Por que é difícil perder peso com SOP?

Pode ser difícil perder peso com a síndrome dos ovários policísticos (SOP) por motivos como produção excessiva de insulina, fome excessiva e níveis elevados de açúcar no sangue.

Os pesquisadores estimam que entre 38% e 88% das pessoas com SOP estão com sobrepeso ou obesas.No entanto, para mulheres com SOP, perder peso pode ajudar a aliviar os sintomas e regular os ciclos menstruais. Várias estratégias podem ajudar as pessoas com SOP a perder peso.

Seu corpo está no modo de armazenamento de gordura

A insulina é um hormônio que transporta glicose – a principal fonte de combustível do corpo – da corrente sanguínea para as células, onde pode ser usada como energia.

A SOP afeta a secreção e o uso de insulina pelo corpo. Suas células tornam-se resistentes aos sinais de insulina, fazendo com que o pâncreas produza ainda mais insulina. Isso é conhecido como resistência à insulina ou tolerância diminuída à glicose.

Muita insulina promove armazenamento de gordura ou ganho de peso, principalmente na barriga.

Se você ganha muito peso ou não consegue perder peso sem mudanças significativas na dieta ou nos exercícios, o excesso de insulina pode ser o motivo.

As opções de tratamento para SOP normalmente visam reduzir os níveis de insulina e envolvem modificações na dieta, exercícios e medicamentos.

Você está com mais fome

Como parte da promoção do armazenamento de gordura, a insulina atua como um hormônio estimulador do apetite. Desejos fortes e intensos são relatados em mulheres resistentes à insulina.

Altos níveis de insulina podem explicar por que algumas pessoas com SOP sentem mais fome.

Se não forem controlados, os desejos podem sabotar até mesmo os melhores hábitos alimentares, levando a um maior consumo de calorias e ao ganho de peso.

Comer refeições ou lanches pequenos e frequentes, incluindo proteína suficiente nas refeições, evitar alimentos açucarados e praticar exercícios regularmente são formas úteis de reduzir os desejos.

Hormônios reguladores do apetite estão prejudicados

Outro possível fator que pode dificultar a perda e a manutenção do peso para pessoas com SOP é a regulação hormonal anormal do apetite e a sensação de saciedade.

Foi demonstrado que os níveis dos hormônios reguladores do apetite grelina, colecistocinina e leptina estão prejudicados em mulheres com SOP.

Níveis disfuncionais desses hormônios podem estimular a fome em pessoas com SOP. Isso incentiva você a comer mais e dificulta o controle do peso.

Sua dieta está aumentando o açúcar no sangue

Se você tem observado sua dieta e ainda não está perdendo peso, podem ser os tipos de alimentos que você ingere.

Um estudo de 2010 comparou dois grupos de mulheres com SOP. Ambos comeram a mesma quantidade de calorias e consumiram a mesma distribuição de macronutrientes (50% de carboidratos, 23% de proteína, 27% de gordura e 34 gramas de fibra).

Onde eles diferiam era o índice glicêmico (IG) dos alimentos que comiam. O índice glicêmico indica o quanto cada alimento aumenta o açúcar no sangue.

As mulheres com SOP que seguiram uma dieta com baixo IG apresentaram uma melhora três vezes maior na insulina e tiveram melhor regularidade menstrual do que as mulheres que não o fizeram.

Um estudo de 2013 descobriu que uma dieta de baixo IG de 12 semanas melhorou a sensibilidade à insulina (como o corpo responde à insulina) em mulheres com SOP.

Essas descobertas sugerem que aqueles com altos níveis de insulina podem perder mais peso, melhorando a sensibilidade à insulina após uma dieta de baixo índice glicêmico.

Metformina para perda de peso
A metformina melhora a sensibilidade à insulina e ajuda a controlar o açúcar no sangue. A pesquisa indica que entre as pessoas que fizeram terapia hormonal para SOP, aquelas que tomaram metformina e fizeram mudanças no estilo de vida perderam mais peso do que aquelas que não o fizeram.

Você precisa modificar as escolhas alimentares

Embora não exista uma dieta melhor para a SOP, não comer frutas e vegetais suficientes ou ingerir proteínas suficientes pode afetar a perda de peso.

Um estudo descobriu que mulheres com SOP que seguiram o plano alimentar Dietary Approaches to Stop Hypertension, mais conhecido como dieta DASH, apresentaram melhorias na insulina e na perda de gordura abdominal.

A dieta DASH consiste em frutas, vegetais, grãos integrais, proteínas magras e laticínios com baixo teor de gordura.

Em um teste de seis meses, uma dieta com maior proporção de proteínas e carboidratos levou a uma maior perda de peso em pessoas com SOP.

Uma revisão recente de oito estudos descobriu que dietas ricas em proteínas podem beneficiar mulheres com SOP, melhorando a resistência à insulina.

Recapitulação
Uma dieta com baixo índice glicêmico pode ajudar a melhorar os níveis de insulina, o que pode levar a uma maior perda de peso. A dieta DASH é rica em frutas, vegetais e grãos integrais, o que também pode ajudar na perda de peso.

Você tem apneia obstrutiva do sono

Mulheres com SOP correm um risco muito maior de apneia obstrutiva do sono em comparação com mulheres sem a doença.

A apneia obstrutiva do sono ocorre quando há um bloqueio das vias aéreas superiores que causa falta de oxigênio durante o sono. Isso resulta em sonolência diurna, pressão alta e ganho de peso.

Embora o excesso de peso corporal seja o principal fator que contribui para a apneia do sono, acredita-se que os altos níveis de andrógenos (hormônios como a testosterona) observados na SOP desempenham um papel no impacto dos receptores do sono.A falta de sono está associada à resistência à insulina e ao ganho de peso.

Quanto mais grave for a apneia do sono, maior será o risco de diminuição da tolerância à glicose.

É por isso que é recomendado que todas as mulheres com SOP sejam examinadas para apneia obstrutiva do sono e recebam tratamento adequado se forem diagnosticadas.

Você precisa de exercícios regulares

Estudos demonstraram que exercícios regulares, incluindo uma combinação de atividade aeróbica de intensidade moderada e treinamento de força:

• Melhora a sensibilidade à insulina
• Melhora a regulação do ciclo menstrual
• Reduz os níveis de andrógenos (hormônio masculino)
• Melhora a composição corporal (mais massa muscular magra e menos gordura corporal)

Essas mudanças podem ajudar a promover a perda de peso em pessoas com SOP.