Perda Auditiva Súbita: Causas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

“Nem todo homem surdo é surdo de nascença.” Há pessoas que sofrem de surdez permanente desde o nascimento, assim como há algumas que se deparam com um tipo de perda auditiva súbita (PAS) que pode persistir temporariamente (casos raros também podem ser permanentes). A surdez permanente é uma condição na vida de uma pessoa em que ela fica impedida de ouvir completamente para sempre. Existem certas razões importantes que podem causar surdez permanente, que podem incluir danos no ouvido ou danos no nervo que serve para transmitir o som aocérebro.No entanto, também existem condições no homem quando, de repente, há uma redução de 30 decibéis na audição em três frequências contagiosas que ocorre durante 72 horas ou até menos e quando os sons externos ficam inacessíveis ao ouvido, ou podem ser uma espécie de zumbido no ouvido ou zumbido dentro do ouvido. Às vezes, o paciente pode sofrer de um tipo de perda auditiva repentinamente pela manhã, instantaneamente, e alguns apresentam perda auditiva gradualmente ao longo de alguns dias.

Uma visão geral sobre perda auditiva súbita (PAS)!

Conforme mencionado acima, a Perda Auditiva Súbita ou perda auditiva neurossensorial súbita é um tipo de perda auditiva em que há uma redução auditiva de mais de 30 decibéis, em três frequências contagiosas, que ocorre durante um período de 72 horas ou menos. “As probabilidades nem sempre são decididas desde o nascimento. Existem problemas que surgem em certas circunstâncias que são bastante diferentes das habituais. Existem algumas circunstâncias incomuns que causam uma espécie de surdez instantânea ou súbita, um tipo de sintoma de zumbido no ouvido ou zumbido, que pode ser leve, moderado ou grave com base no nível de redução auditiva. Algumas das causas comuns de perda auditiva súbita incluem ruídos altos, trauma físico, certos medicamentos ou medicamentos, alguns problemas neurológicos, doenças vasculares e algumas doenças virais ouinfecção. Existem também algumas condições idiopáticas que criam perda auditiva súbita.

Pessoas de todas as idades podem ser afetadas repentinamente por esse tipo de perda auditiva; no entanto, é visto principalmente em adultos na faixa etária de 30 a 60 anos. Pessoas que ficam expostas a ruídos intensos no local de trabalho ou em casa com atividades de lazer como música alta; onde o ruído atinge algo acima de 85 decibéis por um período maior de exposição; provavelmente sofrerão perda auditiva súbita. Verifica-se que 60% dos pacientes sofrem de perda súbita de audição devido a doenças virais como as causadas pelo vírus influenza tipo B, CMV ouVírus da caxumba, cerca de 1% dos pacientes são aqueles que apresentam Perda Auditiva Súbita devido adoença vascular. Estudos envolvendo perda auditiva súbita também descobriram que 20% a 60% da perda auditiva súbita resultou deVertigem. Do jeito que está, “Nada é justo quando exposto fora do limite”. Embora os sinais desta audição repentina possam desaparecer precocemente em alguns casos leves; existem condições em que os sintomas persistem por muito tempo e podem ser graves.

O que pode causar perda auditiva repentina?

A perda auditiva súbita ou surdez súbita também é chamada de perda auditiva neurossensorial súbita (SSHL), que é causada por danos no nervo vestibulococlear, no ouvido interno ou nos centros de processamento central do cérebro. Esses tipos de perda auditiva súbita ocorrem principalmente com exposição prolongada a ruídos altos.

Existem também muitas outras causas de perda auditiva súbita, que podem incluir

• Doenças virais
• Doenças vasculares
• Trauma de ouvido externo e interno
• Condições neurológicas e
• Drogas e envenenamento químico

Existem algumas abordagens racionais nos tratamentos disponíveis para perda auditiva súbita que devem ser consideradas. Os procedimentos de diagnóstico geralmente decidem sobre o tipo de tratamento a ser realizado pelo paciente. Vamos discutir o diagnóstico e alguns dos procedimentos de tratamento para perda auditiva súbita ou perda auditiva neurossensorial súbita.

Como é diagnosticada a perda auditiva súbita (PAS)?

“Sempre há um teste para saber as condições para fazer qualquer comentário adicional.” O mesmo acontece no caso de perda auditiva súbita. Primeiro é necessário compreender o nível de perda que uma pessoa sofreu ou a percentagem de redução auditiva que encontrou uma vítima que exigiria ainda mais tratamento. Para conhecer a condição, é necessário realizar determinados diagnósticos e exames com profissionais especializados de maneira adequada.

