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Principais conclusões
- Pessoas com DII não podem doar sangue se tiverem anemia.
- Você deve estar em remissão de longo prazo da DII antes de doar sangue.
- Os níveis de hemoglobina devem estar normais para doar sangue com segurança.
Em alguns casos, uma pessoa com doença inflamatória intestinal (DII) não deve doar sangue. O fato de você ter DII – que inclui doença de Crohn e colite ulcerativa – não o exclui de doar. No entanto, quando os seus níveis de hemoglobina no sangue estão baixos, você não poderá doar sangue.
Como regra geral, você não deve considerar a doação de sangue se não estiver em remissão de longo prazo da DII. Seu médico pode lhe dizer quando uma doação é segura. As leis e regulamentos que regem a doação de sangue para pessoas com DII variam de país para país. Nos Estados Unidos, as diretrizes são oferecidas pela Cruz Vermelha Americana.
Por que a DII é uma preocupação com a doação de sangue
A DII é caracterizada por inflamação que pode danificar o revestimento do trato digestivo e causar sangramento gastrointestinal (GI). Isso, por sua vez, pode levar a uma condição chamada anemia, na qual há poucos glóbulos vermelhos (RBDs) ou pouca hemoglobina no sangue.
A hemoglobina (Hb) é a proteína rica em ferro dos glóbulos vermelhos, responsável por transportar oxigênio aos tecidos. Para fins de doação de sangue, a Hb também serve como marcador para saber se você tem anemia.
Antes de qualquer doação de sangue, uma gota de sangue será retirada do seu dedo para testar os seus níveis de Hb. Se os níveis de Hb estiverem muito baixos, você será solicitado a adiar a doação até que os valores de Hb estejam normais.
A anemia é uma das complicações mais comuns da DII, afetando entre 9% e 73% das pessoas diagnosticadas com a doença.Com o tratamento, a DC e a CU podem entrar em remissão, caracterizada por baixa atividade da doença e redução da inflamação gastrointestinal.
Mesmo após a remissão ser alcançada, a anemia às vezes pode persistir devido à absorção reduzida de ferro nos tecidos intestinais danificados. Nesses casos, são prescritos suplementos de ferro para aumentar e normalizar os níveis de Hb.
Quando o seu médico confirmar que a remissão da DII é sustentada e que os níveis de hemácias e Hb estão normalizados, você poderá doar sangue com segurança.
Valores de hemoglobina para doação de sangue
De acordo com a Cruz Vermelha Americana, a faixa normal de hemoglobina para homens adultos é de 13,5 a 17,5 g/dL, enquanto a faixa normal para mulheres adultas é de 12,0 a 15,5 g/dL.
Por que a anemia é uma preocupação
Os centros de doação de sangue recusarão pessoas com anemia, pois a doação só piorará a situação. Mesmo que uma pessoa não apresente sintomas de anemia (como fadiga e pele pálida), ela ainda será impedida de doar. Mesmo pessoas com anemia leve (causada por coisas como menstruação intensa ou dieta pobre em ferro) serão solicitadas a adiar.
No final das contas, o centro não tem como saber se a anemia de uma pessoa é transitória ou devido a uma condição médica crônica. Se não for tratada, a anemia associada a uma doença crónica pode levar a complicações potencialmente graves a longo prazo, como:
- Arritmia cardíaca (batimentos cardíacos irregulares)
- Cardiomegalia (coração aumentado)
- Insuficiência cardíaca (a incapacidade do coração de bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo)
Com a DII, a anemia persistente está associada a piores resultados. As pessoas anémicas com DII não só são mais vulneráveis a complicações – desde abcessos intestinais e fístulas até colangite esclerosante primária (CEP) e pioderma gangrenoso (PG) – mas também correm maior risco de hospitalização, hospitalização prolongada e morte.
Elegibilidade para doação de sangue
Nos Estados Unidos, a Cruz Vermelha Americana estabeleceu critérios de elegibilidade para garantir que as doações de sangue sejam seguras. Estes podem diferir de acordo com o tipo de doação de sangue envolvida, incluindo:
- Doação de sangue total: A forma padrão de doação em que uma única unidade de sangue total é removida de uma veia do braço
- Doação de plaquetas: Um procedimento que envolve uma máquina especial de aférese que coleta plaquetas (usadas para coagulação do sangue) e devolve os glóbulos vermelhos e a maior parte do plasma para você
- Doação de poder RBC; Um procedimento que envolve uma máquina ALXY especial que permite doar duas unidades de glóbulos vermelhos enquanto devolve plasma e plaquetas para você
- Doação de plasma elite AB: Procedimento que envolve a extração de sangue total, mas apenas para doadores com tipo sanguíneo AB cujo plasma pode ser utilizado em 100% dos receptores
Para doar sangue, você deve estar em boa saúde geral, sentir-se bem e atender aos seguintes critérios definidos pela Cruz Vermelha Americana:
| Frequência de doação | Idade | Peso e altura | Outro | |
| Doação de sangue total | Permitido a cada 56 dias até 6 vezes por ano | Pelo menos 16 anos na maioria dos estados | Pelo menos 110 libras | |
| Doação de plaquetas | Permitido a cada 7 dias até 24 vezes por ano | Pelo menos 17 anos na maioria dos estados | Pelo menos 110 libras | |
| Doação de poder RBC | Permitido a cada 112 dias até 3 vezes por ano | Homens: Pelo menos 17 anos na maioria dos estados Fêmeas: Pelo menos 19 anos na maioria dos estados | Homens: Pelo menos 5’1″ de altura e pelo menos 130 libras Fêmeas; Pelo menos 5’3 “de altura e pelo menos 150 libras | |
| Doação de plasma Elite AB | Permitido a cada 28 dias até 13 vezes por ano | Pelo menos 16 anos na maioria dos estados | Pelo menos 16 na maioria dos estados | Deve ter sangue tipo AB |
Para determinar se existem outros fatores de saúde que o impeçam de doar, entre em contato com seu médico ou ligue para a Cruz Vermelha Americana no telefone (800) 733-2767.
Doações de sangue em outros países
As diretrizes para doação de sangue entre pessoas com DII variam de país para país, com alguns países impondo restrições mais rigorosas do que as observadas nos Estados Unidos.
Austrália
A Cruz Vermelha Australiana não especifica se a DII torna uma pessoa inelegível para doação, mas pede que espere pelo menos sete dias após uma biópsia ou polipectomia (remoção de pólipos) antes de considerar uma doação. Você pode saber mais entrando em contato com a Autoridade Nacional de Sangue pelo telefone 02-6151-5300 (disponível 24 horas por dia).
Canadá
Os Serviços de Sangue Canadenses não aceitarão pessoas com doença de Crohn como doadores de sangue. A colite ulcerativa não está listada especificamente como uma doença que impede uma pessoa de doar sangue. Para obter mais informações, entre em contato com os Canadian Blood Services pelo telefone 1-888-2-DONATE (1-888-236-6283).
Nova Zelândia
Pessoas com doença de Crohn e colite ulcerosa não poderão doar sangue ao Serviço de Sangue da Nova Zelândia. Para saber mais, entre em contato com o Serviço de Sangue da Nova Zelândia pelo telefone 0800-448-325 ou envie um e-mail para [email protected].
Reino Unido
As restrições para doações de sangue são mais rígidas no Reino Unido. Atualmente, pessoas com colite ulcerosa e doença de Crohn não são elegíveis para doar sangue em qualquer lugar do Reino Unido. Entre em contato com a Linha de Apoio ao Doador pelo telefone 0300-123-2323 para obter respostas a perguntas específicas.
