Os problemas de controle de impulso podem estar relacionados a outras condições. Conhecer os sintomas e o tratamento dos problemas de controle de impulso?

Todos nós temos dificuldade em controlar nossos impulsos de vez em quando. No entanto, as pessoas com problemas de controle de impulsos têm dificuldade em evitar comportamentos como roubo, jogo ou comportamento agressivo com outras pessoas. Nessas pessoas, muitas vezes percebe-se que há falta de controle dos impulsos. A falta de controle dos impulsos também está associada a vários distúrbios neurológicos, incluindotranstorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Também pode estar associado a um grupo de condições conhecidas como distúrbios do controle dos impulsos (CDI). Os distúrbios do controle dos impulsos podem ter um efeito profundamente adverso em sua vida. No entanto, existem estratégias e tratamentos que podem ajudá-lo a controlar seus impulsos. Veja como você pode lidar com problemas de controle de impulsos em crianças e adultos.

O que é comportamento impulsivo e quais são os sintomas de problemas de controle de impulsos?

O comportamento impulsivo refere-se a casos em que você age rapidamente, sem prestar atenção às consequências.(1,2,3)Nada além daquele exato momento está acontecendo em sua mente. Embora todos nós tenhamos um comportamento impulsivo algumas vezes, especialmente na juventude, a maioria das pessoas aprende a controlar esses impulsos à medida que envelhecemos e amadurecemos. No entanto, o comportamento impulsivo frequente pode estar associado a certos tipos de problemas de saúde mental, incluindo transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).(4,5)O comportamento impulsivo ou a falta de controle dos impulsos também podem estar associados a um grupo de condições conhecidas como transtornos do controle dos impulsos (CDI).(6,7,8)

Os problemas de controle de impulsos diferem de pessoa para pessoa, mas um tema geral que pode ser observado é que esses impulsos são geralmente considerados extremos e difíceis de controlar. A maioria dos sintomas geralmente começa durante a adolescência, mas é possível que os sinais de distúrbios do controle dos impulsos não apareçam bem até a idade adulta.

Aqui estão alguns dos sintomas mais comuns de problemas de controle de impulsos que podem ser observados em todas as faixas etárias:

• Mentindo
• Destruindo propriedade
• Mostrando raiva explosiva
• Roubo ou cleptomania
• Propenso a explosões repentinas, tanto verbais quanto físicas
• Comer demais ou comer compulsivamente
• Prejudicar outras pessoas ou animais
• Puxar os próprios cabelos, cílios e sobrancelhas, uma condição conhecida como tricotilomania

Existem certos sintomas que são mais comumente observados em adultos com problemas de controle de impulsos. Isso pode incluir comportamentos como:

• Compras compulsivas
• Jogo descontrolado
• Hipersexualidade
• Dependência de Internet que pode aparecer como uso descontrolado
• Causar incêndios intencionalmente, uma condição conhecida como piromania.

Em crianças com problemas de controle de impulsos, é mais provável que você perceba problemas na escola, tanto acadêmica quanto socialmente. Eles também correm um risco maior de sofrer explosões de raiva na sala de aula, não conseguir concluir os trabalhos escolares e provocar brigas com os colegas.

Os problemas de controle de impulso podem estar relacionados a outras condições?

Embora a causa exata dos distúrbios do controle dos impulsos seja desconhecida, acredita-se que os problemas de controle dos impulsos podem estar relacionados a certas alterações químicas que ocorrem no lobo frontal do cérebro. Sabe-se que essas mudanças envolvem dopamina.(9)

O lobo frontal do cérebro é conhecido por controlar seus impulsos e, se houver alguma alteração nele, você corre um risco maior de desenvolver problemas de controle de impulsos.

