PCR vs. teste rápido para COVID-19: o que você deve fazer?

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Principais conclusões

  • Os testes PCR são muito precisos e podem detectar o vírus mesmo em pessoas sem sintomas.
  • Os testes rápidos podem ser feitos em casa e mostram resultados em minutos.
  • É importante seguir atentamente as instruções ao usar um teste rápido.

Dois tipos de testes COVID-19, o teste rápido de antígeno e o teste de reação em cadeia da polimerase (PCR), estão disponíveis nos Estados Unidos. A PCR normalmente depende de testes de laboratório e ainda é considerada o “padrão ouro” de precisão.

Os testes rápidos são geralmente testes caseiros, com novas opções que tornaram os testes mais fáceis. Porém, nem todos os testes são criados iguais e há prós e contras em cada tipo de teste COVID-19.

Em janeiro de 2022, o governo federal iniciou um programa que permitia solicitar testes rápidos gratuitos por meio dos Correios dos Estados Unidos. Em março de 2024, este programa foi suspenso.

Este artigo discute os tipos de testes COVID e como eles são usados. Ele oferece informações para ajudá-lo a escolher um teste em casa, bem como determinar quando um profissional de saúde ou laboratório pode ser necessário para garantir o acesso a alguns testes e resultados.

FDA alerta sobre kits de teste COVID-19 falsificados

A Food and Drug Administration alerta as pessoas para evitarem testes de diagnóstico de COVID-19 vendidos sem receita médica (OTC) falsificados que não sejam autorizados pela FDA. Os sinais de que um teste pode ser falsificado incluem o seguinte:

  • O rótulo da caixa, o nome comercial ou as instruções de uso impressas parecem diferentes dos rótulos autorizados encontrados no site da FDA
  • Má qualidade de impressão de imagens ou texto na embalagem ou nas instruções
  • Informações ausentes no rótulo da embalagem (como número de lote, data de validade ou código de barras ou códigos QR)
  • Erros gramaticais ou ortográficos nas etiquetas

Teste PCR

Os testes de reação em cadeia da polimerase (PCR) são considerados o “padrão ouro” para os testes COVID-19. Os testes PCR são um tipo de teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT) que coleta uma pequena amostra de material genético e a copia várias vezes. Este processo é chamado de amplificação.

A amplificação do material genético facilita a detecção até mesmo da menor quantidade de vírus. Os testes de PCR também podem diferenciar entre diferentes variantes ou cepas de vírus.Uma vez que estes testes examinam pedaços microscópicos do material genético de um vírus, são altamente fiáveis ​​– muitas vezes perto de 100%.

A desvantagem do processo de PCR é o tempo que leva e o fato de que é necessária uma análise laboratorial para obter os resultados.O tempo médio de resposta para os resultados do teste PCR é de dois a três dias após o laboratório receber sua amostra.

Existem também algumas opções de NAATs que podem ser usados ​​em ambulatórios e podem fornecer um resultado em cerca de 20 minutos. Esses testes procuram o ácido nucleico do vírus em vez do antígeno.

Prós

  • Altamente preciso

  • Pode detectar vírus em pessoas assintomáticas

Contras

  • A amostra deve ser enviada para um laboratório

  • Tempo de resposta longo (3-7 dias)

  • Caro

  • Maior taxa de falsos positivos

Teste Rápido

Os testes rápidos de antígeno procuram pedaços das proteínas virais do vírus SARS-CoV-2 (antígenos) que causam a COVID-19, em vez de material genético (ácido nucleico do vírus). Esses testes são rápidos e costumam ser usados ​​para detectar outros vírus que causam doenças como gripe, vírus sincicial respiratório (VSR) e infecções sexualmente transmissíveis (IST).

O FDA aprovou vários testes rápidos de antígeno para COVID-19 porque oferecem uma opção de teste mais simples e acessível. Eles também podem produzir resultados em minutos.

Como usar um teste rápido

Estas são instruções gerais sobre o uso do teste rápido COVID. Cada teste é diferente, por isso é importante seguir as instruções fornecidas com o autoteste que você está fazendo.

  • Desinfete a superfície onde planeja abrir o kit de teste.
  • Lave as mãos com água e sabão por pelo menos 20 segundos.
  • Abra os materiais de teste somente quando estiver pronto para usá-los.
  • Siga as instruções do fabricante para coletar sua amostra nasal (ou saliva) e concluir o teste.
  • Aguarde o tempo indicado antes de ler os resultados do teste.
  • Não reutilize seus materiais de teste.
  • Jogue fora todos os materiais de teste e desinfete todas as superfícies.

