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A infecção por COVID-19 pode causar sintomas dermatológicos com sintomas variados.1Estudos relataram a presença de frieiras, como lesões cutâneas papulares e avermelhadas.2À medida que o mundo luta contra a pandemia, a COVID-19 apresenta-se com outros sintomas. Lesões cutâneas vermelhas e roxas vistas principalmente nas mãos e dedos dos pés – sendo chamadas de “dedos do pé COVID”. Os dedos dos pés com COVID são um sintoma cutâneo do COVID-19? Vamos entender isso em detalhes.
Os dedos dos pés COVID são um sintoma cutâneo de COVID-19?
A doença do novo coronavírus começou a se espalhar por vários países e mais tarde foi declarada como uma pandemia. Os sintomas mais comumente conhecidos do COVID-19 são tosse, febre com dificuldade respiratória que pode ser fatal, com complicações graves como pneumonia em alguns casos. Embora tenha havido discussões sobre outros possíveis sintomas, uma preocupação que precisa de atenção são os sintomas dermatológicos da COVID-19. O que é um dedo do pé COVID?
Embora não tenha sido relatada uma correlação entre a gravidade da COVID-19 e as lesões cutâneas, a manifestação cutânea mais comum da COVID-19 foi o exantema maculopapular.1
Lesões cutâneas, como erupções cutâneas e erupções cutâneas, são um achado comum em infecções virais. Mas o que é mais importante é o aparecimento de lesões cutâneas semelhantes a frieiras, principalmente nos dedos das mãos, dos pés e dos calcanhares. Daí surge esta questão: os dedos do pé COVID são um sintoma de COVID-19?
Relato de Caso
Ao discutir se os dedos dos pés com COVID são um sintoma cutâneo de COVID-19 ou não, consideremos um relato de caso disponível.
Recentemente, surgiram alguns casos na Espanha com lesões cutâneas que chamaram a atenção dos dermatologistas. Um grupo de dermatologistas tem tratado casos urgentes a partir de casa através de uma aplicação disponibilizada pela Academia Espanhola de Dermatologia e Venereologia (AEDV).2
Dentre alguns dos casos estudados, notou-se que a maioria das lesões cutâneas se resolveu sozinha, sem qualquer tratamento. Embora não houvesse sinais de isquemia, alguns queixaram-se de dor ou desconforto à palpação. Na maioria dos casos, as lesões cutâneas não eram muito sintomáticas.2A maioria dos pacientes não apresentava sintomas de COVID-19 e, quando apresentado, havia febre leve e congestão. O paciente mais velho apresentava quadro respiratório significativo enquanto os demais apresentavam boa saúde.2
O relato de seus pacientes com lesões semelhantes a frieiras, possivelmente dedos dos pés por COVID, foi compartilhado para aumentar a conscientização sobre os possíveis sintomas cutâneos da COVID-19. De acordo com o relatório, a coorte de seis pacientes apresentou múltiplas lesões cutâneas, principalmente nas extremidades, dedos, calcanhares, plantas dos pés e pés, que pareciam semelhantes a frieiras. Os pacientes eram assintomáticos e não foram observados sintomas de COVID-19. Muito poucos deles tinham umfebre,tossee congestionamento, 3 a 4 semanas antes, enquanto alguns tiveram contactos de risco. Dois dos seis pacientes apresentaram teste positivo semanas antes.2
Embora não haja evidências claras de que os dedos dos pés com COVID sejam sintomas cutâneos de COVID-19, a ocorrência dessas lesões semelhantes a frieiras durante a pandemia em curso levanta suspeitas. Também noutros países, como França e Itália, foram observados casos de sintomas cutâneos semelhantes em adolescentes e jovens.2
Finalmente, levantou-se a hipótese de que os dedos dos pés do COVID poderiam ser um dos sintomas cutâneos tardios do COVID-19. Como as lesões cutâneas não foram notadas no início, surgiram semanas após atingir o pico da infecção. Além disso, a maioria dos pacientes relatou sintomas compatíveis e exposição a contatos de alto risco, em relação à COVID-19, semanas antes do aparecimento das lesões cutâneas. Os resultados negativos dos testes PCR podem ser devidos a nenhuma infecção por COVID-19, a relatórios falso-negativos ou a um sintoma tardio de COVID-19 em que o PCR já havia revertido para negativo.2
Dedos do pé COVID e COVID-19
Embora alguns relatórios sugiram que lesões vermelhas, roxas e semelhantes a frieiras são observadas em alguns pacientes, os dedos dos pés com COVID são considerados outro sintoma revelador de COVID-19. Pode ser porque cada paciente reage ao vírus de maneira diferente. Além disso, o seu estado de saúde atual, as condições médicas existentes e a reação à doença e aos medicamentos podem variar. Como as lesões cutâneas são observadas nos dedos dos pés, calcanhares e dedos e são consideradas relacionadas ao COVID-19, o nome é dado como dedos dos pés COVID. Também foi discutido que os dedos dos pés de COVID ou lesões semelhantes a frieiras foram observados principalmente em crianças, adolescentes e adultos jovens.