Os transtornos de controle de impulsos também podem estar relacionados a outro grupo do que o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) descreve como transtornos disruptivos, de controle de impulsos e de conduta.(10,11)

Exemplos de tais tipos de distúrbios incluem:

• Transtorno de conduta:Pessoas com transtorno de conduta demonstram raiva e agressividade que podem rapidamente se tornar um perigo para outras pessoas, propriedades e animais.(12)
• Transtorno Desafiador de Oposição (TDO):Mais comumente diagnosticado em crianças, mas também pode ser diagnosticado em adultos. Uma pessoa com transtorno desafiador de oposição provavelmente se irritará facilmente, será desafiadora e argumentativa, ao mesmo tempo que exibe outros tipos de comportamentos agressivos e vingativos.(13,14)
• Transtorno Explosivo Intermitente:O Transtorno Explosivo Intermitente pode fazer com que uma pessoa tenha explosões de raiva e agressividade no trabalho, em casa e na escola.(15,16)

Problemas de controle de impulso também são observados juntamente com as seguintes condições médicas:

• Transtorno bipolar
• Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
• Doença de Parkinsone outros distúrbios de movimento semelhantes
• Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)
• Síndrome de Tourette
• Abuso de substâncias

Distúrbios de controle de impulsos têm sido mais comumente observados em homens. Alguns dos outros fatores de risco para contrair tais distúrbios incluem:

• Uma história de abuso
• Pais com problemas de abuso de substâncias
• Mau tratamento ou abuso dos pais durante a infância

Lidando com problemas de controle de impulso

É fundamental procurar tratamento para ajudar a lidar com problemas de controle de impulsos, mas também existem outras maneiras de ajudá-lo a lidar com esses problemas.

Aqui estão algumas maneiras de ajudar seu filho a lidar com a situação:

Se você é pai ou mãe cujo filho está tendo dificuldades com o controle dos impulsos, você deve conversar com seu médico sobre como enfrentar os desafios do seu filho e a melhor maneira de ajudá-lo. Seu médico pode encaminhar para você um psicoterapeuta treinado para trabalhar bem com crianças.

Você também pode ajudar seu filho com problemas de controle de impulsos:

• Estabelecer certos limites e cumpri-los estritamente.
• Modelar comportamentos saudáveis ​​para seu filho seguir e dar um bom exemplo.
• Certificando-se de elogiá-los sempre que praticarem bom comportamento.
• Estabelecer uma rotina para que seu filho saiba exatamente o que esperar e a que horas.

Quando se trata de adultos, é mais provável que tenham dificuldade em controlar seus comportamentos, especialmente no calor do momento. Depois disso, é provável que se sintam envergonhados e culpados. Esse tipo de comportamento pode eventualmente se tornar um ciclo de raiva contra os outros.

É essencial conversar com um médico ou profissional de saúde mental sobre os desafios que você enfrenta no controle dos impulsos. Ter alguém com quem conversar pode ajudá-lo a superar seus comportamentos e também reduzir o risco de raiva, irritabilidade edepressão.(17)

Tratamentos para problemas de controle de impulsos

A terapia, é claro, é o tratamento primário para distúrbios de controle de impulsos e também para controle de impulsos associados a outras condições subjacentes. Alguns exemplos de terapia podem incluir:

• Terapia lúdica para crianças
• Terapia de grupo para adultos
• Terapia familiar
• Terapia de casal

Individualpsicoterapiana forma de terapia cognitivo-comportamental (TCC) ou outros tipos de psicoterapia.

Em muitos casos, o seu médico também pode prescrever estabilizadores de humor ou antidepressivos para ajudar a equilibrar as substâncias químicas no cérebro. Existem muitas opções e pode levar algum tempo e algumas tentativas e erros para determinar quais medicamentos e dosagens funcionam melhor para você.

O tratamento de qualquer tipo de problema neurológico ou de saúde mental existente também pode ajudar a melhorar os sintomas do mau controle dos impulsos. Por exemplo, se você tem doença de Parkinson, o tratamento pode ajudá-lo a controlar os sintomas de mau controle dos impulsos.(18)

Quando entrar em contato com um médico?

