Podemos recuperar a visão perdida do glaucoma?

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O glaucoma é uma doença ocular que causa perda gradual da visão devido a danos irreversíveis no nervo óptico; causada pelo aumento da pressão intraocular. O glaucoma, se não for tratado, continuará a danificar o nervo óptico, que transmite imagens ao cérebro, e levará à perda permanente da visão, causando cegueira permanente. É a segunda principal causa de cegueira permanente em todo o mundo. O glaucoma é considerado uma doença hereditária e a idade progressiva também é um importante fator de risco.

Causas do Glaucoma

O glaucoma é causado pelo aumento da pressão dentro do olho, o que causa danos às fibras do nervo óptico que são altamente suscetíveis ao aumento da pressão. O glaucoma também é observado em indivíduos com pressão intraocular normal. Os fatores de risco para glaucoma incluem história familiar de glaucoma, idade superior a 40 anos, história deuso de esteróides,miopia, hipermetropia ediabetes. As outras causas que podem levar ao glaucoma são lesões oculares, condições inflamatórias, infecção ocular grave, bloqueio de vasos sanguíneos oculares e, ocasionalmente, certas cirurgias oculares.

Tipos de glaucoma

Existem basicamente dois tipos de glaucoma:

O glaucoma de ângulo aberto (glaucoma de grande angular) é o tipo mais comum de glaucoma. Este é um tipo crônico de glaucoma e sua frequência aumenta com a idade. Isso é causado pelo acúmulo crônico de líquido no olho devido ao entupimento gradual do sistema de drenagem. Esse tipo de glaucoma é assintomático e há perda periférica da visão, que não é detectada nas fases iniciais por não apresentar sintomas.

O glaucoma de ângulo fechado (glaucoma de ângulo fechado, de ângulo estreito, agudo ou crônico de ângulo fechado) é um tipo menos comum de glaucoma. Neste, há dificuldade na drenagem do humor aquoso devido à diminuição do ângulo entre a íris e a córnea levando ao aumento da pressão intraocular. Isso também pode estar relacionado a outras doenças oculares, como catarata ou hipermetropia.

Podemos recuperar a visão perdida do glaucoma?

O glaucoma de ângulo aberto geralmente apresenta menos sintomas, mas pode apresentar perda de visão periférica que pode não ser detectada no início do processo da doença. Outros sintomas podem incluirdor nos olhos,dor de cabeça, perda de visão, visão turva, vermelhidão dos olhos e halos ao redor das luzes, turvação da córnea,náuseaevômitoe visão estreitada (visão em túnel). Se os sintomas não forem tratados, pode levar à perda permanente da visão, causando cegueira permanente. Assim, uma vez perdida a visão devido ao glaucoma, a visão perdida não pode ser recuperada, pois há danos permanentes no nervo óptico. No entanto, há evidências de que nos estágios iniciais do glaucoma a visão pode ser restaurada, mas o glaucoma não é detectado nos estágios iniciais, pois inicialmente é assintomático, o que torna sua detecção difícil. A perda precoce da visão pode ser detectada com a ajuda do teste de Eletrorretinografia Padrão (PERG). Infelizmente, a maioria dos médicos não possui equipamento PERG devido ao seu alto custo e consumo de tempo.

Diagnóstico e Tratamento do Glaucoma

Um oftalmologista/optometrista geralmente diagnostica o glaucoma medindo a pressão intraocular e examinando o ângulo de drenagem e o provável dano ao nervo óptico. Os diversos métodos de avaliação incluem tonometria, paquimetria, gonioscopia, oftalmoscopia, testes de campo visual e sistemas confocal de varredura a laser e tomografia de coerência óptica. Um indivíduo com os sinais e sintomas acima deve consultar imediatamente um oftalmologista para um exame oftalmológico, especialmente se tiver maior risco de desenvolver glaucoma.

Uma vez diagnosticado o glaucoma, a perda visual devido a danos no nervo óptico não pode ser revertida, mas a progressão da doença pode ser controlada com medidas de tratamento adequadas destinadas a melhorar a pressão intraocular para prevenir mais danos nos nervos e perda de visão. As várias medidas de tratamento incluem colírios destinados a diminuir a pressão intraocular. Se o colírio não for bem-sucedido na redução da pressão intraocular, a cirurgia a laser juntamente com o uso continuado de colírios ou cirurgia ocular convencional pode ser considerada. Uma melhora pode ser observada com o tratamento do glaucoma, mas a melhora é tão sutil que o paciente não é capaz de detectá-la, só pode ser detectada com testes cuidadosos de campo visual. Esta melhoria é apenas transitória, uma vez que a maior parte da melhoria é perdida dentro de cinco anos, mesmo com tratamento.

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