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Principais conclusões
- Pessoas com asma, DPOC e doença pulmonar intersticial podem ter uma resposta mais fraca à vacina contra a COVID-19 do que pessoas que não têm problemas pulmonares.
- Pessoas com doenças pulmonares são mais vulneráveis a doenças graves de COVID do que pessoas vacinadas e que não têm doenças pulmonares crónicas.
- Se você tiver doença pulmonar, ainda assim deve ser vacinado e tomar outros cuidados para evitar adoecer.
Pessoas que vivem com asma, doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) e doença pulmonar intersticial (DPI) podem ter uma resposta mais fraca à vacina contra a COVID-19 do que pessoas com pulmões saudáveis, tornando-as mais susceptíveis à COVID-19 do que os seus homólogos vacinados sem doença pulmonar, de acordo com um novo estudo.
De acordo com o autor principal R. Lee Reinhardt, PhD, professor associado do Departamento de Imunologia e Medicina Genômica da National Jewish Health, existem algumas razões para isso.
“A doença pulmonar crônica causa inflamação pulmonar que pode impedir o sistema imunológico de responder totalmente à vacina COVID”, disse Reinhardt à Saude Teu.
O tratamento para doenças pulmonares crônicas também pode turvar a resposta à vacina. Muitos pacientes tomam medicamentos que suprimem a inflamação nos pulmões, como esteróides e produtos biológicos.
“Esses medicamentos podem atenuar a reação do sistema imunológico às vacinas, deixando o indivíduo menos protegido do que uma pessoa saudável”, disse Reinhardt.
Se você vive com uma doença pulmonar como asma ou DPOC, aqui está o que os especialistas querem que você saiba sobre como tomar uma vacina contra COVID e a melhor maneira de lidar com a doença neste inverno.
Você definitivamente ainda deveria ser vacinado
Para o estudo, os pesquisadores analisaram amostras de sangue coletadas de 32 pacientes com asma, DPOC ou DPI que haviam recebido a vacina COVID.Eles verificaram os níveis de anticorpos COVID dos pacientes e os compararam com os níveis de 31 pessoas vacinadas que não tinham doenças pulmonares.
Três a quatro meses após receber a vacina contra a COVID, cerca de metade dos participantes com doenças pulmonares apresentavam níveis mais baixos de anticorpos contra a COVID do que as pessoas com pulmões saudáveis. Os investigadores concluíram que níveis mais baixos de anticorpos significam que os pacientes com doenças pulmonares tiveram uma resposta mais fraca à vacina e podem não ter tido tanta protecção como as pessoas vacinadas com pulmões saudáveis.
Reinhardt enfatizou que os resultados do estudo não significam que as pessoas com doença pulmonar crónica devam evitar tomar a vacina contra a COVID – ter um pouco menos de proteção ainda é melhor do que não ter nenhuma.
“A vacina [COVID] é altamente eficaz no controle da COVID-19 e na prevenção de doenças graves.” Reinhardt disse, acrescentando que tanto as respostas das células imunológicas (T) quanto dos anticorpos “são suficientes para proteger o público”.
Uma dose extra pode ser necessária
Uma vez que podem não desenvolver uma resposta imunitária tão forte, os pacientes com doenças pulmonares crónicas podem necessitar de uma dose adicional de uma vacina contra a COVID à medida que a sua imunidade começa a diminuir para garantir que permanecem protegidos.
“Os pacientes com doença pulmonar subjacente podem ter o mesmo nível de imunidade aos três meses que as pessoas saudáveis têm aos seis a oito meses, pelo que podem necessitar de duas doses por ano em vez de uma dose sazonal”, disse Reinhart.
Não existem diretrizes oficiais sobre a vacinação de pessoas com doença pulmonar crónica contra a COVID, pelo que as pessoas com asma, DPOC e DPI devem falar com os seus prestadores de cuidados de saúde para definir o melhor plano.