Embora os dedos dos pés do COVID não tenham sido oficialmente incluídos na lista de sintomas do COVID-19, alguns dermatologistas compartilharam as experiências dos pacientes e relatos de casos a esse respeito. Não está claro se os pacientes foram infectados com COVID-19, pois os relatos foram limitados. Mesmo que os dedos do pé COVID sejam um sintoma de COVID-19, possivelmente um sintoma tardio, eles são controláveis. Todas as ações necessárias são tomadas e os pacientes com essas lesões cutâneas apresentam melhora.
Especialistas sugerem que é comum alguém ter uma infecção viral junto com umerupção cutâneaou áreas manchadas no corpo. Pode ser uma maneira pela qual uma pessoa reage à infecção. Essas lesões cutâneas são comuns e também observadas em outras infecções virais comosarampo. Erupções cutâneas também podem ser resultado de antibióticos. No entanto, atualmente não existe um padrão específico de erupção cutânea observado na COVID-19.3
Os dedos do pé COVID parecem ser um tipo diferente de sintoma e não está claro o que o causa. Um padrão comum relatado por algumas pessoas foi o aparecimento de lesões vermelhas nas solas dos pés. Esta pode ser uma reação cutânea, que ocorre devido a um pequeno entupimento ou microcoágulos nos vasos sanguíneos dos dedos dos pés. Pessoas com doenças graves, em tratamento na UTI, também apresentam lesões cutâneas semelhantes. Essa descoloração dos dedos dos pés se deve principalmente ao entupimento dos vasos nesses pacientes. Ainda não está claro se os dedos do pé COVID são um sintoma de COVID-19 e como isso está relacionado à gravidade do vírus.
O que você precisa saber sobre os dedos dos pés da Covid?
Os sintomas mais comuns da COVID-19 continuam a ser os sintomas mais procurados. Caso note algum sintoma de febre, tosse, falta de ar, deverá comunicar às autoridades locais, conforme avisado anteriormente. Além disso, praticar normas de distanciamento social, lavar as mãos e usar máscara facial ajuda a prevenir a propagação da infecção.
Quer os dedos do pé COVID sejam ou não sintomas de COVID-19, não há necessidade de pânico. Embora as pessoas devam continuar a tomar todas as medidas preventivas recomendadas para a COVID-19, também é importante ficar atento ao aparecimento de quaisquer sintomas cutâneos ou lesões semelhantes a frieiras nos dedos dos pés e das mãos. Se você notar quaisquer lesões vermelhas, roxas, na pele ou manchas como as de frieiras nos dedos dos pés, dedos, calcanhares, solas dos pés que se parecem com dedos dos pés de COVID, informe o seu médico. Siga os conselhos deles e faça o teste, se necessário.
Os prestadores de cuidados de saúde e dermatologistas devem informar as autoridades locais se forem observadas lesões semelhantes a frieiras ou dedos dos pés com COVID em pacientes com ou sem sintomas de COVID-19.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7189855/
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/ijd.14937
- https://health.clevelandclinic.org/are-covid-toes-and-rashes-common-symptoms-of-coronavirus/
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