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Os antipsicóticos são úteis principalmente no tratamento de psicoses, como pensamentos desordenados, paranóia, alucinações, delírios, principalmente emtranstorno bipolareesquizofrenia. Os médicos geralmente os chamam de neurolépticos ou tranquilizantes importantes e os recomendam para o tratamento de várias condições. Além disso, esses medicamentos aliviam os sintomas da psicose a curto prazo.
Os antipsicóticos podem causar a doença de Parkinson?
Os antipsicóticos, quando tomados em altas dosagens, pioram os sintomas da doença de Parkinson e é por isso que as pessoas tendem a pensar que os antipsicóticos causam a doença de Parkinson.
Os antipsicóticos são usados no tratamento daalucinaçõese delírios causados por medicamentos para a doença de Parkinson. Esses medicamentos para a doença de Parkinson, como a levodopa, aumentam os níveis de dopamina no cérebro. Se os níveis forem muito altos, o paciente começará a ter alucinações e delírios. Para equilibrar esses níveis de dopamina são utilizados antipsicóticos.
Antipsicóticos para lidar com sintomas psicóticos
Os sintomas psicóticos permanecem presentes em aproximadamente metade dos pacientes que sofrem da doença de Parkinson. Esses sintomas criam efeitos prejudiciais na qualidade de vida dos pacientes e de seus cuidadores, ao mesmo tempo que resultam em mortalidade em alguns casos. A patogênese associada aos sintomas psicóticos na doença de Parkinson é complicada e o uso de antipsicóticos, ou seja, medicamentos dopaminérgicos, envolve muitos fatores de risco. O tratamento dos sintomas psicóticos em pacientes que sofrem da doença de Parkinson é complicado devido à propriedade de qualquer medicamento antipsicótico de piorar os sintomas motores.
Antipsicóticos são drogas bloqueadoras de dopamina
Algumas pessoas desenvolvem sintomas semelhantes aos da doença de Parkinson após serem submetidas a tratamento com tipos específicos de medicamentos. Este tipo de medicamento refere-se ao parkinsonismo induzido por drogas ou DIP, ou seja, tipo secundário de parkinsonismo. Medicamentos específicos, incluindo antipsicóticos, podem piorar os sintomas em pacientes que já sofrem da doença de Parkinson.
Quase todos os medicamentos responsáveis por criar bloqueio da dopamina em humanos podem criar sintomas relacionados à doença de Parkinson. A dopamina se refere a uma substância química cerebral que controla principalmente os movimentos do corpo. Os antipsicóticos são tipos comuns de medicamentos bloqueadores da dopamina, úteis no tratamento de doenças mentais específicas ou náuseas em sua forma grave. Em casos menos comuns, os medicamentos bloqueadores dos canais de cálcio podem resultar em parkinsonismo induzido por medicamentos. Esses medicamentos são úteis no tratamento da hipertensão, dor no peito e batimentos cardíacos irregulares.
Antipsicóticos para induzir discinesia e sintomas semelhantes
O uso de medicamentos antipsicóticos em pacientes com doença de Parkinson é complicado devido à sua tendência de bloquear D2, ou seja, receptores dopaminérgicos, que são responsáveis por induzir discinesia e sintomas extrapiramidais relacionados. Os medicamentos antipsicóticos destacam diferença significativa associada à afinidade pelos receptores D2.
Antipsicóticos de segunda geração são preferíveis
Apesar disso, médicos e pesquisadores médicos identificaram um grande número de desvantagens nos medicamentos antipsicóticos; alguns deles aceitaram a segurança dos antipsicóticos de segunda geração em pacientes com doença de Parkinson devido aos seus baixos níveis de antagonismo D2. No entanto, podem resultar em sintomas piramidais adicionais em taxas relativamente baixas do que os antipsicóticos de primeira geração. Particularmente, os médicos identificaram a Clozapina, uma segunda geração de antipsicóticos, como uma opção eficaz e segura para tratar sintomas psicóticos em pacientes com doença de Parkinson.
Visão geral do parkinsonismo induzido por drogas
O parkinsonismo induzido por medicamentos é o segundo tipo de etiologia associada ao parkinsonismo entre pessoas idosas que lidam com o problema da doença de Parkinson. Na maioria das vezes, os médicos diagnosticam erroneamente os pacientes que lidam com o problema da DIP com a doença de Parkinson, já que as características clínicas de ambas as condições são indistinguíveis. Além disso, os défices neurológicos entre os pacientes com DIP podem tornar-se graves, afectando as suas actividades diárias e até persistir por um longo período de tempo, mesmo após a cessação da ingestão do medicamento.
Além dos antipsicóticos típicos, o problema de DIP pode ocorrer devido a procinéticos gastrointestinais, antipsicóticos atípicos, bloqueadores dos canais de cálcio e medicamentos antiepilépticos. Como o problema do parkinsonismo induzido por medicamentos produz frequentemente incapacidade entre os idosos, ele substituiu a discinesia tardia como uma complicação neurológica significativa associada a vários tipos de medicamentos antipsicóticos entre os idosos.
Aspectos-chave do parkinsonismo induzido por drogas
- O parkinsonismo induzido por medicamentos tem relativamente menos probabilidade de produzir o problema de tremor do que a sua contraparte, a doença de Parkinson idiopática.
- A DIP é altamente simétrica, mas os médicos geralmente não conseguem distinguir as duas síndromes no caso de terapia individual.
- O problema da DIP persiste nos pacientes por algumas semanas a vários meses, mesmo quando o paciente interrompe o consumo do respectivo medicamento agressor.
- O parkinsonismo induzido por drogas tem um efeito duradouro e significativo na vida diária de um paciente. Conseqüentemente, os médicos devem essencialmente permanecer cautelosos ao prescrever medicamentos bloqueadores dos receptores depaminérgicos a seus pacientes.
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