É óbvio que o primeiro passo do diagnóstico da perda auditiva súbita começa com a documentação da redução recente da audição ou do nível recente de audição.perda auditiva, com a ajuda de um audiograma. Esses audiogramas são, na verdade, a apresentação gráfica do limiar audível para as frequências padronizadas medidas por um audiômetro. É bem verdade que verificar o histórico de uma vítima em busca de quaisquer causas infecciosas que tenham suas raízes levando à perda auditiva súbita também pode ajudar muito no diagnóstico da condição de perda auditiva.

Agora vamos procurar alguns dos testes especiais especialmente recomendados para verificar o estado de uma perda auditiva súbita para tratamentos ou precauções adicionais.

Alguns dos testes cruciais que podem ajudar a diagnosticar a condição de perda auditiva súbita ou perda auditiva neurossensorial súbita:

1. Teste cerebral de ressonância magnética:Pode haver certas condições relacionadas à perda auditiva súbita ou à perda auditiva neurossensorial súbita, como oneuroma acústicoou os tumores, derrames etc. (Nageris e Popovtzer, 2003) devem ser diagnosticados para verificar a causa da perda auditiva súbita em caso de algum sintoma e ir para o respectivo tratamento para o nível de perda auditiva ocorrida devido ao mesmo. Os testes de ressonância magnética do cérebro às vezes podem ser eficazes aqui.
2. Teste Audiométrico:Existem alguns tipos de testes audiométricos para perda auditiva súbita, que são feitos com o auxílio de um audiômetro. Audiometria tonal e vocal, timpanometria, emissões otoacústicas (EOA) etc. são alguns dos exames audiométricos conhecidos.
3. Teste Adicional:Alguns testes especiais para diagnosticar a condição de perda auditiva súbita em casos especiais: Existem alguns outros casos ou condições em humanos que podem levar a uma perda auditiva súbita. Conseqüentemente, existem testes especiais para casos especiais que levam à perda auditiva súbita. Eletrólise, teste de triagem metabólica abrangente,Tomografia computadorizadapara osso temporal e teste de Lyme são alguns dos testes comuns realizados em casos especiais para conhecer a condição de redução auditiva.

Qual é o tratamento para perda auditiva súbita (PAE)?

Agora é óbvio que quando uma condição de perda auditiva súbita é diagnosticada; então a principal coisa a considerar é cuidar dos possíveis tratamentos disponíveis para tratar a condição de perda auditiva súbita do paciente. Qualquer tratamento começa com a consulta minuciosa e o entendimento mútuo entre o médico e o paciente. Agora, chegando aos tratamentos disponíveis para PANS, não existem tais tratamentos preferenciais mencionados. No entanto, existem alguns tratamentos possíveis disponíveis para tais condições que se baseiam em abordagens racionais. Pode haver efeitos colaterais dos tratamentos disponíveis para a perda auditiva súbita, mas, novamente, depende exclusivamente da concordância do paciente durante qualquer procedimento de tratamento para PANS.

Vamos verificar abaixo alguns dos possíveis tratamentos para perda auditiva súbita ou PAS:

