Oxigenoterapia para DPOC: tipos, benefícios e como usar o O2

A oxigenoterapia para DPOC é um tratamento usado para aumentar o oxigênio (O2) nos pulmões e na corrente sanguínea. A investigação sugere que as pessoas com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) que utilizam oxigénio podem ter melhorada a esperança de vida e a qualidade de vida quando compreendem e cumprem o seu tratamento.

A DPOC, uma doença pulmonar, dificulta a respiração porque as vias aéreas ficam inflamadas e espessadas, afetando o fluxo de ar que entra e sai dos pulmões. O tecido necessário para a troca de oxigênio também está danificado.Seu médico pode recomendar oxigenoterapia para DPOC e ajudá-lo a aprender como o equipamento de oxigênio é usado.

Por que a DPOC pode exigir oxigênio

O ar segue um caminho até os pulmões para garantir que seu corpo tenha seu suprimento vital de oxigênio. Quando você respira ar em seus pulmões através do seutraquéia(traqueia):

• O ar entrabrônquios, com uma dessas duas passagens em cada lado das vias aéreas.
• Os brônquios se ramificam em passagens aéreas menores, conhecidas como bronquíolos.
• Os bronquíolos conectam o fluxo de ar aos pequenos sacos de ar nos pulmões chamados alvéolos, equipados com pequenos vasos sanguíneos (capilares).
• Quando o oxigênio atinge os capilares, ele pode entrar na corrente sanguínea.

O dióxido de carbono é trocado através do mesmo sistema e exalado quando você respira. Pulmões saudáveis ​​possuem sacos de ar elásticos que esvaziam e inflam para que o processo ocorra sem problemas. Em uma pessoa com DPOC, porém, o fluxo de ar que entra e sai dos pulmões torna-se tenso e superficial.

Se não estiverem recebendo oxigênio suficiente para as células do corpo, podem precisar de oxigênio suplementar.

Qual é a sensação de respirar com DPOC?
Respirar com DPOC é mais difícil devido à inflamação no trato respiratório. Muitas pessoas dizem que ter DPOC é como respirar por um canudo. Tosse, chiado no peito, aperto no peito e aumento de secreções são comuns. O esforço tende a dificultar a respiração. Fadiga e perda muscular também podem ocorrer.

Benefícios da oxigenoterapia 

A oxigenoterapia é oxigênio suplementar introduzido no corpo. Uma pessoa com DPOC que usa oxigenoterapia pode usá-la em momentos diferentes ou de maneiras diferentes que podem ajudá-la a:

• Execute tarefas diárias com menos dificuldade respiratória
• Participe de atividades como exercícios sem ter dificuldade para respirar
• Proteja os órgãos do corpo contra danos adicionais que podem ser causados ​​pela privação de oxigênio
• Melhorar o sono (o que os ajuda a se sentirem mais alertas durante o dia)
• Aumentar sua expectativa de vida

O oxigênio portátil também dá às pessoas com DPOC mais liberdade para viajar sem se preocupar com sintomas. Lembre-se de que suas necessidades de oxigênio podem mudar, como em ambientes de maior altitude, portanto converse com seu médico sobre seus planos.

A DPOC é a principal causa de incapacidade nos Estados Unidos e a sexta principal causa de morte. Cerca de um milhão de pessoas, ou 20% das que vivem com DPOC, recebem prescrição de oxigenoterapia.

Tipos de terapia com O2 para DPOC 

Existem muitas formas de oxigenoterapia projetadas para diferentes usos. Essas formas de oxigenoterapia são administradas a pessoas com DPOC por meio de um dispositivo semelhante a um tubo que se conecta à fonte. É inserido nas narinas (cânula nasal), em uma máscara facial ou em um tubo colocado cirurgicamente na traquéia.

Três tipos que podem ser usados ​​dentro e fora de casa incluem:

• Compressed oxygen cylinders: Esses cilindros de metal são preenchidos com oxigênio na forma de gás. Eles são portáteis e oferecem um fluxo de oxigênio contínuo, mas limitado no tempo, se você estiver fora de casa. Eles não podem ser usados ​​em aviões.
• Oxigênio líquido: Alguns cilindros contêm oxigênio na forma líquida, o que amplia o tempo de uso e o prazo de validade. Um litro de oxigênio líquido pode ser transformado em 860 litros de oxigênio gasoso.Eles podem ser usados ​​para recarregar dispositivos portáteis e podem ser especialmente úteis quando são prescritos níveis mais elevados de O2 ou quando se viaja com O2. Eles não podem ser usados ​​em aviões.
• Concentradores de oxigênio:Esses dispositivos retiram o ar do ambiente, seja em uma unidade doméstica ou em uma opção portátil aprovada pela Administração Federal de Aviação.Unidades em miniatura com pesos mais baixos facilitam o uso móvel.

