Por que estou eliminando coágulos sanguíneos sem menstruação?

Os coágulos sanguíneos fora do período menstrual podem surgir devido a alterações hormonais, problemas uterinos ou infecções, às vezes exigindo um check-up médico.Compreender esses sintomas e consultar seu médico pode ajudar a gerenciar possíveis preocupações, como SOP ou complicações na gravidez.

Condições que levam a coágulos sanguíneos incomuns

A formação de coágulos pode durar mais tempo com fluxo menstrual intenso. Cerca de 33% das pessoas com útero têm menstruações tão intensas que absorvem um absorvente interno ou absorvente interno a cada hora, durante várias horas.

As possíveis causas médicas para a formação de coágulos sanguíneos fora da menstruação incluem:

• Desequilíbrios hormonais: A perimenopausa, o estágio anterior à menopausa, e a menopausa, diagnosticada quando a menstruação cessa por um ano, podem causar descamação irregular do revestimento uterino, causando coagulação e sangramento intenso.
• Miomas uterinos: Crescimentos não cancerosos dentro ou ao redor do útero que podem causar menstruações intensas ou dolorosas e coágulos sanguíneos.
• Endometriose: Condição em que o endométrio está localizado fora do útero, como nos ovários, causando menstruação irregular e coágulos sanguíneos semelhantes a uma menstruação intensa.
• Adenomiose: Esta condição ocorre quando o tecido endometrial cresce na parede uterina, o que pode causar menstruação intensa e coágulos.
• Aborto espontâneo: A perda precoce da gravidez pode acontecer antes de você saber que está grávida, com coagulação e sangramento. Esses sintomas também podem indicar uma gravidez ectópica, que pode ser fatal e necessita de cuidados imediatos.
• Pólipos uterinos ou cervicais: Crescimentos no útero ou no canal cervical podem causar sangramento intenso e coágulos.
• Alterações pré-cancerosas no revestimento uterino: Condições como hiperplasia endometrial, onde o revestimento uterino fica anormalmente espesso, podem causar sangramento menstrual intenso e sangramento entre os períodos.
• Câncer: O câncer cervical ou uterino é uma causa menos provável de coágulos sanguíneos.
• Anovulação: Quando a ovulação não ocorre, o revestimento uterino pode se acumular, resultando em sangramento menstrual intenso. A SOP geralmente causa essa condição.
• Doença inflamatória pélvica(PID): Uma infecção que afeta o útero, os ovários e as trompas de falópio pode causar sangramento entre as menstruações. Algumas DSTs não tratadas podem causar IDP.
• Outras condições médicas: Hipotireoidismo, uma condição em que a tireoide não produz hormônio suficiente, e distúrbios hemorrágicos podem causar coagulação e sangramento intenso. Uma revisão de 2025 observa que os distúrbios hemorrágicos são responsáveis ​​por 30% do sangramento uterino intenso.
• Medicamentos: O controle hormonal da natalidade e o DIU, especialmente os de cobre, podem causar sangramento uterino anormal. Alguns estudos sugerem que os medicamentos para o colesterol também podem contribuir.

Sinais de que os coágulos sanguíneos passados ​​são anormais

Spotting, que ocorre quando você sangra apenas algumas gotas de sangue entre as menstruações, não é incomum. O sangramento entre os períodos torna-se mais preocupante se você elimina regularmente grandes coágulos sanguíneos. O sangramento vaginal pode ser muito intenso se você:

• Precisa usar um absorvente e um tampão juntos para controlar o sangramento
• Precisa trocar seu tampão ou absorvente durante a noite
• Tiver sangramento que o impeça de atividades diárias, trabalho ou escola
• Sentir fadiga e/ou falta de ar (devido a uma contagem baixa de glóbulos vermelhos que pode ser causada por hemorragia)

Qualquer tipo de sangramento uterino anormal entre as menstruações deve ser levado ao conhecimento do seu médico para que a causa possa ser determinada e tratada, se necessário.

Como são diagnosticados coágulos sanguíneos irregulares?

O diagnóstico do sangramento uterino anormal requer um histórico médico detalhado. Seu médico pode fazer perguntas sobre sua menstruação para descobrir o que está causando sua coagulação irregular.

Pode ser solicitado que você mantenha um diário menstrual para monitorar a intensidade da menstruação, se teve coágulos e quantos produtos menstruais, como absorventes ou absorventes internos, você usou.

Em seguida, seu médico pode fazer um exame pélvico. Eles também podem fazer alguns testes, incluindo:

• Exame de sangue: Isso pode ser usado para verificar anormalidades hormonais ou distúrbios de coagulação sanguínea, bem como níveis baixos de ferro.
• Testes de urina: Um teste de urinálise pode ser útil se você tiver sangue na urina. Os coágulos são incomuns, mas uma infecção do trato urinário (ITU) geralmente ocorre com sangue visível na urina.
• Teste de Papanicolaou: Seu colo do útero é esfregado para obter uma amostra de células para ver se alguma alteração anormal pode ser a causa de sangramento intenso e/ou coágulos.
• Biópsia endometrial: Neste procedimento, uma amostra do tecido uterino é coletada para verificar se há células anormais.
• Ultrassom:Este procedimento usa ondas sonoras para verificar o fluxo sanguíneo e procurar miomas ou endometriose no útero.

Opções de tratamento

O tratamento para os coágulos sanguíneos dependerá da causa subjacente e pode incluir medicação ou cirurgia.

Medicamento

As opções de medicamentos podem variar, dependendo do motivo da formação de coágulos sanguíneos e da condição específica. Essas opções incluem o seguinte:

• Os métodos anticoncepcionais hormonais geralmente podem controlar sangramento intenso causado por endometriose, SOP e miomas.
• A terapia hormonal pode ser útil para sangramento menstrual intenso que ocorre durante a perimenopausa. Reduz os sintomas da perimenopausa, substituindo os níveis hormonais que naturalmente diminuem.
• Lysteda (ácido tranexâmico) é um medicamento de prescrição que trata sangramento menstrual intenso. Ele vem em um comprimido e é tomado todos os meses no início da menstruação.
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Advil (ibuprofeno), pode ajudar com sangramento intenso, incluindo coágulos, e aliviar cólicas menstruais.

Cirurgia

O tratamento cirúrgico pode ser uma opção para você se precisar remover pólipos ou miomas. Seu médico também pode recomendar cirurgia se a medicação não resolver o problema. As cirurgias potenciais incluem o seguinte:

• Embolização da artéria uterina (EAU)é usado para tratar miomas. Nos Emirados Árabes Unidos, os vasos sanguíneos do útero estão bloqueados, o que interrompe o fluxo sanguíneo que permite o crescimento dos miomas.
• A miomectomia é um procedimento cirúrgico que remove miomas uterinos sem remover o útero.
• Histeroscopiapoderia ser usado para remover miomas ou parar o sangramento causado por miomas.
• Ablação endometrial remove o revestimento do útero. Ele interrompe ou reduz o sangramento menstrual.
• Histerectomia é a remoção cirúrgica do útero. É usado para tratar miomas,adenomiosee câncer endometrial. Depois que o útero for removido, você não terá mais menstruação e não poderá mais engravidar.

Entre 9% e 15% das pessoas com útero apresentarão sangramento anormal em algum momento de suas vidas. Os especialistas acham que os números podem chegar a 51% porque o sangramento nem sempre é medido com precisão ou não é relatado. Informe o seu médico sobre o sangramento uterino anormal para garantir o diagnóstico e o tratamento.