhos podem conter corantes artificiais que podem colorir as fezes.

Uma maneira de saber a diferença entre o sangue nas fezes e a coloração vermelha dos alimentos é notar a mudança de cor depois de comer ou beber algo específico, e isso não durará muito. Você também não verá isso em outros momentos, quando não tiver comido ou bebido nada vermelho.

Alguns dos alimentos que podem causar cocô vermelho incluem:

• Gelatina vermelha, picolé, Gatorade ou Kool-Aid
• Suco ou sopa de tomate
• Grandes quantidades de beterraba
• Cranberries
• Qualquer coisa colorida com corante alimentar vermelho (vermelho # 40)

Se suas fezes ficarem descoloridas por causa de algo que você comeu, você não terá outros sintomas, como dor abdominal ou febre. Se você tiver dor abdominal, febre ou outros sintomas gastrointestinais (GI) junto com fezes vermelhas, estes podem ser sinais de algo mais sério.

Se você não comeu alimentos vermelhos ou de cores vivas recentemente e tem fezes vermelhas, entre em contato com um médico imediatamente. Isto é especialmente verdadeiro quando você teve mais de uma fezes vermelhas, mas não comeu nada vermelho em sua dieta.

2. Hemorróidas

As hemorróidas são uma causa comum de sangue vermelho vivo nas fezes ou no papel higiênico. Uma hemorróida é uma forma de veia varicosa. Você pode sentir dor retal, especialmente durante ou depois de ir ao banheiro. Você também pode notar caroços anais, inchaço e prisão de ventre. Você pode ver um pouco de sangue vermelho no papel higiênico após a limpeza, se tiver hemorróidas.

Muitas vezes, as hemorróidas podem ser controladas com o aumento de líquidos e fibras em sua dieta (seja com alimentos ou com um suplemento de fibras).Isso pode manter as fezes moles e aliviar a constipação, o que permite a cura de fissuras ou hemorróidas.

Se houver sangue brilhante nas fezes, é provável que venha do trato gastrointestinal inferior, como o cólon (intestino grosso) ou o ânus.

3. Lesões ou condições anais

Existem algumas condições ou lesões que podem afetar o ânus e causar sangramento. 

• Umfissura anal é uma ruptura ou úlcera (ferida) no revestimento do canal anal (a última parte do reto antes do ânus). Qualquer pessoa pode ter fissura anal, mas elas são mais comuns em pessoas de meia-idade e bebês.Eles podem ser causados ​​​​por constipação durante esforço e parto.
• Proctiteé a inflamação do revestimento do reto. Pode ser um problema de saúde agudo ou de longo prazo (crônico). Algumas pessoas com doença inflamatória intestinal apresentam proctite, que também pode ser causada por tratamento com radiação. 
• Abscesso anorretalé uma bolsa de pus ao redor do ânus. Pode ser causada por infecções, traumas, glândulas bloqueadas e infecções sexualmente transmissíveis (DSTs).

Com essas condições, você provavelmente sentirá dor no ânus e ao redor dele. Você pode ver sangue no papel higiênico ao se limpar, bem como gotas de sangue no vaso sanitário. Se você tiver uma infecção, também poderá ter secreção (pus) no ânus.

Para tratar infecções e inflamações, você pode precisar de medicamentos como antiinflamatórios, esteróides e/ou antibióticos. Um abscesso anorretal pode precisar ser drenado por um profissional.

4. Constipação

O esforço causado pela constipação pode causar hemorróidas e tecidos rasgados que podem sangrar. Se você tem constipação crônica, o estresse de evacuar fezes duras de forma consistente pode irritar o reto e o ânus. Você pode notar sangue ao se limpar ou ao usar o banheiro depois de evacuar, principalmente se for difícil evacuar.

Se você tiver prisão de ventre, converse com seu médico sobre como tratá-la. Eles provavelmente farão com que você comece aumentando lentamente a ingestão de alimentos ricos em fibras, como grãos integrais, e possivelmente tomando um suplemento. Se precisar de um pouco mais de ajuda, eles podem recomendar que você experimente produtos vendidos sem receita (OTC), como Miralax.

Para constipação crônica que não melhorou com essas estratégias, seu médico pode recomendar um medicamento prescrito.

5. Doença Diverticular

Um divertículo é uma pequena bolsa no cólon que se projeta de um ponto fraco na parede do cólon. Ter divertículos no cólon é chamado de diverticulose. Não se sabe o que causa a doença, mas os pesquisadores acham que a idade e a genética desempenham um papel.

A diverticulose afeta cerca de 10% dos americanos com mais de 40 anos, e cerca de metade terá a doença aos 60 anos.

Você pode não ter sintomas de diverticulose. Não é comum, mas a diverticulose pode causar sangue nas fezes. No entanto, o sangramento geralmente não precisa de tratamento, a menos que seja contínuo ou grave.

Se você tem diverticulose, pode sentir dor abdominal (geralmente no lado esquerdo) e febre. Essa condição precisa ser tratada, geralmente com medicamentos para ajudar no tratamento de inflamação ou infecção, e uma dieta especial (geralmente uma dieta líquida) para permitir que o trato gastrointestinal descanse. Se for grave, a diverticulose pode exigir internação hospitalar.