As opções de oxigenoterapia têm diferentes vantagens e desvantagens. Um concentrador requer energia contínua, por exemplo, com cilindros usados ​​como reserva. Os recipientes de oxigênio líquido prolongam o tempo de uso e são mais leves que o oxigênio comprimido, mas o custo pode ser uma preocupação.

As unidades estacionárias só podem ser usadas em casa ou em instalações de cuidados. Seu médico considerará suas necessidades de terapia com O2 como parte de um plano de tratamento. Por exemplo, algumas pessoas podem precisar de oxigênio apenas durante o sono ou “conforme necessário” durante os exercícios, enquanto outras precisam de uso prolongado.

Usando equipamento de O2

Os especialistas recomendam etapas específicas para garantir o uso adequado do seu equipamento. Estudos também mostram que as pessoas que confiam na sua oxigenoterapia e na forma como a utilizam têm maior probabilidade de experimentar os seus benefícios para a saúde e a qualidade de vida ao aderirem ao tratamento.

Converse com seu médico sobre as seguintes etapas:

1. Lave as mãos para evitar a contaminação do seu equipamento.
2. Ligue o sistema de acordo com as instruções que você recebeu.
3. Verifique o medidor para ter certeza de quanto oxigênio você tem e quanto tempo ele durará.
4. Certifique-se de que o frasco do umidificador, se necessário, esteja devidamente limpo e cheio de água destilada.
5. Conecte a tubulação à fonte. Tenha cuidado para que não esteja bloqueado ou dobrado.
6. Defina a taxa de fluxo prescrita. Normalmente, permanecerá o mesmo, a menos que seu médico o altere.
7. Coloque a cânula ou máscara adequadamente no rosto ou conecte o tubo traqueal.

Se você não conseguir sentir o fluxo de oxigênio, coloque a cânula em um copo d’água. Se houver bolhas na água, significa que o oxigênio está fluindo e a cânula está funcionando como deveria.

O oxigênio é inflamável e pode apresentar risco de incêndio. Nunca fume, use fogão a gás ou fique perto de materiais inflamáveis, como graxa, ao usar oxigênio. Se você usar um concentrador, nunca conecte um cabo de extensão e desligue-o quando não estiver usando.

Limpando seu equipamento

Evitar infecções é importante para pessoas que usam oxigenoterapia para DPOC. Cada equipamento que faz parte da sua oxigenoterapia precisa ser limpo regularmente para mantê-lo seguro para uso.

Aqui está uma visão geral de com que frequência você precisa limpar ou substituir cada peça:

• Sua cânula e tubo precisam ser substituídos uma ou duas vezes por semana. Quaisquer bandagens de espuma usadas para proteger a pele devem ser substituídas ao mesmo tempo.
• O frasco do umidificador deve ser lavado com sabão e água morna sempre que for reabastecido. Desinfete-o uma vez por semana, utilizando uma solução de vinagre. Ganhe uma garrafa nova a cada mês.
• Um filtro de ar deve ser limpo toda semana e substituído a cada mês, e a tubulação deve ser substituída a cada dois meses.
• O seu concentrador necessita de ser reparado pela sua empresa fornecedora de oxigénio uma vez por ano.

Se você usar recipientes, mantenha-os na posição vertical e limpe a parte externa uma vez por semana.

Se você não tiver certeza de como limpar o equipamento ou estiver usando um tubo que foi colocado cirurgicamente na traquéia, pergunte ao seu médico ou ao fabricante sobre como você pode manter as coisas limpas.

Acessibilidade e Seguro 

O Medicare normalmente cobre 80% dos custos do oxigênio doméstico se você estiver inscrito na Parte B, pagar suas franquias e tiver passado pelos testes exigidos com um pedido por escrito do seu médico.Verifique os detalhes para garantir seu Medicare ou outra cobertura de seguro.

Os custos também dependerão do tipo de oxigenoterapia utilizada. Um estudo de 2020 estimou o custo dos cilindros metálicos de oxigênio nos Estados Unidos normalmente entre US$ 50 e US$ 100, sendo ainda necessários suprimentos adicionais. O valor líquido é cerca de quatro vezes maior, principalmente devido aos requisitos de armazenamento e serviço, e o seguro pode não cobrir totalmente o custo.

Algumas pessoas compram equipamentos. Você pode comprar um concentrador portátil por US$ 2.000 a US$ 4.000.