Por que a oscilopsia faz você ver movimentos falsos

A oscilopsia acontece quando você vê coisas que parecem estar se movendo, mas não estão. Pode ocorrer como sintoma de problemas no reflexo vestíbulo-ocular, que harmoniza a visão e o equilíbrio. A resolução da oscilopsia envolve a abordagem de vários possíveis problemas subjacentes, desde distúrbios neurológicos até problemas como o nistagmo.

Como você pode saber se tem oscilopsia? 

O sintoma mais comum da oscilopsia é a sensação de que os objetos e o ambiente estão se movendo, mesmo estando parados. Pessoas com oscilopsia geralmente relatam que veem coisas pulando, vibrando, tremendo ou balançando. Isso pode acontecer quando sua cabeça ou corpo estão se movendo ou quando você fica parado.

A oscilopsia pode desencadear outros sintomas, como:

• Visão embaçada
• Vertigem
• Náusea
• Tontura
• Falta de coordenação
• Dificuldade em manter o equilíbrio

As causas subjacentes da oscilopsia

A oscilopsia está principalmente ligada a problemas com o reflexo vestíbulo-ocular (VOR). Esse reflexo envolve os olhos, o cérebro e o ouvido interno e ajuda a manter o equilíbrio e a visão clara durante o movimento.

Se seus olhos e sua cabeça não estiverem sincronizados, os objetos parados podem parecer se mover.

As condições médicas associadas à disfunção do VOR incluem:

• Epilepsia: convulsões recorrentes 
• Esclerose múltipla: Doença autoimune que ataca o revestimento das células nervosas 
• Acidente vascular cerebral: obstrução do fluxo sanguíneo cerebral
• Lesão cerebral traumática: impacto grave na cabeça ou quedas 
• Chicote: sacudir a cabeça que fere o tronco cerebral 
• Tumores cerebrais: especialmente no cerebelo, tronco cerebral ou sistema ocular
• Doença de Ménière: Alterações no fluido do ouvido interno 
• Meningite: inflamação do revestimento cerebral, geralmente bacteriana ou viral
• Doença de Whipple: Infecção bacteriana rara das articulações, sistema digestivo e cérebro
• Miocimia oblíqua superior: (uma condição rara que causa movimentos oculares espasmos)
• Nistagmo: movimentos oculares involuntários 
• Antibióticos em altas doses: Especialmente antibióticos aminoglicosídeos como a gentamicina

Quais testes são usados ​​para diagnosticar a oscilopsia? 

Se você tiver sintomas de oscilopsia, seu médico revisará seu histórico médico e fará perguntas sobre seus sintomas, inclusive quando você os sentir. Eles também realizarão um exame oftalmológico para verificar se há problemas no alinhamento dos olhos.

Seu provedor também pode realizar um teste oculomotor. Isso envolve mover os olhos horizontal e verticalmente para avaliar a intensidade de suas dores de cabeça, tonturas, náuseas e nebulosidade em uma escala de 0 a 10.

Para identificar a causa subjacente da oscilopsia, seu médico pode solicitar exames e procedimentos adicionais, incluindo:

• Exames de sangue e urina
• Tomografia computadorizada (TC)
• Ressonância magnética (MRI)
• Exame otoscópico de ouvido
• Exame neurológico
• Eletrocardiograma e ecocardiograma

Opções de tratamento para oscilopsia

O tratamento da oscilopsia concentra-se em abordar sua causa raiz. Quando associadas à disfunção do VOR, as perspectivas de recuperação são boas devido à capacidade do cérebro de reconstruir as conexões neurais, conhecidas como neuroplasticidade, após o tratamento da doença.

Pessoas com oscilopsia devem controlar seus sintomas e há tratamentos disponíveis para ajudar. Para condições crónicas como esclerose múltipla e epilepsia, pode ser necessário um tratamento contínuo.

Medicamentos

Embora não exista um medicamento específico para a oscilopsia, certos medicamentos podem reduzir os movimentos oculares anormais que contribuem para isso:

• Baclofeno
• Gabapentina
• Clonazepam
• Valproato
• Memantina 

Terapia Visual

Um oftalmologista pode sugerir exercícios para fortalecer os olhos e aumentar o controle. Isso pode incluir observar linhas com vários filtros e lentes para melhorar os sintomas.

A terapia visual também ajuda nos movimentos oculares. Pessoas com oscilopsia que participam desta forma de tratamento podem potencialmente recuperar o controle sobre os movimentos oculares, especialmente quando a condição está em estágio inicial.

Existem efeitos a longo prazo com a oscilopsia?

O prognóstico da oscilopsia dependerá do diagnóstico e do estágio da doença subjacente. Alguns problemas, como a disfunção do VOR, podem ser tratados e monitorados. Em outros casos, a pessoa precisará aprender a conviver com a oscilopsia.

De modo geral, se a causa subjacente da oscilopsia for resolvida, há boas chances de que a oscilopsia também se resolva.

Outras condições que fazem você ver coisas

Existem outras condições além da oscilopsia que podem fazer com que você veja coisas que não existem. A causa disso pode ser neurológica (envolvendo o cérebro), ocular (envolvendo os olhos) ou psiquiátrica (envolvendo a mente).

Os exemplos incluem:

• Síndrome de Charles Bonnet: uma condição causada pela perda de visão que faz com que você veja linhas, padrões e objetos reais que não existem
• Diplopia: Também conhecida como visão dupla, na qual você percebe duas imagens de um único objeto
• Alucinações: ver, ouvir, provar, cheirar ou tocar coisas que só existem em sua mente
• Hemianopia homônima: uma condição geralmente causada por um acidente vascular cerebral que pode fazer com que você veja halos, flashes, neblina brilhante ou formas distorcidas
• Miodesopsias: também conhecidas como “moscas volantes”, causadas por alterações na substância gelatinosa do olho que leva você a ver formas escuras flutuando em sua visão
• Fotofobia; Aumento da sensibilidade à luz, geralmente resultado de medicamentos ou de certas condições médicas, como enxaqueca, concussão, danos à córnea e inflamação das pálpebras (blefarite)
• Fotopsias: Flashes, brilhos ou halos causados ​​por problemas oculares, como descolamento de retina ou degeneração macular, ou condições neurológicas, como enxaqueca