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O que é paraplegia?
Paraplegia é uma condição médica em que uma pessoa experimenta perda de movimento e/ou perda de sensibilidade no corpo. Isso geralmente ocorre após uma lesão no sistema nervoso. A paraplegia pode envolver paralisia completa ou parcial das pernas e/ou do tronco. A gravidade e a localização do dano ao sistema nervoso determinam a extensão da paralisia. Na paraplegia, apenas a metade inferior do corpo fica paralisada. A paralisia de todo o corpo, incluindo braços, é conhecida como Quadriplegia e Paraplegia.
Dependendo da extensão e localização do dano ao sistema nervoso, alguns pacientes podem retomar funções mínimas. A maioria dos pacientes que sofrem de paraplegia terá esta condição permanentemente. O tratamento depende da causa e compreende principalmente reabilitação e fisioterapia.
Causas da Paraplegia
A causa mais comum de paraplegia é qualquer trauma ou lesão no sistema nervoso. Outras causas incluem:
- Lesão no pescoço resultando em fratura das vértebras cervicais.
- Costas fraturadas ou quebradas onde as vértebras lombares estão fraturadas.
- Lesão na medula espinhal.
- AVC.
- Paraplegia espástica hereditária, que é uma doença genética.
- Pode ser congênita, ou seja, presente ao nascimento.
- Presença de tumor na medula espinhal ou constrição da medula espinhal.
- Doenças autoimunes.
- Distúrbios da medula espinhal, como siringe.
- Infecção.
Sintomas de paraplegia
Os sintomas dependem da extensão do envolvimento da medula espinhal.
- O paciente apresenta perda de movimento ou controle muscular nas pernas, pés, dedos dos pés ou tronco.
- O paciente apresenta perda de sensibilidade nas pernas, pés, dedos dos pés ou tronco.
- Também pode ser sentido formigamento nas pernas, pés, dedos dos pés ou tronco.
- Incontinência urinária e intestinal.
- Disfunção sexual.
Testes para diagnosticar paraplegia
- História médica e exame físico.
- Tomografia computadorizada para avaliar quaisquer lesões na cabeça ou na coluna.
- Varredura de ressonância magnética, onde ondas magnéticas são usadas para tirar fotos das estruturas da cabeça e da coluna.
- A mielografia é um tipo de raio-X que utiliza a injeção de um meio de contraste para ver a medula espinhal com mais clareza.
- Exames de sangue, como hemograma completo.
- O teste do nervo potencial evocado é feito para avaliar as vias do nervo.
- A punção lombar é feita onde uma amostra de LCR ou líquido cefalorraquidiano é retirada da parte inferior das costas.
Tratamento da Paraplegia
- O paciente deve ser levado ao pronto-socorro imediatamente se a causa for uma lesão. O tratamento de emergência é necessário para evitar maiores danos ao sistema nervoso.
- Esteróides podem ser administrados para reduzir o inchaço da medula espinhal em caso de lesão.
- A cirurgia é feita para estabilizar a coluna.
- A cirurgia também é necessária se a causa for um tumor que comprima a medula espinhal.
- A radioterapia também pode ser feita.
- Na maioria dos pacientes, a fisioterapia e a reabilitação ajudam muito a restaurar a função muscular, a força e a amplitude de movimento.
- A terapia ocupacional e da fala também é benéfica.
- Os pacientes também devem aprender a usar a cadeira de rodas, pois a maioria dos paraplégicos depende da cadeira de rodas para se locomover.
