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O que é paralisia de Bell?
O desenvolvimento de fraqueza ou paralisia dos músculos faciais de um lado da face é conhecido como paralisia de Bell. Isso ocorre devido a danos ou lesões no nervo facial, que controla os músculos de um lado da face, resultando na queda do lado afetado da face. O dano ao nervo facial também pode afetar o paladar do paciente e a produção de saliva e lágrimas. A paralisia de Bell se desenvolve repentinamente (geralmente durante a noite) e geralmente melhora sozinha em poucas semanas.
Ataque isquêmico transitório (AIT) ou AVCnão pode resultar na paralisia de Bell. Contudo, a paralisia facial pode ocorrer devido a acidente vascular cerebral e AIT, mas não há associação entre qualquer uma destas condições e a paralisia de Bell. Se o paciente desenvolveu fraqueza repentina em um lado do rosto, é importante que seja examinado imediatamente pelo médico para excluir causas mais graves.
Causas da paralisia de Bell
Causa desconhecida:A causa exata da paralisia de Bell não é conhecida.
Vírus Herpes:Na maioria dos pacientes, acredita-se que ocorra devido ao vírus do herpes, responsável pelaherpes labial.
Danos ao nervo facial:Na maioria dos casos de paralisia de Bell, o nervo facial responsável por controlar os músculos de um lado do rosto é danificado pela inflamação.
Outros problemas médicos:Fora isso, existem diversos problemas de saúde, que podem causar paralisia ou fraqueza da face. Se uma causa exata não puder ser encontrada, a condição será chamada de paralisia de Bell.
Sinais e sintomas da paralisia de Bell
- O paciente desenvolve paralisia ou fraqueza súbita em um lado da face, resultando na queda do lado facial afetado. Este é o principal sintoma da paralisia de Bell.
- O paciente tem dificuldade em fechar os olhos do lado afetado da face.
- É provável que o paciente com paralisia de Bell apresente sintomas debabando.
- A perda da capacidade de paladar também é um dos sintomas da Paralisia de Bell.
- A dormência é sentida no lado afetado do rosto.
- Paciente que sofre de paralisia de Bell apresenta outros problemas oculares, como olho seco ou lacrimejamento excessivo.
- A dor é sentida no ouvido ou atrás da orelha.
- Há maior sensibilidade ao som.
Diagnóstico de Paralisia de Bell
O médico realiza um exame físico e faz várias perguntas ao paciente para diagnosticar a paralisia de Bell, que inclui o momento e o método de desenvolvimento dos sintomas. O exame neurológico é realizado para verificar a função do nervo facial. Para diagnosticar melhor a causa dos sintomas, vários exames são feitos, incluindo exames de sangue, tomografia computadorizada e tomografia computadorizada.exame de ressonância magnética.
Tratamento da paralisia de Bell
Sem tratamento:A maioria dos pacientes que sofrem de paralisia de Bell recupera completamente dentro de um ou dois meses e sem qualquer tratamento. Isso é mais verdadeiro para pacientes que ainda apresentam movimentos parciais dos músculos faciais. No entanto, existe uma pequena minoria de pacientes que pode apresentar fraqueza muscular permanente ou outros problemas relacionados ao lado afetado da face.
Medicamentos:O tratamento para a paralisia de Bell consiste em medicamentos, como corticosteróides (prednisona), que auxiliam o paciente a recuperar os movimentos faciais completos. Os corticosteróides actuam melhor se forem tomados imediatamente após o desenvolvimento dos sintomas, ou seja, dentro de alguns dias. Medicamentos antivirais (aciclovir) também pode ser adicionado a medicamentos corticosteróides para o tratamento da paralisia de Bell em alguns casos. No entanto, não há fortes evidências de benefício do uso de medicamentos antivirais na paralisia de Bell. Eles podem ajudar em alguns pacientes, mas no geral não afetam a recuperação do paciente. Em alguns casos, os pacientes podem ter outros problemas de saúde devido aos quais não podem tomar medicamentos corticosteróides. No entanto, como mencionado anteriormente, a maioria dos pacientes que sofrem de paralisia de Bell recupera completamente sem qualquer tratamento.
Exercícios faciais para paralisia de Bell:O paciente pode fazer exercícios faciais em casa, que incluem contrair e relaxar os músculos da face. Esses exercícios auxiliam no fortalecimento dos músculos faciais e na aceleração do processo de recuperação da Paralisia de Bell.
Massagem para obter alívio da paralisia de Bell:A massagem pode ser feita nas bochechas, testa e lábios com um creme ou óleo para obter benefícios adicionais.
Cuidando da Boca:Se o paciente não tiver sensibilidade e tiver muito pouca saliva em um lado da língua, isso fará com que o alimento fique preso naquele local, resultando em cáries ou doenças gengivais. É importante usar fio dental e escovar os dentes várias vezes para evitar esses problemas. Para evitar problemas de deglutição, o paciente com paralisia de Bell precisa comer devagar e mastigar bem os alimentos. Também é recomendado consumir alimentos suaves e macios, como purê de arroz e iogurte.
Cuidando dos Olhos:Se o paciente não conseguir fechar ou piscar completamente o olho do lado afetado, isso pode levar asecura do olho, que por sua vez pode causar feridas e problemas de visão. Para evitar esses problemas e manter o olho úmido e protegê-lo, o paciente deve fazer o seguinte:
- Use o dedo para fechar e abrir a pálpebra várias vezes ao dia.
- Usando pomada oucolírio(“lágrimas artificiais”). As gotas podem ser usadas durante o dia e a pomada pode ser usada à noite, antes de dormir.
- Recomenda-se o uso de tapa-olho ao dormir e óculos de proteção durante o tempo restante.
Referências:
- Clínica Mayo. (2021). Paralisia de Bell.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/symptoms-causes/syc-20370028
- WebMD. (2021). Paralisia de Bell.https://www.webmd.com/brain/understanding-bells-palsy-basics
- Academia Americana de Otorrinolaringologia – Cirurgia de Cabeça e Pescoço. (2017). Paralisia de Bell.https://www.entnet.org/content/bells-palsy
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