Pólipos Nasais em Crianças

Os pólipos nasais em crianças, ou pólipos pediátricos, são pedaços de tecido inofensivos que crescem nas passagens nasais do seu filho. Você pode nem saber que eles estão lá até que cresçam o suficiente para causar problemas.

Embora esses pólipos possam não afetar muito o seu filho, eles têm o potencial de reduzir o olfato do seu filho ou dificultar a respiração do seu filho, bloqueando as narinas. Quando isso acontece, existem medidas que você pode seguir em casa e com tratamentos médicos para pólipos nasais que são seguros para crianças.

Como posso saber se meu filho tem pólipos nasais?

Mesmo que seu filho não consiga dizer especificamente o que o incomoda, muitos sintomas de pólipos nasais podem ser observados. Se eles forem particularmente grandes ou baixos nas passagens nasais, você poderá ver os pólipos olhando dentro do nariz do seu filho.

Os sintomas comuns de pólipos nasais incluem:

• Congestão nasal:Isso pode alterar o som da voz do seu filho e causar respiração bucal.
• Nariz escorrendo:Você pode observar o nariz do seu filho escorrendo ou notar fungadelas frequentes.
• Diminuição do olfato:Seu filho pode reclamar que não consegue cheirar ou saborear a comida, o que é um efeito colateral da diminuição do olfato.
• Ronco:Os pólipos nasais interferem no fluxo de ar, o que pode causar ronco.
• Gotejamento pós-nasal:Você pode ouvir seu filho engolir ou tentar limpar a garganta com frequência se tiver gotejamento pós-nasal. Eles também podem reclamar que sua garganta está dolorida ou com coceira.
• Pressão no rosto e/ou testa:Os pólipos nasais podem causar sensação de plenitude na face e/ou testa, mas normalmente não causam dor.

Os pólipos nasais são mais comuns em adultos do que em crianças. Eles podem crescer em uma ou ambas as narinas. Eles também têm o formato de peras ou uvas e normalmente crescem em cachos.

Embora os pólipos nasais sejam a causa mais comum de obstrução nasal em crianças, pode haver outros culpados, como desvio de septo (quando o septo nasal está descentralizado), adenóides aumentadas (glândulas acima do céu da boca, atrás do nariz) e tumores (cancerosos e não cancerosos).

Causas de pólipos nasais em crianças

A causa exata dos pólipos nasais não é conhecida, mas esses crescimentos estão associados à inflamação crônica nas vias nasais. Quando se desenvolvem em crianças, geralmente ocorrem com outras condições médicas, como:

• Asma:Os sintomas da asma geralmente aparecem na infância. Esta condição se desenvolve a partir de uma inflamação crônica nos pulmões. As crianças têm maior probabilidade de desenvolver asma se apresentarem infecções respiratórias virais frequentes.
• Fibrose cística:Esta doença genética faz com que o muco nos pulmões (e em outros órgãos do corpo) fique excessivamente espesso, causando infecções crônicas e dificuldade para respirar. A maioria dos casos de fibrose cística é diagnosticada aos 2 anos de idade.
• Infecções sinusais crônicas:Os pólipos nasais impedem que os seios da face do seu filho drenem o muco adequadamente. As bactérias podem se acumular no muco, causando infecções crônicas.
• Rinite alérgica (febre do feno):Se o seu filho tiver alergias sazonais, é mais provável que desenvolva pólipos nasais. As alergias causam inflamação crônica e inchaço nas passagens nasais – o mesmo ambiente que leva aos pólipos nasais.
• Sensibilidade à aspirina:A doença respiratória exacerbada pela aspirina (AERD) é uma condição que tem três características distintas: pólipos nasais (de doença sinusal), asma e sensibilidade à aspirina (e outros anti-inflamatórios não esteróides, ou AINEs). Se alguém tem asma, pólipos nasais e alergia à aspirina, isso é chamado de tríade de Samter.
• Sinusite fúngica alérgica (SFA):Esta condição é causada por fungos que são inspirados no meio ambiente. A SFA ocorre mais comumente em adolescentes e adultos jovens, e não em crianças pequenas. Pessoas que desenvolvem SFA frequentemente também apresentam pólipos nasais.