E quanto a outras vacinas?
A equipa de Reinhardt quer descobrir se as conclusões do seu estudo sobre as vacinas contra a COVID podem ser aplicadas a outras doenças respiratórias evitáveis por vacinação, como a gripe, a pneumonia e o vírus sincicial respiratório (VSR).
Ter mais dados para ajudar os prestadores de cuidados a tomar decisões sobre a vacinação de pacientes em risco é importante, uma vez que estudos anteriores que analisaram as respostas imunitárias às vacinas contra a gripe entre pessoas com doença pulmonar crónica foram mistos.
Por exemplo, um estudo de 2021 descobriu que os pacientes com asma que controlaram a sua condição com tratamentos como imunoterapia e esteróides tiveram respostas imunitárias semelhantes às vacinas contra a gripe como aqueles que não tinham asma.No entanto, estudos mais antigos sugeriram que as pessoas com asma podem apresentar uma resposta mais fraca às vacinas contra a gripe.
Um estudo de 2022 descobriu que a resposta às vacinas contra a gripe foi semelhante entre pessoas com DPOC e pessoas que não tinham DPOC.Mas os investigadores acrescentaram que personalizar as vacinas contra a gripe com base nas respostas imunitárias as tornaria ainda mais eficazes para pessoas de alto risco. E, tal como acontece com os estudos sobre a asma, outros estudos sobre a DPOC sugeriram que as pessoas com a doença podem não apresentar uma resposta forte às vacinas contra a gripe.
Embora as pessoas com doenças pulmonares corram alto risco de doenças respiratórias, ainda há muita coisa que os profissionais de saúde não sabem quando se trata da melhor forma de protegê-las. São necessários mais estudos para compreender como as respostas imunitárias das pessoas com doenças pulmonares crónicas às vacinas se comparam às das pessoas com pulmões saudáveis, bem como estabelecer directrizes para garantir que obtêm a maior protecção das vacinas.
Como se proteger neste inverno
“Qualquer pessoa imunocomprometida ou preocupada em reduzir o risco de contrair doenças respiratórias durante períodos de surtos comunitários é incentivada a usar uma máscara quando estiver em público”, disse Tammy Lundstrom, MD, JD, vice-presidente sênior e diretora médica da Trinity Health em Livonia, Michigan, à Saude Teu.
Se o uso prolongado da máscara for difícil, uma pessoa “deve evitar espaços fechados lotados quando o VSR, a gripe ou a COVID estiverem surgindo em sua localidade”, disse Lundstrom.
Grupos de alto risco, incluindo idosos, pessoas imunocomprometidas e pessoas com doenças pulmonares crónicas, devem consultar imediatamente o seu médico se ficarem doentes. Medicamentos antivirais como Paxlovid podem reduzir o risco de complicações do COVID em pessoas de alto risco. Lagevrio pode ser uma boa alternativa se você estiver tomando um medicamento que interaja com Paxlovid.
“Qualquer pessoa que se qualifique para o uso de tratamentos ambulatoriais de COVID deve procurar atendimento o mais rápido possível após o diagnóstico para maximizar o efeito, uma vez que os medicamentos precisam ser administrados dentro de cinco dias após o início dos sintomas”, disse Lundstrom.
O que isso significa para você
Se você tem doença pulmonar crônica, pode ter uma resposta imunológica mais fraca à vacina COVID. No entanto, ter um pouco menos de proteção é melhor do que não ter nenhuma proteção, por isso os especialistas dizem que ainda é importante tomar vacinas contra vírus respiratórios como a COVID e a gripe. Você também pode continuar a tomar outros cuidados, como usar máscara, para evitar doenças neste inverno.
As informações neste artigo são atuais na data listada, o que significa que informações mais recentes podem estar disponíveis quando você ler isto. Para obter as atualizações mais recentes sobre a COVID-19, visite nossa página de notícias sobre coronavírus.
