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Principais conclusões
- Os DIUs podem durar muito tempo e não precisam de cuidados diários.
- Os DIUs são mais de 99% eficazes na prevenção da gravidez.
- O DIU pode ser retirado a qualquer momento e você pode engravidar logo depois.
Um dispositivo intrauterino (DIU) é um pequeno dispositivo de plástico em forma de T que é inserido no útero para prevenir a gravidez. É um método anticoncepcional seguro e eficaz para muitas pessoas.
Um profissional de saúde pode inserir um DIU em um ambulatório ou consultório. Uma vez colocado, o DIU pode fornecer prevenção eficaz da gravidez durante anos. Os possíveis efeitos colaterais do DIU incluem desconforto durante a inserção e um risco aumentado de certos problemas de saúde e infecções.
Prós de obter um DIU
Um DIU é um método anticoncepcional eficaz e seguro. Muitas pessoas optam pelo DIU devido à conveniência e à prevenção duradoura da gravidez.
Duradouro
O DIU fornece contracepção de longa duração sem a necessidade de tomar uma pílula diária. Existem diferentes tipos de DIU e eles duram muito tempo:
- Os DIUs de cobre são eficazes quando inseridos e podem durar até 10 anos (dependendo da marca).
- Os DIUs liberadores de progestógeno duram até oito anos (dependendo da marca).
Eficácia comprovada
O DIU fornece prevenção eficaz da gravidez. Os DIUs são 99% eficazes na prevenção da gravidez.Menos de 1 em cada 100 casais que usam DIU terá uma gravidez inesperada.
Esforço mínimo necessário após a inserção
Depois que seu médico colocar um DIU, você provavelmente não precisará pensar nisso por anos. Não há necessidade de tomar medicamentos diários ou tomar precauções extras para prevenir a gravidez sempre que fizer sexo.
É importante notar que embora os DIUs sejam eficazes na prevenção da gravidez, elesnão impeçainfecções sexualmente transmissíveis (IST).
Pode ser usado como contracepção de emergência
Ao contrário de muitos outros tipos de controle de natalidade, o DIU pode fornecer contracepção de emergência. Se colocado cinco dias após a relação sexual desprotegida, o DIU pode prevenir a gravidez.Se você precisar de contracepção de emergência, ligue para seu médico imediatamente.
Opções disponíveis para períodos intensos
Além de fornecer contracepção eficaz, o DIU pode proporcionar alívio de menstruações intensas. Um tipo de DIU libera o hormônio progesterona. Este DIU hormonal pode reduzir ou até interromper o fluxo sanguíneo menstrual.Se você tiver menstruações muito intensas, converse com seu médico sobre os prós e contras de um DIU.
Disponível para várias idades
Os DIUs são seguros e eficazes para pessoas de diferentes idades. Eles podem ser úteis para jovens que não planejam engravidar durante anos. Também são uma boa opção para quem já esteve grávida e não quer engravidar novamente.
Pode remover a qualquer momento
Um DIU é um método anticoncepcional de longo prazo que pode ser removido a qualquer momento. Um profissional de saúde treinado pode remover seu DIU quando você estiver pronto. Seu corpo se torna fértil e capaz de engravidar novamente quase imediatamente após a remoção do DIU.
Pode ajudar a prevenir o câncer endometrial
Pessoas que usam DIU podem ter menor risco de câncer endometrial (uterino). O DIU liberador de progestógeno pode proteger contra o câncer endometrial. Os DIUs de cobre e de progesterona podem proteger contra o câncer cervical.
Um DIU causa alterações nas células do útero que impedem o desenvolvimento e o crescimento de células cancerígenas. Converse com seu médico se tiver dúvidas sobre o risco de câncer endometrial.
Contras do DIU
Um DIU não é adequado para todos. Existem riscos associados ao DIU, por isso é importante discutir todos os prós e contras com o seu médico.
Dor durante a inserção
Um risco comum do DIU é a dor durante a inserção. Para colocar um DIU, seu médico primeiro lavará o colo do útero com uma solução anti-séptica e, em seguida, deslizará um tubo de plástico com o DIU através da vagina até o útero. Assim que a trompa estiver dentro do útero, o provedor empurrará o DIU para dentro do útero com um êmbolo e removerá a trompa.
Muitas pessoas acham o processo de inserção um tanto doloroso ou desconfortável. É possível sentir cólicas durante e após o procedimento.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) atualizaram as recomendações de prática médica em agosto de 2024 para sugerir que os provedores usem lidocaína para anestesiar o colo do útero durante a colocação do DIU.
Efeitos colaterais durante os primeiros meses
Os DIUs podem causar efeitos colaterais durante os primeiros meses após a inserção. Imediatamente após a inserção, você pode sentir algum desconforto e cólicas. Também é possível sentir tonturas e vertigens após o procedimento.
