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Principais conclusões
- A dor pós-operatória geralmente piora nas primeiras 24 a 48 horas após a cirurgia, mas medicamentos prescritos podem ajudar.
- Tome a medicação prescrita em vez de esperar que a dor piore; isso permite que você supere a dor.
- Contate seu cirurgião se sua dor aumentar repentinamente ou se tornar incontrolável.
A dor após a cirurgia é esperada e pode ter diversas causas, dependendo do local e da natureza do procedimento.
Embora a dor pós-cirúrgica em geral seja comum, nem todas as sensações de dor são iguais. A dor ao redor de uma incisão (ferida), por exemplo, é diferente da dor de garganta causada pelo uso de um tubo respiratório se for necessária anestesia geral.
Este artigo analisa alguns dos diferentes tipos de dor que você pode sentir após a cirurgia. Ele também discute maneiras de controlar sua dor.
Dor Nociceptiva
A dor nociceptiva é o tipo mais comum de dor. Quando alguém diz que está “com dor”, geralmente é isso que quer dizer.Existem diferentes tipos de dor nociceptiva.
Dor Somática Superficial
A dor somática é a dor causada por uma lesão superficial. Superficial significa que a lesão está na superfície. As causas da dor somática superficial incluem:
- Cortes
- Contusões
- Queimaduras
- Feridas na pele de uma incisão cirúrgica
Os sintomas de dor somática superficial incluem:
- Dor aguda no local da lesão
- Queimando
- Uma sensação de picada
- Latejante
Dor Somática Profunda
A dor somática profunda vem de tecidos profundos do corpo. Isso inclui tecidos como:
- Ligamentos
- Ossos
- Músculo
- Tendões
Você sente uma dor somática profunda após uma entorse de tornozelo ou um osso quebrado, ou quando um cirurgião corta um músculo ou outro tecido interno. Por exemplo, um cirurgião deve cortar os músculos da parede abdominal para remover um apêndice inflamado. A dor que vem desses músculos é uma dor somática profunda.
Os sintomas de dor somática profunda incluem:
- Dor surda
- Dolorido
Dor Visceral
Viscerala dor pode ser causada por cirurgia nos órgãos ou por outros tipos de danos aos órgãos, como os causados por câncer ou infecção.
O processo de cortar um órgão pode causar dor visceral. Você pode sentir isso no peito, abdômen ou pélvis. Os gases que passam pelo trato gastrointestinal após a cirurgia também podem causar esse tipo de dor. Também pode ser causado por apendicite.
Os sintomas de dor visceral podem ser vagos ou surdos e incluem:
- Dolorido
- Pressão
- Apertando
- Cólicas
A dor visceral nem sempre parece vir da localização do problema.A dor pode ser geral. Pode até parecer que vem de outra parte do seu corpo. Isso torna difícil identificar suas origens.
Sinais de coágulo sanguíneo após cirurgia
Existe o risco de desenvolver um coágulo sanguíneo potencialmente perigoso na perna após algumas cirurgias, especialmente se for necessário recuperar deitado. Isso é conhecido como trombose venosa profunda (TVP).
Os sintomas da TVP incluem:
- Inchaço
- Dor ou sensibilidade
- Veias distendidas
- Pele vermelha ou descolorida
Se você sentir algum desses sintomas na perna, ligue para seu médico imediatamente.
Dor Neuropática
Neuropáticoa dor é causada por danos às células nervosas. Esse dano pode ser resultado de cirurgia. Também pode ser causada por lesões ou doenças como diabetes.
Os tipos de dor neuropática incluem:
- Dor neuropática central (DNC): É a dor que ocorre após danos ao cérebro ou à medula espinhal. Este tipo de dor pode ser causado por dano cirúrgico a um nervo. Isso pode acontecer durante uma cirurgia no cérebro, na cabeça ou na coluna.
- Dor neuropática periférica: esse tipo de dor vem de nervos que não fazem parte do cérebro ou da medula espinhal. Os exemplos incluem nervos nos braços e pernas. O reparo ou substituição de uma articulação é um exemplo de cirurgia que pode causar esse tipo de dor.
A dor neuropática pode ser sentida:
- Afiado
- Tiro ou como um choque elétrico
- Queimando
- Formigamento, como alfinetes e agulhas, ou espinhoso
- Esfaqueamento
Dor referida
A dor referida ocorre quando o cérebro não consegue dizer de onde vem a dor. Isso acontece porque o cérebro recebe informações agrupadas de diferentes partes do corpo por meio de um conjunto de nervos.
Esse tipo de dor pode ocorrer durante um ataque cardíaco. Alguns pacientes com ataque cardíaco referiram dor no braço esquerdo. Isso ocorre porque os sinais nervosos do coração e do braço são enviados juntos ao cérebro.
Dor no membro fantasma
A dor no membro fantasma é um fenômeno único. Quando você sente esse tipo de dor, continua sentindo uma sensação em uma parte do corpo que foi amputada ou removida.
O nome “dor fantasma no membro” pode ser enganoso. Essa dor também pode ocorrer em outras partes do corpo. Pessoas que tiveram uma mama ou outra parte do corpo removida também podem sentir esse tipo de dor.
No passado, pensava-se que a dor no membro fantasma era psicológica. Sabe-se agora que tem origem no sistema nervoso.
Algumas pessoas com esta condição podem simplesmente sentir a presença da parte do corpo amputada. Outros podem experimentar:
- Dor ou dormência no membro perdido, mesmo que ele não esteja fisicamente presente
- Como se os dedos das mãos ou dos pés perdidos (se desapareceram) estivessem se movendo
- Como se o membro perdido estivesse ficando mais curto (também chamado de telescopagem)
O que fazer com a dor após a cirurgia
A dor após a cirurgia é normal. Seu cirurgião irá prescrever ou recomendar analgésicos para você tomar após o procedimento. Isso não significa necessariamente que você não sentirá dor. Isso significa que sua dor será tolerável.
Contate seu cirurgião se sua dor aumentar repentinamente ou se tornar incontrolável. Isso pode ser um sinal de revés na sua recuperação.
De modo geral, a dor pós-cirúrgica é pior nas primeiras 24 a 48 horas após o procedimento.Isso pode variar dependendo de vários fatores, incluindo quão bem sua dor está sendo controlada.
Sua dor deve melhorar lentamente a cada dia. Use o analgésico prescrito para que você possa se antecipar à dor, em vez de esperar para tomar o medicamento até que a dor piore. “Resistir” pode realmente retardar sua recuperação. Também pode impedir que você se levante e se mova nos dias e semanas após a cirurgia.
Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como Motrin (ibuprofeno) são normalmente usados por 10 dias ou menos. Isso se deve a possíveis efeitos colaterais, como úlceras estomacais. Opioides como OxyContin (oxicodona) devem ser tomados pelo menor tempo possível. O vício é raro quando são usados por cinco dias ou menos.Siga sempre as instruções do seu médico.
