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Na maioria dos casos, os miomas uterinos são pequenos e não apresentam sintomas. Por não impactarem na qualidade de vida e não causarem desconforto, não é necessário tratamento. Mas, em alguns casos, o mioma uterino aumenta de tamanho e pode causar complicações.
Os miomas no útero são perigosos?
Os miomas uterinos são uma ocorrência comum em mulheres em idade reprodutiva. Os miomas uterinos são raros em mulheres com menos de 18 anos e a condição desaparece apósmenopausa. Embora os miomas uterinos sejam denominados tumores, o que cria um sentimento de preocupação entre os pacientes, felizmente estes são tumores não cancerosos e a condição pode ser controlada de forma eficaz. Na maioria dos casos, os miomas são pequenos e o paciente não apresenta sintomas. Nenhum tratamento é necessário nesses casos. No entanto, quando o mioma é classificado como grande, o tratamento é recomendado. Se o paciente apresentar sintomas graves, a cirurgia é recomendada. Certas complicações surgem à medida que o mioma prossegue. As complicações devido a miomas uterinos dependem da localização dos miomas1. Algumas das complicações são:
Infertilidade. Os miomas uterinos podem ser um sério obstáculo à gravidez. A extensão da gravidade depende da localização, número e tamanho dos miomas. A parede uterina pode ser danificada, levando à má receptividade do feto. Além disso, os miomas uterinos podem bloquear a passagem da trompa de Falópio e não permitir que o óvulo fique disponível para fertilização. Além disso, o mioma uterino pode não permitir a entrada dos espermatozoides para fertilizar os óvulos.2. Assim, as mulheres que têm dificuldade em engravidar devem ser rastreadas quanto à presença de miomas uterinos, pois são comuns em mulheres em idade reprodutiva.
Complicações na gravidez. Os miomas uterinos são causados devido ao desequilíbrio hormonal. Alto nível de hormônio feminino dominante, ou seja, progesterona e testosterona, são responsáveis pela ocorrência desta condição. Esses hormônios estão em níveis elevados durante a gravidez. Assim, o risco de desenvolvimento de miomas uterinos aumenta na gravidez. A presença de miomas uterinos na gravidez representa um sério risco para o feto. Miomas uterinos podem aumentar o risco de aborto espontâneo. Pode haver parto prematuro, ou seja, parto do bebê antes de completar o período de gestação completo. Devido à presença de miomas uterinos, o feto pode não ter espaço suficiente e, portanto, pode apresentar uma posição anormal. O feto também pode ser deslocado da parede uterina2. Felizmente, o mioma uterino que se desenvolve no primeiro trimestre geralmente permanece do mesmo tamanho. Além disso, a presença de grandes miomas na vagina pode bloquear o parto. Nesse caso é necessária uma cesariana3.
Distúrbios menstruais graves. Mulheres com miomas uterinos têm dificuldade em controlar o sangramento menstrual. Há gravedor abdominale cólicas no ciclo menstrual. O sangramento no ciclo menstrual é tão abundante que às vezes é necessária intervenção médica imediata2. Em muitos casos, a dor e o sangramento podem ocorrer entre os períodos.
Dor pélvica. Mulheres com miomas uterinos apresentam fortes dores pélvicas. A dor é mais pronunciada durante a relação sexual2. Normalmente a dor pode diminuir com medicamentos de venda livre, mas em algumas condições graves, recomenda-se um tratamento agressivo.
Anemia Aguda.Anemiaé a condição na qual o nível de hemoglobina é inferior ao nível normal. A anemia é causada devido à perda excessiva de sangue. No mioma uterino, a paciente apresentou sangramento intenso, levando à perda excessiva de sangue, causando anemia2.
Torção da haste: Os miomas pedunculados estão presos ao útero com uma haste, a torção da haste pode causar dor, febre e náusea4.
Conclusão
Várias complicações estão associadas aos miomas, especialmente aos miomas uterinos grandes. A infertilidade é uma complicação do mioma, pois pode impedir a mulher de engravidar, dificultando a fertilização do óvulo com o esperma. Também pode levar a complicações na gravidez, como aborto espontâneo e trabalho de parto prematuro, além de causar anemia.
Referências:
- https://www.hindawi.com/journals/ogi/2012/791248/
- https://www.livestrong.com/article/96917-dangers-uterine-miomas/
- https://www.nhs.uk/conditions/fibroids/complications/
- https://www.acog.org/Patients/FAQs/Uterine-Fibroids?IsMobileSet=false
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