Algumas pessoas relatam cólicas e dores nas costas semanas e meses após a inserção do DIU. Você também pode ter menstruações mais intensas nos meses após receber um DIU de cobre. Pessoas que recebem um DIU liberador de progestógeno podem apresentar sangramento irregular ou manchas nos primeiros meses.Converse com seu médico se continuar a sentir dor sem alívio.
Pequeno risco de gravidez ectópica
Existe um pequeno risco de gravidez ectópica com um DIU. Uma gravidez ectópica ocorre quando um óvulo fertilizado se implanta em um tecido fora do útero. Em uma gravidez ectópica, o óvulo fertilizado não pode se desenvolver e crescer, e a condição pode ser fatal para a pessoa grávida.
O risco de gravidez ectópica pode ser maior se você engravidar enquanto usa um DIU. É importante observar que as pessoas que usam DIU têm um risco muito baixo de engravidar.
Deve ser removido por um profissional de saúde
Embora o DIU possa ser removido a qualquer momento, ele deve ser removido por um profissional de saúde especializado. Quando o seu provedor coloca o seu DIU, eles deixam dois pequenos fios saindo do colo do útero. Os fios não saem da vagina. Quando o DIU é removido, o provedor usa os fios para guiá-lo para fora do útero.
A inserção pode não funcionar para todos
O DIU não é a escolha certa para todos. Ter um DIU muitas vezes exige o retorno ao consultório do médico cerca de duas a quatro semanas após a inserção para garantir que esteja no lugar. Os DIUs podem sair do lugar e não prevenir a gravidez. É raro um DIU sair do lugar. Quando isso acontecer, deve ser removido por um profissional de saúde.
Embora seja muito raro, um DIU pode rasgar (perfurar) a parede uterina durante a inserção. Cerca de 1 em cada 1.000 pessoas sofrerá perfuração uterina com a inserção do DIU. Quando ocorre uma perfuração, o médico precisa realizar uma cirurgia para remover o DIU.
Os dois tipos de DIU aprovados pela FDA
Dois tipos de DIU são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA).
Um DIU liberador de cobre funciona liberando íons de cobre que criam um ambiente tóxico para os espermatozoides.Também promove inflamação e reduz a chance de implantação de óvulos fertilizados.Um DIU de cobre começa a funcionar imediatamente após a inserção. Dependendo da marca, pode permanecer no útero por até 10 anos, e alguns também podem ser usados como contracepção de emergência.
Um DIU liberador de progestógeno previne a gravidez ao liberar o hormônio progestógeno. Esse hormônio impede que os ovários liberem um óvulo maduro para fertilização. Também engrossa o muco cervical para inibir a entrada dos espermatozoides no útero.Esse tipo de DIU leva cerca de sete dias para começar a fazer efeito e dura de três a oito anos no útero, dependendo da marca.
Um DIU de progestina também afina o revestimento uterino. Isso geralmente resulta na diminuição ou interrupção do fluxo sanguíneo menstrual.
Equívocos comuns
Alguns equívocos e mitos que você pode ter ouvido sobre o DIU incluem:
- Um DIU afeta sua fertilidade futura: Essa crença não é verdadeira. Assim que o DIU é removido, seu corpo fica fértil novamente. Eles são seguros para pessoas de qualquer idade, independentemente dos seus planos de gravidez futura.
- Não compre um DIU antes de terminar de ter filhos: Sua fertilidade retorna após a remoção do DIU. É seguro ter um DIU se você planeja engravidar no futuro.
- DIU pode causar infecções graves: Os DIUs aprovados pelo FDA são seguros e eficazes. No entanto, se você tiver uma IST não tratada ao receber um DIU, o risco de doença inflamatória pélvica é maior.
- Seu parceiro sentirá o DIU durante o sexo: O DIU fica no útero e não na vagina e não pode ser sentido durante a relação sexual. Se o seu parceiro sentir os fios do DIU, um profissional de saúde pode cortá-los mais curtos.
Como decidir qual método anticoncepcional é ideal para você
Ao escolher um método anticoncepcional, é importante considerar vários fatores, incluindo idade, desejo de engravidar no futuro, possíveis efeitos colaterais, estilo de vida, parceiros sexuais e saúde geral.
Um DIU pode ser uma boa opção para você se quiser evitar pílulas anticoncepcionais diárias e os riscos dos hormônios contraceptivos. Um DIU liberador de progestógeno pode ser útil se você tiver menstruações intensas.
Um DIU pode não ser para você se:
- Você tem um alto risco de contrair DSTs ou infecção pélvica.
- Você está grávida.
- Você tem câncer cervical ou endometrial.
- Você tem um histórico de teste de Papanicolaou anormal e seu provedor não recomenda o uso de DIU.
- Seu útero é muito grande ou muito pequeno e um DIU pode não fornecer uma prevenção eficaz da gravidez.