É essencial que você entre em contato com seu médico o mais rápido possível se suspeitar que você ou seu filho estão apresentando quaisquer sinais de problemas de controle de impulsos. Lembre-se de que quanto mais cedo você procurar ajuda, melhor será o resultado para você ou seu filho.

No caso de crianças e adultos, uma avaliação imediata por um profissional de saúde mental pode ajudar a lidar com quaisquer problemas no trabalho, na escola ou mesmo na lei que normalmente surgem devido à atuação por impulsos. Se você sentir que não consegue controlar seus impulsos e eles estão começando a afetar negativamente seus relacionamentos e sua vida, é melhor pedir ajuda e conversar com alguém. Se o seu filho estiver prejudicando ou agindo agressivamente com pessoas ou animais, é melhor ligar imediatamente para o médico do seu filho.

Para compreender e avaliar melhor os seus problemas de controle de impulsos ou os de seu filho, seu médico perguntará sobre os sintomas, sua intensidade e frequência das explosões. Eles também podem exigir que você passe por uma avaliação psicológica para determinar se há alguma condição mental subjacente que possa ser responsável pelo comportamento impulsivo.

Se houver um distúrbio neurológico existente, seu médico iniciará o tratamento para o mesmo. Informe o seu médico se você começar a sentir novos sintomas se não houver melhora no comportamento impulsivo, mesmo após o tratamento do distúrbio neurológico. Seu médico pode precisar fazer alguns ajustes em seu plano de tratamento atual.

Conclusão

Os problemas de controle de impulso são, na verdade, mais comuns do que imaginamos. Eles podem ser complexos e difíceis de prevenir e gerenciar. Trabalhar com um médico e compreender melhor por que você está tendo problemas com o controle dos impulsos e os fatores de risco envolvidos pode ajudá-lo a encontrar o tratamento correto que o ajudará a controlar sua condição.

Os distúrbios do controle dos impulsos tendem a se desenvolver mais durante a infância, por isso você não deve esperar para falar com o médico do seu filho.

Embora seja difícil administrar a falta de controle dos impulsos, obter ajuda desde o início pode ser benéfico e diminuir o impacto negativo que esse tipo de condição pode ter em seu trabalho, relacionamentos ou escola.

Referências:

1. MacInnis, D.J. e Patrick, VM, 2006. Destaque para o afeto: afeto e previsão afetiva no controle de impulsos. Journal of Consumer Psychology, 16(3), pp.224-231.
2. Stein, DJ, Hollander, E. e Liebowitz, MR, 1993. Neurobiologia da impulsividade e dos distúrbios do controle dos impulsos. Jornal de Neuropsiquiatria e Neurociências Clínicas, 5, pp.9-9.
3. Specker, SM, Carlson, GA, Christenson, GA. e Marcotte, M., 1995. Transtornos de controle de impulsos e transtorno de déficit de atenção em jogadores patológicos. Anais de Psiquiatria Clínica, 7(4), pp.175-179.
4. Tseng, MH, Henderson, A., Chow, SM. e Yao, G., 2004. Relação entre proficiência motora, atenção, impulso e atividade em crianças com TDAH. Medicina do Desenvolvimento e Neurologia Infantil, 46(6), pp.381-388.
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7. Grant, JE e Odlaug, BL, 2010. Distúrbios de controle de impulsos.
8. Grant, JE, Levine, L., Kim, D. e Potenza, MN, 2005. Distúrbios de controle de impulsos em pacientes psiquiátricos adultos internados. American Journal of Psychiatry, 162(11), pp.2184-2188.
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10. Frick, PJ e Matlasz, TM, 2018. Transtornos disruptivos, de controle de impulsos e de conduta. Em Caminhos de Desenvolvimento para Transtornos Disruptivos, de Controle de Impulsos e de Conduta (pp. 3-20). Imprensa Acadêmica.
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