Omeprazol causa câncer?

Prilosec (omeprazol) pode causar câncer, com alguns estudos encontrando uma associação entre esse inibidor da bomba de prótons (IBP) e um risco aumentado de câncer gástrico (estômago).

Os IBPs estão entre os medicamentos mais comumente prescritos nos Estados Unidos.As evidências emergentes de uma série de estudos implicam estes medicamentos quando usados ​​a longo prazo para tratar distúrbios digestivos.

Este artigo explica as pesquisas realizadas até o momento sobre a ligação entre IBPs e câncer, bem como alternativas ao tratamento com omeprazol.

Como o omeprazol aumenta o risco de câncer

IBPs como omeprazol, rabeprazol, lansoprazol e esomeprazol são usados ​​para tratarHelicobacter pylori (H. pylori)infecção, refluxo ácido e doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Ao digerir os alimentos, o estômago usa o ácido gástrico para decompô-los. Durante esse processo, as células do estômago chamadas células G produzem um hormônio chamado gastrina, que sinaliza para outras células bombearem ácido. Os IBPs impedem a produção de ácido.

O corpo responde reconhecendo que não há ácido suficiente e procura produzir mais produzindo mais gastrina. Descobriu-se que muita gastrina promove o crescimento de tumores gastrointestinais.

Alguns estudos sugeriram que a supressão do ácido gástrico pelos IBPs leva a:

• Níveis elevados de gastrina
• Inflamação do revestimento do estômago
• Supercrescimento bacteriano

Isto, por sua vez, pode desempenhar um papel no desenvolvimento de câncer no sistema gastrointestinal.

Um estudo de 2019 descobriu que mesmo quandoH. pyloria infecção foi erradicada, o uso prolongado de IBPs ainda estava associado a um risco duas vezes maior de câncer gástrico.

Devo parar de usar Prilosec?

IBPs como Prilosec e Prevacid (lansoprazol) estão disponíveis sem receita médica. Mas o uso a longo prazo pode ser problemático, mesmo em doses mais baixas.

A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA afirma que os IBPs vendidos sem receita (OTC) só devem ser tomados durante o curso de 14 dias, até três vezes por ano.

Em alguns casos, outros medicamentos (como um bloqueador H2) podem ser apropriados.No entanto, algumas pessoas ainda podem apresentar sintomas difíceis após interromper os IBPs e podem precisar voltar a tomá-los em uma dosagem mais alta.

Interromper abruptamente os PPIs pode causar efeitos rebote
Se você toma IBPs há pelo menos algumas semanas, não deve parar de tomá-los repentinamente. Fazer isso pode causar um efeito rebote com ácido estomacal. As pessoas que tomam IBPs devem discutir as opções ou alterações de tratamento com seu médico.

Alternativas aos PPIs

Embora os IBPs sejam comumente prescritos nos EUA, existem opções alternativas disponíveis. Isso pode incluir modificações no estilo de vida, terapias alternativas e outros medicamentos.

Outros medicamentos

Existem outros medicamentos que podem ser usados ​​em vez dos IBPs no tratamento de doenças como o refluxo ácido.

Os bloqueadores H2 são medicamentos que diminuem a produção deácido clorídricono estômago. Eles são absorvidos rapidamente e a supressão ácida resultante dura várias horas após a ingestão dos medicamentos. Os bloqueadores H2 também podem funcionar para combater o efeito do ácido no esôfago que causa azia.

Os bloqueadores H2 incluem:

• Tagamet (cimetidina)
• Nizatidina
• Pepcid (famotidina)

Antiácidos podem ser apropriados em alguns casos. Esses medicamentos atuam neutralizando o ácido estomacal. São o tratamento para azia mais antigo do mercado. A maioria dos antiácidos é uma mistura de hidróxido de alumínio e magnésio. Alguns também podem conter bicarbonato de sódio.

Mudanças no estilo de vida

Além dos medicamentos, as mudanças no estilo de vida podem, em alguns casos, ajudar em condições tratadas por IBPs, como refluxo ácido ou DRGE.

Mudanças no estilo de vida que podem ajudar incluem:

• Perdendo peso
• Parar de fumar
• Comer refeições menores
• Dormir adequadamente
• Levantar a cabeceira da cama à noite para dormir
• Evitar alimentos e bebidas picantes, gordurosos ou ácidos, como frutas cítricas, chocolate, balas, café, álcool e produtos à base de tomate

Terapia Alternativa

Algumas terapias alternativas que podem ser úteis como alternativa aos IBPs incluem:

• Acupuntura
• Hipnoterapia
• Remédios fitoterápicos

Os remédios fitoterápicos que podem ser úteis incluem:

• Camomila:O chá de camomila pode acalmar o trato digestivo, mas não deve ser tomado por quem tem alergia à ambrósia.
• Alcaçuz:Acredita-se que isso ajude o revestimento do esôfago a protegê-lo da irritação causada pelo ácido estomacal.
• Ruivo:Isso tem sido usado há séculos para ajudar na digestão e como remédio para azia.

Como prevenir azia

Há uma série de etapas que podem ajudá-lo a evitar o refluxo ácido ou a DRGE e que podem limitar a necessidade de omeprazol e outros medicamentos IBP.

Algumas maneiras de prevenir o refluxo ácido ou DRGE incluem:

• Manter um peso saudável:Um aumento de peso pode aumentar o risco de refluxo ácido e DRGE. Perder peso se estiver acima do peso pode ajudar a evitar isso, assim como manter um peso saudável.
• Não fume:A nicotina é o ingrediente do tabaco que torna o fumo viciante. Acredita-se que a nicotina também relaxa o esfíncter esofágico, o que pode causar refluxo ou azia.
• Evite certos alimentos e bebidas:Como mencionado acima, evitar alimentos e bebidas picantes, gordurosos ou desencadeantes, como tomate, hortelã ou café, pode ajudar a evitar o refluxo.
• Evite bebidas carbonatadas:Bebidas com gás, como refrigerantes e água com gás, podem causar arrotos, que enviam ácido para o esôfago. Beber bebidas simples como água ajudará a evitar isso.
• Fique em pé depois de comer:Sentar-se ereto ou em pé depois de comer ajuda a manter o ácido no estômago. Comer no máximo três horas antes de dormir ajudará a evitar o refluxo.
• Evite atividades rápidas depois de comer:Exercícios vigorosos ou exercícios que envolvam curvar-se podem fazer com que o ácido suba para o esôfago. Espere algumas horas depois de comer antes de fazer exercícios vigorosos.
• Durma com a cabeça elevada:Ao dormir, sua cabeça deve estar de 15 a 20 centímetros mais alta que seus pés. Isto pode ser conseguido através de uma cunha de espuma para apoiar as partes superiores do corpo ou usando tirantes de cama nas pernas da cama perto da cabeceira.

Alguns medicamentos podem relaxar o esfíncter esofágico, causando refluxo. Outros podem irritar o esôfago. Sempre fale com seu médico antes de interromper ou alterar qualquer medicamento.