6. Doença inflamatória intestinal

A colite ulcerativa e a doença de Crohn são doenças crônicas incuráveis ​​do trato gastrointestinal. Juntos, eles são conhecidos como doença inflamatória intestinal (DII). A DII tem períodos ativos (“crises”) que podem causar hematoquezia.

Não se sabe o que causa a DII, mas acredita-se que esteja ligado a uma resposta hiperativa e problemática do sistema imunológico. A genética também parece desempenhar um papel nessas condições.

Se você tiver fezes com sangue causadas por DII, um médico pode recomendar mudanças na dieta e medicamentos antiinflamatórios para controlar a inflamação. Em casos raros, é necessária cirurgia para reparar ou remover partes do trato gastrointestinal e aliviar os sintomas da DII.

7. Pólipos de cólon ou câncer

Uma causa menos comum de sangue nas fezes é o pólipo do cólon.Às vezes, um pólipo pode sangrar e causar sangue nas fezes. Embora raros, os cânceres de cólon podem se desenvolver a partir de pólipos.

Se um pólipo ou câncer de cólon for a causa da hematoquezia, o crescimento precisará ser removido durante uma colonoscopia ou outra cirurgia.

8. Medicamentos

Certos medicamentos podem aumentar a probabilidade de você ter problemas de sangramento que podem aparecer nas fezes, dependendo de onde está o sangramento.

Por exemplo, os antiinflamatórios não esteroides (AINEs) aumentam o risco de úlceras estomacais que podem causar sangramento estomacal que leva à hematoquezia.Os corticosteróides podem causar um risco ligeiramente aumentado de sangramento gastrointestinal que pode se manifestar como hematoquezia.

Esses efeitos colaterais são mais comuns em pessoas com mais de 60 anos, principalmente quando os medicamentos são usados ​​por 14 dias ou mais.

Nunca pare de tomar um medicamento que seu médico prescreveu sem falar com ele primeiro. Se você acha que está constipado por causa de um de seus medicamentos, informe o seu médico. Eles podem pedir que você tente reduzir sua dose ou sugerir a mudança para um medicamento diferente.

Quando consultar um profissional de saúde

Mesmo que a maioria dos casos de hematoquezia não seja causada por condições graves, você não saberá qual é a causa até consultar um médico. Marque uma consulta com um médico se notar sangue nas fezes, no papel higiênico ou nas roupas, especialmente se persistir por mais de algumas semanas. Você também deve consultar um médico se tiver fezes pretas ou alcatroadas (um sinal de sangue mais elevado no trato gastrointestinal).

Procure atendimento médico imediato se tiver diarreia com sangue com febre e/ou vômito, ou sangue nas fezes com outros sintomas gastrointestinais, como dor abdominal ou problemas digestivos. Você também não deve esperar para receber atendimento se tiver quantidades frequentes e/ou excessivas de sangue nas fezes.

Diagnóstico

Antes que seu médico possa fazer um diagnóstico e oferecer tratamento, ele precisará descobrir a localização e a causa do sangramento.Eles primeiro farão perguntas sobre seus sintomas e histórico médico.

Primeiro, eles farão perguntas sobre seus sintomas e histórico médico. Por exemplo, se você teve alterações nos hábitos intestinais (como prisão de ventre ou diarreia). Eles também vão querer saber a localização de qualquer dor que você esteja sentindo.

Em seguida, seu médico fará um exame retal. Durante o exame, eles inserirão um dedo enluvado e lubrificado no ânus. É um teste útil que termina rapidamente e não faz mal. 

Seu médico pode recomendar/realizar um destes testes para descobrir por que você tem sangue nas fezes:

• Um exame de sangue oculto nas fezes (FOBT) verifica se há sangue nas fezes. Você terá que coletar uma amostra de fezes em casa e entregá-la no consultório de um médico ou laboratório.
• Os exames de sangue medem substâncias no sangue para verificar se o sistema imunológico está funcionando corretamente. Eles também podem diagnosticar ou monitorar certas doenças e condições.
• Uma colonoscopia examina o interior do reto e do cólon usando um pequeno endoscópio. Este teste é usado para procurar pólipos e câncer de cólon.
• Uma sigmoidoscopia examina a parte inferior do cólon (cólon sigmóide). É menos invasivo que uma colonoscopia, pois verifica apenas o terço inferior do cólon (uma colonoscopia examina todo o cólon).
• Uma gastroscopia (esofagogastroduodenoscopia) usa um endoscópio para verificar o trato gastrointestinal superior, da boca ao estômago. Este teste procura anormalidades como úlceras, câncer, infecção e sangramento.
• Uma cultura de fezes verifica as fezes para ver se patógenos, como bactérias, podem estar causando uma infecção. Semelhante ao FOBT, exige que você colete uma amostra de fezes em casa e a entregue no consultório de um médico ou laboratório.
• Uma deglutição de bário (esofagograma) é um exame que procura anormalidades no trato gastrointestinal superior usando raios X. Antes de tirar as imagens, você beberá um líquido contendo sulfato de bário, que contorna as paredes do esôfago e do trato gastrointestinal superior, facilitando a visualização nas fotos.