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A maioria de nós pisca cerca de 3 a 4 vezes por minuto, em média, embora haja momentos em que tendemos a piscar com mais ou menos frequência por curtos períodos de tempo. Quando piscar é excessivo ou pouco frequente por períodos prolongados de tempo, então é considerado anormal e precisa ser investigado. Essas anormalidades podem ser causadas por hábitos, problemas oculares e palpebrais, bem como problemas nos músculos que movem as pálpebras ou nos nervos que as coordenam.
Piscando normalmente
Piscar tem várias funções, incluindo limpar qualquer poeira ou sujeira que entre em contato com a superfície do olho, bem como distribuir lágrimas sobre o olho. Isso garante que o olho permaneça úmido e livre de poeira e piscar 3 a 4 vezes por minuto, em média, atinge esse objetivo.
Quando a superfície ocular está seca, demasiado húmida ou exposta a mais poeira do que o normal, não é incomum piscar com mais frequência. Da mesma forma, tendemos a piscar com frequência quando expostos à luz forte. O piscar pouco frequente ocorre mais frequentemente devido à distração, como quando se concentra ao ler ou olhar para a tela do computador por longas horas.
Se essa alteração for um hábito normal de piscar e for temporária, geralmente não representa um grande problema. No entanto, quando persiste por horas ou até dias, pode causar desconforto ocular ou até evoluir para complicações.
Causas de piscar anormal
Existem várias causas diferentes para o piscar anormal que podem estar associadas a fatores ambientais (extrínsecos) ou problemas no corpo (intrínsecos).
Irritantes
Quaisquer irritantes que entrem em contato com a superfície do olho levarão naturalmente a piscar excessivamente enquanto as pálpebras tentam remover o irritante. Poeira, areia, fumaça, poluição atmosférica e outros poluentes atmosféricos são os irritantes mais comuns. Sabonete, shampoo, maquiagem para os olhos e lentes de contato também podem ser irritantes.
Olhos Secos
A secura ocular pode ocorrer por vários motivos. Às vezes, está associado a climas secos, fadiga ocular e produção insuficiente de lágrimas, como ocorre em condições como síndrome de Sjogren ou desidratação. Normalmente, a secura faz com que a pessoa pisque com mais frequência, mas também pode levar a piscar com pouca frequência.
Alergias
Alergias nos olhos ou em áreas adjacentes, como o nariz, são uma causa comum de vermelhidão, lacrimejamento excessivo e coceira nos olhos. A irritação ocular também ocorre com rinite alérgica (nariz) e sinusite (seios paranasais). Estas condições são desencadeadas por alérgenos inalados como pólen, ácaros e fungos.
Conjuntivite
A inflamação do revestimento transparente da superfície do olho e da pálpebra interna é conhecida como conjuntivite. Muitas vezes é devido a infecções virais e leva a surtos de “olhos vermelhos”. No entanto, às vezes, outros patógenos, como bactérias, também podem ser responsáveis. A conjuntivite também pode surgir com alergias.
Blefarite
A blefarite é uma inflamação da pálpebra que pode surgir pelos mesmos motivos da conjuntivite. Alergias, infecções e irritações físicas ou químicas são as causas comuns. Certas doenças de pele, como rosácea e dematite seborréica, também podem levar à blefarite, bem como ao bloqueio das glândulas sebáceas e a certas infestações por ácaros.
Lente de contato
Alguns usuários de lentes de contato piscam com muita frequência, enquanto outros piscam com pouca frequência. As lentes, apesar de serem confortáveis, ainda são percebidas pelos olhos como irritantes, especialmente para novos usuários de lentes. Às vezes, piscar pode desviar as lentes da posição se estiverem mal ajustadas e os usuários podem evitar piscar o máximo possível.
Problemas da córnea
A inflamação da córnea (ceratite) também pode causar piscar anormal. Muitas vezes está associado a lesões oculares ou a uma infecção. Se o trauma arranhar a córnea, causará uma abrasão da córnea, aumentando ainda mais o risco de infecção. Às vezes, podem se formar feridas abertas (úlceras de córnea).
Problemas oculares internos
Algumas condições que afetam as camadas mais profundas do olho também podem causar piscar anormal. A inflamação da íris é conhecida como irite e a inflamação da camada média do olho (úvea) é conhecida como uveíte. Ambos podem levar a mudanças nos hábitos normais de piscar.
Problemas Neurológicos
Os nervos controlam os músculos das pálpebras, fazendo com que elas abram ou fechem. Esses nervos surgem do cérebro. Como resultado, qualquer problema com os nervos ou centros cerebrais que controlam o movimento das pálpebras pode levar a anomalias no piscar. Às vezes, o problema se deve a fatores psicológicos, como a ansiedade, em vez de ser um problema inteiramente neurológico.
- Blefaroespasmo é uma condição em que as pálpebras fecham involuntariamente.
- A distonia é uma condição em que o músculo se contrai involuntariamente, levando a movimentos repetitivos e torções.
- A doença de Parkinson é uma condição neurodegenerativa que afeta o movimento e a coordenação.
- Os acidentes vasculares cerebrais ocorrem quando o fornecimento de sangue a uma parte do cérebro é impedido, levando à morte do tecido cerebral.
- Tiques ou espasmos ocorrem quando um grupo de músculos se contrai repentinamente e repetidamente e geralmente afeta as pálpebras.
- A síndrome de Tourette é um distúrbio nervoso em que ocorrem movimentos incontroláveis.
Piscar excessivo também foi observado no transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), mas é importante excluir também distúrbios coexistentes.
Outras Condições
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O piscar anormal dos olhos, excessivo ou pouco frequente, também pode ser um sintoma de outras condições, como:
Remédios e Tratamento
A escolha do tratamento depende da condição subjacente, uma vez que piscar anormalmente é um sintoma. Porém, em casos mais comuns, o piscar excessivo ou pouco frequente está relacionado a condições como uso excessivo de telas de computador, leitura prolongada, alergias e uso de lentes de contato.
- Umedeça o olho regularmente com colírios apropriados. Os usuários de lentes de contato devem usar apenas colírios aprovados para uso com lentes de contato.
- Evite luz forte, incluindo luz solar ou luz artificial, e use óculos de proteção quando necessário.
- Não tente ler ou usar uma tela clara em uma sala mal iluminada ou escura.
- Faça pausas regulares para os olhos ao usar um computador ou ler. A regra 20-20-20 é útil. A cada 20 minutos, observe um objeto a cerca de 20 metros de distância por pelo menos 20 segundos.
- Evite alérgenos (gatilhos) que podem agravar as alergias existentes.
- Descarte lentes de contato descartáveis conforme e quando instruído. Não use lentes por muito tempo no dia. Limpe sempre as mãos antes de inserir ou remover lentes e nunca compartilhe lentes, mesmo lentes de contato cosméticas, com outras pessoas.