1. Tratamentos via Agentes Reológicos:A redução da viscosidade do sangue pode ajudar na melhoria do fornecimento de oxigênio e no fluxo adequado de sangue para a cóclea. Essa redução da viscosidade sanguínea pode ser feita com o uso de dextranos de baixo peso molecular ou anticoagulantes como a Heparina. Este tipo de tratamento pode ser tentado para tratar a perda auditiva súbita.
2. Vasodilatadores para tratar perda auditiva súbita:Vasodilatadores são os agentes que ajudam a aumentar o fluxo sanguíneo para a cóclea. Isso ajuda a reverter a hipóxia. Alguns dos agentes mais comuns usados ​​para melhorar o fluxo sanguíneo coclear incluem papaverina, histamina, procaína, niacina, ácido nicotínico, carbógeno, etc. Estudos descobriram que o carbógeno, quando combinado com medicamentos, funciona melhor do que os medicamentos terapêuticos para o tratamento da perda auditiva súbita.
3. Tratamentos antiinflamatórios via esteróides e corticosteróides:Vários estudos e ensaios descobriram que os esteróides são úteis até certo ponto no tratamento da perda auditiva súbita e que esteróides orais, bem como injeções de esteróides, podem ser administrados à pessoa afetada durante o tratamento da doença. No entanto, também se descobriu que as doses orais de esteróides têm muitos efeitos colaterais e as injeções de esteróides são bastante caras.
4. Embora não haja uma explicação adequada sobre o mecanismo de tratamento; oCorticosteroidessão conhecidos por serem eficazes no tratamento da perda auditiva súbita; e de fato estes são os principais agentes antiinflamatórios utilizados no tratamento da perda auditiva súbita, especialmente a perda auditiva súbita neurossensorial idiopática (PASI).
5. Tratamentos Antivirais:Existem alguns agentes antivirais conhecidos que são propostos no tratamento da perda auditiva súbita. Aciclovir e amantadina são dois desses nomes, mas com uso limitado no procedimento de tratamento. Dois nomes alternativos, Famiclovir e Valaciclovir, entraram na lista de consideração para o tratamento da perda auditiva súbita. No entanto, não existem relatos de seu uso até agora no procedimento de tratamento. Na verdade, esses agentes antivirais inibem a DNA polimerase viral e, portanto, restringem a replicação do DNA viral.
6. Tratamentos via Derivados do Ácido Triiodobenzóico:Existem alguns agentes que ajudam a manter o potencial endococlear. Descobriu-se que um agente de contraste angiográfico como o diatrizoato meglumina tem efeito na perda auditiva súbita e é, portanto, considerado o derivado mais comumente usado do ácido triiodobenzóico.
7. Oxigenoterapia hiperbárica para perda auditiva súbita:Considera-se também que melhorar a tensão de oxigênio na câmara hiperbárica auxilia no tratamento da perda auditiva súbita. Esta é a oxigenoterapia hiperbárica. Um estudo realizado em 2004 por Narozony; descobriu que a oxigenoterapia hiperbárica compreendendo oxigênio a 100% a uma pressão de 250 kPa por cerca de 60 minutos em uma câmara hiperbárica de vários locais, juntamente com altas doses de glicocorticosteróides, aumenta os resultados do tratamento na perda auditiva neurossensorial súbita convencional.
8. Outros tratamentos:Existem alguns outros métodos de tratamento e agentes de tratamento que podem ser experimentados conforme proposto por certos pesquisadores e em alguns estudos; no entanto, devido à falta de explicação adequada sobre o mesmo, não é suficiente considerar tais tipos de tratamentos para a perda auditiva súbita sob as principais considerações. Os tratamentos com diuréticos e certos minerais e vitaminas podem ser eficazes, mas não há evidências ou explicações adequadas sobre os mesmos.

Dicas para prevenir a perda auditiva repentina:

Agora, além de todos esses procedimentos de diagnóstico e tratamento; é preciso ter muito cuidado para se manter protegido de qualquer condição indesejada e prevenir-se melhor da perda auditiva repentina. É necessário manter-se longe do ruído alto que pode causar a perda auditiva súbita induzida pelo ruído, manter-se protegido de qualquer trauma físico severo que possa danificar o ouvido interno e levar à perda auditiva súbita, e também ter muita certeza sobre os medicamentos ou medicamentos que estão sendo tomados para doenças, não ter efeitos colaterais, como perda auditiva temporária, e manter-se seguro contrainfecção no ouvidoe restringindo assim a perda auditiva súbita causada por infecções virais. Também deve ser observado que procure imediatamente tratamento para qualquer uma das doenças ou condições causais, como vascular ou neural, etc., que podem levar à perda auditiva súbita.

Referências:

1. Associação Americana de Zumbido:https://www.ata.org/
2. Clínica Mayo – Zumbido:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tinnitus/symptoms-causes/syc-20350156
3. Instituto Nacional de Surdez e Outros Distúrbios da Comunicação (NIDCD) – Perda Auditiva: https://www.nidcd.nih.gov/health/hearing-loss
4. Academia Americana de Audiologia: https://www.audiology.org/hearing-loss/sudden-sensorineural-hearing-loss-ssh
5. Associação Britânica de Zumbido:https://www.tinnitus.org.uk/
6. Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) – Perda Auditiva:https://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/index.html
7. Associação Americana de Fala, Linguagem e Audição (ASHA): https://www.asha.org/public/hearing/Tinnitus-and-Hearing-Loss/

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