Pneumoconiose

Pneumoconioseé uma doença pulmonar causada pela inalação de partículas de poeira no ambiente de trabalho. Essas partículas podem incluir amianto, pó de carvão ou sílica. Os sintomas incluem dificuldade em respirar. A doença do pulmão negro refere-se ao tipo de pneumoconiose frequentemente diagnosticada em mineiros de carvão.Infelizmente, a pneumoconiose não tem cura.

Este artigo abordará mais detalhes sobre a doença, os fatores de risco para contraí-la e como controlar os sintomas.

O que é pneumoconiose?

A pneumoconiose é um grupo de doenças pulmonares. É causada por inflamação desencadeada pela inalação de partículas ou poeira de matéria sólida. A principal causa é a exposição no local de trabalho. Os tipos de pneumoconiose incluem:

• Pneumoconiose do trabalhador do carvão (CWP), ou doença do pulmão negro, (causada pela inalação de poeira de mina de carvão)
• Silicose(causada pela inalação de pó de sílica, inclusive de pedra artificial)
• Asbestose (causada pela inalação de fibras de amianto)

Outras substâncias presentes na poeira que podem causar pneumoconiose incluem:

• Alumínio
• Grafite
• Ferro
• Talco
• Bário

Bissinose(causada pela inalação de pó de algodão) tem um padrão de envolvimento pulmonar diferente dos outros tipos de pneumoconiose e pode ou não ser agrupada com eles.

Sintomas de pneumoconiose

Algumas formas de pneumoconiose podem desenvolver-se rapidamente devido à elevada exposição num curto espaço de tempo (por exemplo, silicose). No entanto, a maioria dos casos de pneumoconiose desenvolve-se após anos de exposição.

Pode apresentar-se de duas formas: fibrose maciça simples ou progressiva. No tipo simples, há uma pequena quantidade de tecido cicatricial. Com o tipo progressivo, há cicatrizes significativas nos pulmões.

Os principais sintomas da pneumoconiose incluem:

• Tosse
• Falta de ar
• Aumento de catarro (tosse com expectoração preta em CWP)
• Fadiga severa
• Febre

Os sintomas aparecerão após atividades vigorosas, como exercícios. Mas eventualmente, à medida que a doença progride, eles também aparecerão em repouso. Níveis baixos de oxigênio no sangue sobrecarregam outros órgãos, como o coração, e causam sintomas adicionais.

O que causa a pneumoconiose?

A pneumoconiose é causada pela exposição no local de trabalho em indústrias como a mineração de carvão. Os trabalhadores inalam partículas de poeira de objetos sólidos como carvão, sílica ou fibras de amianto.

As partículas se acumulam nos pulmões, causando inflamação. Os danos geralmente acontecem ao longo de muitos anos. Os sintomas geralmente aparecem anos após a exposição inicial.

Fatores de risco para pneumoconiose

O principal fator de risco para o desenvolvimento de pneumoconiose é ter um trabalho no qual você fica exposto a partículas de poeira por um longo período.Fatores de risco adicionais incluem:

• História de fumar: Fumantes expostos a partículas de poeira têm maior probabilidade de desenvolver pneumoconiose do que não fumantes. 
• Idade: A idade de diagnóstico atinge o pico entre 50 e 60 anos.
• Sexo: Os homens correm maior risco do que as mulheres. (São usados ​​os termos para sexo ou gênero da fonte citada.)

Como a pneumoconiose é diagnosticada

A pneumoconiose é diagnosticada com exame físico, testes de função pulmonar e exames de imagem. Não existe um teste individual para pneumoconiose, mas se você estiver apresentando sintomas e tiver vários fatores de risco, é melhor ser examinado por um médico.O processo de diagnóstico incluirá:

• Exame físico: Você deve fornecer ao seu médico um histórico médico e profissional detalhado. Isso inclui tratamentos e testes anteriores, possíveis exposições no trabalho (e se você estava usando equipamento de proteção) e histórico de tabagismo.
• Testes de função pulmonar: Esses testes medem o funcionamento dos seus pulmões. A espirometria mostra quanto ar seus pulmões podem reter. Um teste de volume pulmonar mostra o volume de ar nos pulmões. Um teste de capacidade de difusão mede a facilidade com que o oxigênio entra no sangue.
• Imagem: Uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada (TC) mostrará qualquer inflamação ou nódulos, se presentes.

Em casos raros, uma biópsia pulmonar (coleta de uma amostra de tecido para análise em laboratório) pode ser necessária para o diagnóstico.

Vivendo com Pneumoconiose

Não há cura para a pneumoconiose. É uma condição crônica que requer manejo ao longo da vida. Isso significa seguir um plano de tratamento e fazer exames regulares aos pulmões pelo seu médico.

As opções de tratamento incluem:

• Medicamentos: Os broncodilatadores relaxam as vias aéreas e ajudam a abri-las. O tipo de ação curta é para alívio rápido, enquanto o tipo de ação prolongada é tomado diariamente e dura mais tempo. Os corticosteróides ajudam a diminuir a inflamação e a reduzir o muco.
• Reabilitação pulmonar: Este é um programa de exercícios para ajudar a educá-lo sobre sua condição e seus pulmões. Pessoas com qualquer problema pulmonar tendem a não praticar exercícios porque temem ter um surto. A reabilitação pulmonar irá ensiná-lo a fazer exercícios sem sobrecarregar os pulmões.
• Oxigenoterapia: se seus pulmões apresentarem cicatrizes graves, você pode precisar de oxigênio para ajudá-lo a respirar durante certas atividades, como exercícios. Conforme a condição progride, você pode precisar de oxigênio o tempo todo.
• Transplante de pulmão: Isso é raro, mas se o seu médico determinar que as opções de tratamento anteriores falharam, ele recomendará uma avaliação para um transplante.

Você também precisará fazer mudanças no estilo de vida para aumentar sua qualidade de vida:

• Pare de fumar.
• Mantenha um peso e uma dieta saudáveis.
• Prevenir infecções com vacinação (por exemplo, gripe, COVID-19, pneumocócica).
• Tenha um plano para gerenciar crises.

Perspectivas de longo prazo para pneumoconiose

Para a forma simples de pneumoconiose, as perspectivas são boas. Se você foi diagnosticado com a forma mais complexa, pode ser um desafio controlar os sintomas. A falta de ar pode piorar com o tempo e podem ocorrer as seguintes condições:

• Bronquite crônica
• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• Cor pulmonale (insuficiência cardíaca do lado direito)
• Insuficiência respiratória

Você pode prevenir a pneumoconiose?

A pneumoconiose é totalmente evitável. A Administração de Segurança e Saúde Ocupacional (OSHA) possui padrões de segurança para ajudar os trabalhadores a evitar a condição.

Suas diretrizes dizem que todos os trabalhadores do carvão (ou qualquer pessoa que faça trabalhos que produzam partículas de poeira) devem usar máscara, lavar a pele exposta à poeira e remover a poeira das roupas, rosto e mãos antes de comer ou tomar medicamentos. Os regulamentos também limitam a quantidade de poeira de minas de carvão no ar.