Table of Contents
A ovariotomia é a remoção cirúrgica de um ou ambos os ovários e é realizada quando surgem as condições necessárias. Vejamos o que é a ovariotomia, suas indicações, procedimento, riscos e complicações da ovariotomia.
O que é ovariotomia?
A remoção cirúrgica de um ou ambos os ovários é chamada de ovariotomia. Também é chamada de ooforectomia parcial, que envolve a remoção do cisto ovariano ou ressecção de partes dos ovários. A remoção dos ovários junto com as trompas de falópio é chamada de salfingo-ooforectomia. Se uma trompa de Falópio for removida, é chamada de salfingo-ooforectomia unilateral e se ambas as trompas de falópio forem removidas, é chamada de salfingo-ooforectomia bilateral. Às vezes é combinado com histerectomia abdominal total.
A ooforectomia parcial é uma cirurgia que preserva a fertilidade. As chances de ter filhos devem ser consideradas antes de optar por esta cirurgia. A cirurgia de ovariotomia traz mais benefícios do que riscos na maioria dos casos; mas a condição do paciente deve ser considerada antes de optar por esta cirurgia.
Indicações para Ovariotomia
Aqui estão algumas das indicações mais comuns para ovariotomia,
- Doenças desenvolvidas que podem afetar os ovários
- Cirurgia profilática para redução do câncer de ovário/câncer de mama.
- Remoção de cistos.
- Malignidade dos ovários.
- Abscesso tubo-ovariano
- Câncer de ovário
- Endometriose
- Tumores ovarianos não cancerosos
- Torção ovariana
Os cistos nos ovários podem causar inchaço, sangramento e dor abdominal. A remoção dos cistos ajuda a reduzir todos os sintomas acima. Em caso de malignidade esta cirurgia ajuda a reduzir a propagação do câncer diminuindo assim a mortalidade.
Em algumas pacientes com histórico familiar de câncer de mama e ovário, esta cirurgia atua como medida preventiva, sendo uma das indicações importantes da ovariotomia. Os ovários bilaterais devem ser removidos neste caso. No caso de endometriose, a remoção dos ovários ajuda na redução da dor e na menor propagação da endometriose existente.
Como é feito o procedimento de ovariotomia?
Aqui estão as instruções pré-procedimento para ovariotomia
- Jejum um dia antes da cirurgia
- Pare de tomar medicamentos que aumentem as chances de sangramento (se houver)
- Faça exames de sangue, ultrassonografia e tomografia computadorizada (TC) para melhor avaliação.
Procedimento de ovariotomia
O procedimento cirúrgico de ovariotomia pode ser realizado de duas maneiras
- Laparotomia – Incisão feita no abdômen para acessar os ovários. Em seguida, o suprimento de sangue e os tecidos que cercam os ovários são separados do ovário.
- Cirurgia laparoscópica minimamente invasiva – 3-4 pequenas incisões feitas no abdômen e o laparoscópio inserido em uma delas e as outras incisões permitem os instrumentos para ressecção dos ovários. Os ovários são colocados em uma bolsa e depois removidos através de uma das incisões.
Os cuidados pós-operatórios para ovariotomia incluem os seguintes
- Antibióticos são administrados para prevenir infecção pós-cirúrgica
- Se ambos os ovários forem removidos, a terapia de reposição hormonal é recomendada.
- As atividades normais podem ser retomadas em 2 a 6 dias, após a cirurgia
- Pode ser necessário aconselhamento para sofrimento emocional.
Impacto na fertilidade
A ausência de ambos os ovários pode ter impacto na fertilidade devido à ausência de ambos os óvulos. As mulheres podem considerar técnicas de reprodução assistida, nomeadamente doação de óvulos ou fertilização in vitro, e procurar aconselhamento médico para o mesmo. Também afeta a sexualidade do indivíduo e alguns pacientes apresentam perda da libido.
Complicações da ovariotomia
Como qualquer procedimento cirúrgico, este também pode apresentar algum risco de complicações. Algumas das possíveis complicações ou ovariotomia incluem
- Lesões em órgãos internos
- Infecção de órgãos internos
- Sangramento
- Ruptura do tumor
- Retenção de células ovarianas
- Incapacidade de engravidar
- Menopausa prematura
Benefícios da Ovariotomia
Aqui estão os benefícios da ovariotomia
- Prevenção do câncer
- Risco de câncer de ovário/mama reduzido
- Alívio da dor
Riscos da ovariotomia
Embora os benefícios da ovariotomia sejam muitos, também existem certos riscos da ovariotomia. Estes são os seguintes
- Menopausa cirúrgica – A mulher perde repentinamente a capacidade de produzir os hormônios estrogênio e progesterona.
- Alto risco para doenças cardiovasculares e osteoporose
- Depressão
- Ansiedade
- Problemas de memória
- Morte prematura
Na maioria dos casos, os benefícios da ovariotomia superam os riscos e a cirurgia é realizada quando as indicações assim o exigem. É importante seguir os conselhos e instruções médicas para garantir a recuperação completa.
