Patela da Condromalácia

A condromalácia patelar (CMP) é um dano à cartilagem articular sob a rótula. Os sintomas são semelhantes à dor femoropatelar, pois a rótula esfrega o osso por baixo, causando inchaço e dor.

Sintomas de condromalácia patelar

• Os sintomas são semelhantes aos da  síndrome da dor femoropatelar .
• Dor e inchaço na frente do joelho, especialmente em torno da rótula ou rótula.
• Muitas vezes, é pior ao descer as escadas ou depois de ficar sentado por longos períodos, conhecidos como joelho de cinéfilo ou joelho de teatro.
• Uma sensação de ranger ou estalar chamada crepitação pode ser sentida ao dobrar e endireitar o joelho.

O que é Chondromalacia patella?

A CMP resulta de danos à cartilagem que cobre a parte posterior da rótula ou rótula. Essa cartilagem dura lisa é conhecida como cartilagem hialina ou cartilagem articular e tem como objetivo permitir o movimento suave da patela sobre o fêmur ou osso da coxa no joelho. Existem diferentes estágios ou graus de lesão, dependendo de quanto da superfície foi danificada.

A causa pode ser aguda por um impacto repentino ou por uma lesão de uso excessivo de longa data. Lesões agudas normalmente ocorrem quando a frente da rótula sofre um impacto, como cair diretamente sobre ela ou ser atingida pela frente. Isso resulta em pequenas lágrimas ou rugosidade da cartilagem. Em casos de uso excessivo, a causa do dano é geralmente o atrito repetitivo de parte da cartilagem contra o osso subjacente.

Em um joelho saudável, o movimento da patela sobre o joelho é um movimento de deslizamento suave. Em indivíduos com CMP, a rótula esfrega contra a parte da articulação atrás dela, resultando em inflamação, degeneração e dor.

Isso pode ser por várias razões, mas geralmente é devido à posição da patela em si. O recurso mais comum do CMP é o rastreamento de patela. Geralmente, a patela se move lateralmente em direção à parte externa do joelho devido a desequilíbrios musculares. Os músculos quadríceps e outros tecidos, como o retináculo, são muito rígidos na parte externa do joelho e o músculo vasto medial oblíquo é fraco na parte interna do joelho.

Outros problemas estruturais incluem a Patela Alta, que se refere a uma alta e a Baja, que se refere a uma baixa.

A condromalácia patelar é comum em atletas jovens que geralmente não apresentam lesões. Sua incidência também é maior em mulheres devido ao seu ângulo Q maior . Também é mais comum naqueles que sofreram lesões traumáticas anteriores no joelho, como fraturas e luxações .

A CMP é frequentemente confundida com a Síndrome da Dor Femoropatelar (SDFP), pois a CMP é frequentemente resultado da SDFP. No entanto, ambos podem ocorrer isoladamente.

Tratamento da condromalácia patelar

Os objetivos da reabilitação da condromalácia patelar são diminuir a dor e a inflamação, fortalecer os músculos fracos do joelho e do quadril, esticar os músculos tensos e retornar gradualmente à plena forma física. A gravação da patela é frequentemente uma parte essencial do tratamento e reabilitação da CMP.

Reduzindo dor e inflamação

• Descanse de atividades que agravam a lesão. Como regra geral, se dói ou é piorado por uma atividade, não faça isso! As atividades de corrida e salto geralmente acontecem junto com o ciclismo
• Aplique terapia a frio ou gelo (não aplique gelo diretamente sobre a pele, pois isso pode causar queimaduras de gelo). O gelo pode ser aplicado por 15 minutos a cada hora, reduzindo inicialmente a cada 2 a 3 horas após um dia ou mais.
• A compressão, particularmente em conjunto com a terapia pelo frio, pode ajudar a reduzir o inchaço. Aplique uma bandagem de compressão após terapia a frio. As bandagens de compressão apertadas devem ser aplicadas apenas por 10 minutos de cada vez, a fim de evitar danos aos tecidos e restringir o fluxo sanguíneo.

Chondromalacia patella taping

• Tocar na rótula pode ter um efeito instantâneo no alívio da dor, à medida que a rótula é afastada do local, causando dor.
• O objetivo da gravação é reduzir a dor e permitir que exercícios de fortalecimento muscular sejam realizados.
• Se o atleta sentir dor nas atividades diárias normais, a fita deve ser aplicada o dia todo até que não haja dor nas atividades normais.
• Se houver dor apenas em atividades esportivas específicas ou exercícios de fortalecimento muscular, use fita adesiva apenas para esses exercícios.

Vá para a gravação da Patella .

Exercícios para reabilitação da condromalácia da patela

Geralmente é o vasto medial oblíquo na parte interna da coxa, próximo ao joelho, e o músculo glúteo médio na parte externa do quadril que requer fortalecimento.

O objetivo é incentivar a patela a rastrear na posição correta, espalhando as forças por toda a articulação. Os exercícios são os mesmos da dor femoropatelar.

Vá para exercícios de dor femoropatelar .

Cirurgia

A cirurgia não é comum, embora possa ser o último recurso se a reabilitação por exercício não funcionar. A cirurgia é feita através de uma artroscopia ou cirurgia de buraco da fechadura, onde a cartilagem danificada é removida ou raspada.

Voltar para fitness e prevenção

• O retorno ao condicionamento físico completo deve ser gradual e o treinamento específico para esportes só deve começar quando não houver dor.
• Exercícios de fortalecimento total devem ter sido feitos para restaurar os músculos à força total e equilibrada.
• Pode ser necessário colar o joelho ou usarum suporte ao retornar para esporte, mas não confie nele a longo prazo, a menos que especificado pelo seu terapeuta.
• Quaisquer anormalidades biomecânicas (por exemplo, pronação ) devem ser corrigidas para evitar que a lesão retorne.