Pergunte ao farmacêutico: efeitos colaterais de medicamentos para asma alérgica

Sobre o autor
Patricia Mikula, PharmD, tem mais de nove anos de experiência e trabalha como farmacêutica clínica hospitalar para pacientes médicos/cirúrgicos e em unidades de terapia intensiva. Ela também supervisiona um programa estudantil baseado em hospital e co-dirige o programa Antibiotic Stewardship e o Comitê de Farmácia e Terapêutica.

A asma alérgica é o tipo mais comum de asma, representando 50% a 80% de todos os casos de asma.Poluição, estresse, hormônios, exercícios e infecções virais podem desencadear asma, mas o gatilho mais comum são as alergias.

Todas as formas de asma requerem gestão e controlo cuidadosos, mas no caso da asma alérgica, não é apenas a asma que necessita de tratamento, mas também as alergias.

Tratar alergias e asma com medicamentos

Alergias

As alergias são o gatilho predominante para os sintomas da asma alérgica, dos quais os ácaros, o pólen e os pêlos de animais estão entre os mais comuns.

Identificar e evitar os alérgenos que desencadeiam a asma é essencial para o manejo da asma alérgica.

No entanto, às vezes, evitar nem sempre é suficiente, e você pode ter que tomar medicamentos vendidos sem receita (OTC) para reduzir os sintomas de alergia, como: 

• Zyrtec (cetirizina)
• Claritin (loratadina) 
• Flonase (fluticasona) 

Muitos medicamentos para alergia estão disponíveis sem receita médica. No entanto, recomendo consultar seu médico antes de adicionar qualquer medicamento ao seu plano para asma.

Asma 

Além de reduzir os fatores desencadeantes e tratar alergias, os medicamentos para asma são um componente crítico no controle da asma alérgica. Um provedor pode prescrever para você:

• Medicação controladora: Medicamentos diários para diminuir a frequência das crises de asma.
• Medicação de resgate (alívio rápido): Medicamentos para controlar sintomas disruptivos que ocorrem mesmo após o uso de um medicamento de controle. 

A maioria das pessoas com asma alérgica toma uma combinação de um ou mais medicamentos para asma e um medicamento separado para atingir os alérgenos específicos que desencadeiam os ataques de asma.

O uso adequado do inalador é essencial

Os inaladores são essenciais para o manejo da asma alérgica. O uso adequado do inalador o ajudará a controlar os sintomas, evitar crises e reduzir as chances de efeitos colaterais. No entanto, até 80% das pessoas não utilizam os seus inaladores corretamente.

Os farmacêuticos podem ensinar-lhe técnicas de inalação apropriadas para melhorar os sintomas e reduzir os efeitos colaterais.

Aqui está a técnica que recomendo para o uso adequado do inalador dosimetrado:

1. Para liberar a dose, siga as instruções do fabricante. (Alguns inaladores têm uma função de girar e clicar, mas outros são reiniciados automaticamente após cada uso.)
2. Retire a tampa e agite bem o inalador.
3. Solte uma ou duas baforadas no inalador para prepará-lo antes de usar.
4. Se estiver usando um espaçador, aplique-o agora no inalador.
5. Expire profundamente antes de usar o inalador. Em seguida, feche os lábios ao redor do bocal e solte uma dose de medicamento enquanto inspira. Inspire lentamente, mas o mais profundamente possível, durante três a cinco segundos.
6. Depois de inalar totalmente a dose, prenda a respiração e conte até 10. (Se não conseguir segurar por 10, prenda a respiração enquanto se sentir confortável.) Agora, você pode soltar a respiração.
7. Se precisar de mais de uma inalação do seu inalador para uma dose completa, espere um minuto entre as inalações.

Existem outros tipos de inaladores para asma. Leia sempre as instruções ou consulte um farmacêutico para garantir o uso correto.

O que fazer com os efeitos colaterais dos medicamentos

Como acontece com qualquer medicamento, existe potencial para efeitos colaterais com medicamentos para alergia e asma. No entanto, existem estratégias para reduzir os efeitos colaterais. Aqui estão algumas dicas que recomendo aos meus pacientes.

• Depois de usar um inalador de corticosteróide, enxágue a boca com água e cuspa para ajudar a prevenir candidíase oral, uma infecção fúngica.
• Use um espaçador para garantir que mais medicamento chegue às vias respiratórias em vez de se depositar na boca, onde pode causar irritação ou infecções.
• Mantenha seu inalador – e o espaçador, se você usar um – limpo entre os usos para que não fique entupido e se torne menos eficaz.
• Não use corticosteróides inalados, como Flovent (fluticasona), ou beta-agonistas de ação prolongada, como Serevent (salmeterol), como inaladores de resgate.
• Não abuse dos inaladores de resgate beta-agonistas de curta ação, como ProAir (sulfato de albuterol); o uso excessivo também pode levar a mais ataques de asma e aumentar os efeitos colaterais indesejados, portanto, use-os apenas conforme prescrito.

Revise regularmente seu plano de ação para asma alérgica

Ao desenvolver seu plano de ação personalizado para asma, você e seu médico analisarão os sintomas, a frequência, os gatilhos e outras considerações para criar um plano personalizado. Seu farmacêutico pode revisar os medicamentos do seu plano e instruí-lo como e quando usar cada um.

Se os seus sintomas estiverem controlados há pelo menos três meses, converse com seu médico sobre como ajustar seus medicamentos.

Conforme contado a Rachael Zilmich, BSN, RN