Diagnóstico

O primeiro passo para diagnosticar pólipos nasais é um exame físico realizado pelo pediatra do seu filho com um otoscópio. Essa lupa possui luz na extremidade e foi inicialmente projetada para examinar as orelhas, mas também pode ser inserida nas narinas para procurar pólipos.

Qual médico diagnostica pólipos nasais?
Se o pediatra do seu filho suspeitar de pólipos nasais, ele provavelmente será encaminhado a um especialista, chamado otorrinolaringologista, ou médico de ouvido, nariz e garganta (ORL).

A endoscopia nasal também é usada para diagnosticar pólipos nasais e geralmente é realizada no consultório médico.Este procedimento utiliza um endoscópio, que é um tubo longo e flexível com uma luz na extremidade. Este tubo é inserido no nariz e nos seios da face do seu filho para procurar possíveis pólipos.

Menos comumente, mais exames de imagem podem ser necessários para diagnosticar pólipos nasais. Isso pode incluir uma tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) ou ressonância magnética (MRI).

Como os pólipos nasais ocorrem frequentemente com outras condições médicas, o seu médico também pode recomendar testes de alergia ou outros exames de sangue para o seu filho. Outras doenças podem ter apresentações semelhantes aos pólipos nasais, por isso é sempre útil que um médico de ouvido, nariz e garganta examine o paciente. Por exemplo, um tumor benigno denominado angiofibroma nasofaríngeo juvenil pode causar sintomas muito semelhantes aos sintomas de pólipos nasais benignos.

Tratamento

Se o seu filho tiver pólipos nasais, existem várias maneiras eficazes de tratar a doença e reduzir os sintomas desconfortáveis.

O tratamento inicial para pólipos nasais visa diminuir o tamanho das protuberâncias no nariz do seu filho.O spray nasal de corticosteróide diminui a inflamação e o inchaço no nariz, o que pode efetivamente diminuir ou até mesmo eliminar os pólipos nasais. O médico do seu filho também pode prescrever medicamentos esteróides orais.

Outros medicamentos, como anti-histamínicos e descongestionantes, podem melhorar os sintomas do seu filho se ele também tiver alergias. As infecções são frequentemente tratadas com antibióticos. No entanto, estes medicamentos não tratam os pólipos nasais por si só.

Se os medicamentos esteróides não forem eficazes e seu filho continuar a ter efeitos colaterais graves devido aos pólipos nasais, a cirurgia pode ser necessária. Este procedimento é realizado por meio de endoscopia nasal – o mesmo procedimento utilizado para o diagnóstico. Os pólipos são então removidos com ferramentas como pinças ou microdebridador.

O médico pode continuar pedindo ao seu filho que use um spray nasal de corticosteróide após a cirurgia para ajudar a evitar que os pólipos nasais voltem a crescer. Infelizmente, é muito comum que os pólipos nasais voltem a crescer.

Lidando com pólipos nasais pediátricos em casa

Os remédios caseiros podem ser úteis na redução dos efeitos colaterais dos pólipos nasais. Essas intervenções também podem reduzir a inflamação no nariz do seu filho para ajudar a prevenir o retorno dos pólipos nasais depois de removidos.

• Mantenha-o limpo:A irrigação nasal – enxaguar as vias nasais com solução salina estéril – pode diminuir as bactérias e a congestão nas vias nasais, melhorando a capacidade respiratória do seu filho. Isso pode ser feito com um lota ou spray nasal de solução salina.
• Umidifique o ar:As passagens nasais secas podem causar o acúmulo de muco no nariz e nos seios da face do seu filho. Use um umidificador no quarto do seu filho para aumentar a umidade do ar que ele respira enquanto dorme.
• Evite gatilhos de sintomas:Se seu filho tiver alergias, evitar irritantes nasais, como fumaça e poeira, pode ajudar a prevenir os sintomas. Os testes de alergia podem ajudar a determinar as substâncias específicas às quais seu filho é alérgico.