Os testes de antígeno não são tão sensíveis quanto os testes baseados em PCR ou outros testes de amplificação de ácido nucleico.Os testes PCR podem detectar o vírus COVID-19 quase 100% das vezes. Os testes de antígeno só podem detectar o vírus em cerca de 80% das pessoas com sintomas de COVID-19.A precisão é muito menor em pessoas que fazem o teste quando não apresentam sintomas.

Prós

  • Baseado em casa

  • Resultados rápidos (10-30 minutos)

  • Mais barato que um teste PCR

  • Bom para testes repetidos

Contras

  • Erro do usuário pode afetar os resultados

  • Maior taxa de falsos negativos

  • Não funciona bem se você não tiver sintomas

Escolhendo PCR vs. Teste Rápido

Não há resposta certa ou errada quando se trata de qual teste COVID-19 é o melhor. Há um horário e local para cada tipo, e qual você escolher dependerá da sua situação e dos sintomas.

Por exemplo, se você estiver doente e se perguntar se seus sintomas podem ser causados ​​pela COVID-19, um teste rápido pode lhe dar essa resposta rapidamente. Isso é útil porque permitiria que você se isolasse de outras pessoas para ajudar a reduzir a propagação do vírus.

Tanto o PCR quanto o teste de antígeno usam amostras de células coletadas do nariz, boca ou garganta. As coletas de amostras de PCR podem ser feitas em casa, mas devem ser enviadas a um laboratório para obtenção dos resultados. Os testes rápidos de antígeno podem ser feitos totalmente em casa.

No entanto, se você não tiver sintomas ou estiver simplesmente fazendo um teste antes de um evento para ter certeza de que não está doente, um teste rápido de antígeno pode não fornecer o resultado mais preciso.

Pessoas sintomáticas que precisam de testes antes de um procedimento médico, pessoas que estão testando porque foram expostas a alguém com COVID-19 ou pessoas que permanecem doentes apesar de vários testes rápidos negativos são os melhores candidatos para testes PCR. Embora esse tipo de teste demore mais e seja mais caro que os testes rápidos, ele pode fornecer resultados mais precisos.

Os testes PCR são geralmente considerados mais precisos do que os testes rápidos, mas os testes rápidos têm benefícios que os testes PCR não têm – por exemplo, fornecem resultados mais rápidos e com menor custo. O teste certo para você dependerá do motivo pelo qual você está fazendo o teste e de quando você precisa obter os resultados.

Quando você deve testar?

Quando você deve fazer o teste dependerá se você está apresentando ou não sintomas de COVID-19.

Se você tiver sintomas de COVID:Faça um teste PCR se planeja usar apenas um teste. Um teste de antígeno é confiável para um resultado positivo, mas um resultado negativo é mais preciso com um PCR. Se o seu teste rápido de antígeno for negativo, faça outro teste em 48 horas ou use um teste PCR assim que possível.

Se você não tiver sintomas de COVID:Espere pelo menos cinco dias a partir da data da exposição antes de fazer um teste PCR ou de antígeno. Aplicam-se as mesmas limitações e recomendações para o próximo teste (ou seja, um teste de antígeno negativo é menos confiável). Se um segundo teste de antígeno for negativo após 48 horas, espere mais 48 horas e teste novamente.

Para pessoas testandodepois de uma infecção por COVID, o CDC recomenda testes de antígeno. Você não precisa fazer o teste se não tiver sintomas e ainda faltarem 30 dias para o seu último teste positivo.

As pessoas podem optar por fazer um teste COVID antes de viajar ou participar de reuniões familiares e eventos públicos. A recomendação dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças é fazer esses testes o mais próximo possível do horário do evento, dentro de um ou dois dias.

Onde encontrar um teste

Existem várias maneiras de acessar um teste COVID-19. Eles incluem:

  • Comprar kits aprovados pela FDA (on-line ou em lojas de varejo) para uso em casa
  • Encontrar um local de teste, usando a ferramenta de localização dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Muitas farmácias, incluindo CVS e Walgreen’s, oferecem testes COVID.

Verifique também com seu médico sobre os testes COVID. Eles podem oferecer testes, incluindo testes de antígeno e PCR. Se você tiver seguro, verifique sua cobertura para ver quais tipos de testes estão cobertos desde o fim da emergência de saúde pública COVID.

Lembre-se de que você pode coletar amostras para PCR e testes rápidos de antígeno em casa, mas só poderá obter resultados imediatos com um teste rápido de antígeno. É possível (mas improvável) obter resultados de testes PCR em poucas horas se você tiver acesso direto a um laboratório e não houver mais ninguém esperando.