Pálpebras monólidas (dobras epicânticas) e causas

“Monólidos” é um termo comum para dobras epicânticas, um tipo de pálpebra observada em pessoas que não têm pálpebra dupla ou prega. Os monólidos geralmente ocorrem em algumas pessoas de etnia asiática, com pálpebras formadas por uma dobra de pele na parte interna do olho (o canto) que pode criar uma aparência mais estreita.

Monólidos são normais e não afetam a visão por si só, embora a cirurgia estética para criar uma pálpebra dupla (às vezes chamada de blefaroplastia asiática) seja popular. Em alguns casos, um monólido está ligado a uma condição genética como a síndrome de Down ou uma queda palpebral adquirida relacionada à idade, chamada ptose.

Etnia Asiática

Uma tampa dupla dá à pálpebra superior a aparência de duas seções devido a um vinco visível. Cerca de 50% das pessoas de ascendência asiática têm uma dobra no canto que cria um monólido.O número, no entanto, varia entre populações específicas.

Alguns estudos encontraram níveis mais elevados entre os coreanos do que entre os japoneses. Outros investigadores descobriram taxas mais baixas de monólidos entre os malaios do que entre os chineses étnicos que vivem juntos na Malásia, embora partilhem raízes mongolóides.

A dobra epicântica é causada por uma variação genética e nem todos os asiáticos a apresentam.

Condições Médicas

Monólidos podem afetar pessoas não asiáticas. No entanto, é raro e está mais especificamente relacionado a distúrbios genéticos e de desenvolvimento. Essas condições médicas podem incluir:

• Síndrome de Down: Monólidos e outras características físicas ocorrem frequentemente com a síndrome de Down, um distúrbio genético também chamado de trissomia do 21.Condições médicas, como problemas cardíacos ou deficiências intelectuais e de desenvolvimento, são comuns.
• Síndrome alcoólica fetal: Os efeitos da exposição ao álcool no feto em desenvolvimento podem incluir uma ampla gama de problemas médicos e deficiências mentais. Também pode causar anormalidades faciais e físicas, incluindo monólidos.
• Síndrome de Turner: As características da síndrome de Turner podem incluir baixa estatura e monólidos.Esta condição genética afeta mulheres que não possuem um par completo de cromossomos em algumas ou em todas as células do corpo.
• Blefarofimose: Monólidos, com olhos estreitos, pele nas pálpebras inferiores e olhos bem separados, são comuns junto com outras alterações faciais neste raro distúrbio de desenvolvimento, também chamado de BPES.
• Síndrome de Williams: esse distúrbio genético pode causar atrasos no desenvolvimento, problemas cardíacos, baixo tônus ​​muscular e distúrbios de atenção. Pessoas com síndrome de Williams também tendem a ter características faciais únicas que incluem dobras epicânticas.
• Síndrome de Noonan: Uma doença genética rara que pode fazer com que os olhos de uma pessoa se inclinem para baixo e pareçam envolver as laterais do rosto. Monólidos são comuns, juntamente com outros impactos.
• Síndrome de Zellweger: Este distúrbio metabólico raro é hereditário e afeta quase todas as células do corpo. A síndrome pode levar a estruturas faciais atípicas que incluem dobras epicânticas.
• Fenilcetonúria(PKU): Este é um distúrbio metabólico hereditário que exige que as pessoas com PKU sigam uma dieta especial devido a problemas na forma como o corpo decompõe um determinado aminoácido. Aqueles que nascem com PKU podem ter monólidos ou outras características físicas identificáveis.

Outras condições médicas que podem levar a uma aparência monólida geralmente afetam os adultos mais velhos. Eles incluem:

• Ptose:Ptose refere-se a uma condição na qual as pálpebras superiores caem sobre o olho. Pode ser congênito (presente no nascimento) ou pode surgir devido a uma lesão ou envelhecimento.
• Olhos encapuzados:Conhecida como dermatocalase, é uma condição na qual o excesso de pele desce sobre a pálpebra. Pode causar alguma obstrução da visão. Pode ser herdado, mas também ocorre naturalmente com o envelhecimento.

Criando um vinco

Embora muitas pessoas adotem o formato dos olhos monólidos, algumas procuram criar o efeito de pálpebra dupla. Isso pode ser feito com estratégias e tratamentos que incluem:

• Inventar: Os maquiadores asiáticos usam sombras e delineadores para chamar a atenção para os olhos, geralmente com cores brilhantes para torná-los mais um ponto focal no rosto, mesmo que sejam estreitos.
• Fita ou cola: Os adesivos podem criar temporariamente um vinco artificial no olho, dando-lhe a aparência de uma pálpebra dupla ou de um olho mais largo.A fita pode dificultar o piscar e afetar a produção de lágrimas, o que pode ter impacto na saúde ocular.
• Blefaroplastia: Esta cirurgia de pálpebra dupla pode alterar o formato do olho, adicionando uma prega palpebral e removendo a pele. Pode ser combinada com um procedimento conhecido como cirurgia de ptose, que fortalece a musculatura das pálpebras, dando uma aparência mais arregalada.

Popularidade da cirurgia das pálpebras
A blefaroplastia nos Estados Unidos estava entre os cinco procedimentos cosméticos mais comuns em 2023, em parte devido aos procedimentos menos invasivos agora disponíveis. Mais de 120.000 cirurgias de pálpebras foram concluídas, de acordo com a Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos. É um procedimento comum também nas nações asiáticas.