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Dependência de analgésicosou O abuso de analgésicos é uma ocorrência muito comum entre pacientes ortopédicos. Esses pacientes geralmente pertencem à faixa etária idosa e apresentam doenças crônicas, como artrite, dores nas costas e assim por diante; para os quais não conseguem encontrar uma cura permanente. Eles tendem a presumir que tomar analgésicos é a única maneira de levar uma vida sem dor. Este é o processo central em todos os vícios, como o vício do ecstacy, do álcool e assim por diante.
Esse tipo de dependência não é específico de nenhuma droga em particular e pode ocorrer com qualquer medicamento que liberte a pessoa da dor crônica por algum tempo. Às vezes também pode acontecer que o medicamento tomado pelo paciente não tenha propriedades analgésicas. No entanto, através do efeito placebo, dá ao paciente uma sensação de alívio da dor ou apenas a sensação de segurança de que irá prevenir a dor.
Causas do vício em analgésicos
Diversas doenças ortopédicas têm duração de tratamento de meses a anos. Certas condições dolorosas crônicas, como dor lombar, artrite, etc., precisam de uma combinação de fisioterapia e analgésicos para melhorar. No entanto, devido à facilidade do tratamento com pílulas e ao alívio sintomático dramático proporcionado por elas, as outras modalidades de tratamento são ignoradas. Isso leva à recuperação incompleta e à dependência de analgésicos. Alguns indivíduos enfrentam ciclos repetidos de períodos dolorosos e não dolorosos devido à sua condição de doença e, por isso, são tentados a automedicar-se com analgésicos, o que lhes proporciona alívio contínuo. Embora, a curto prazo, isto lhes proporcione resultados satisfatórios, tem várias consequências desastrosas a longo prazo.
Efeitos colaterais do vício em analgésicos
Os analgésicos normalmente usados para condições dolorosas crônicas, como espasmo no pescoço, dor nas costas, dor no joelho e assim por diante, são paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno e assim por diante. Estes pertencem à categoria conhecida como AINE (Anti-Inflamatórios Não Esteróides). Esses medicamentos devem ser tomados junto com antiácidos, pois aumentam os ácidos secretados no estômago. Sabe-se que o uso prolongado dessas pílulas causa úlceras estomacais e até câncer. O efeito analgésico (analgésico) desses medicamentos também diminui com o uso prolongado. Assim, são necessárias doses mais altas para obter o mesmo efeito em um viciado em analgésicos. As úlceras próximas à entrada do estômago são particularmente perigosas porque estão próximas de vasos sanguíneos importantes. Se estes vasos sanguíneos forem expostos ao ácido estomacal, eles irrompem no estômago, causando uma grande perda de sangue, que é expelido através do vômito. Esse vômito de sangue é chamado de hematêmese e é uma emergência. Se não for tratada, pode causar a morte em poucas horas!
Os analgésicos normalmente afetam o sistema nervoso do corpo e diminuem as substâncias envolvidas na transmissão da dor. Assim, o processo básico da doença permanece inalterado e a dor é sentida no momento em que termina a ação do último comprimido tomado. Conseqüentemente, as pessoas que tomam analgésicos para dores nas costas de duração prolongada podem acabar com fraqueza nas pernas e, posteriormente, paralisia total. Além disso, sabe-se que os analgésicos afetam os rins e o fígado se tomados por um longo prazo. Idosos, que já apresentam rins desgastados devido ao envelhecimento, são mais propensos a desenvolver doenças renais após tomar analgésicos por mais de 6 meses. Danos no fígado são outro perigo que deve ser levado em consideração. A insuficiência hepática e a insuficiência renal podem não representar uma ameaça imediata à vida, mas podem efetivamente iniciar uma cascata de eventos, que gradualmente causa o mau funcionamento de vários outros sistemas do corpo. Somente após danos repetidos a esses órgãos ao longo dos anos é que o corpo começa a apresentar alterações relacionadas à falência de órgãos. Portanto, no momento em que a insuficiência hepática ou renal é descoberta, é tarde demais para qualquer tratamento restaurá-la ao normal.
A dependência psicológica de analgésicos também é outro espectro desse vício. Nesta categoria estão as pessoas que não têm nenhum motivo para tomar o analgésico. São, na sua maioria, pessoas que recuperaram de uma doença ortopédica, mas continuam a sentir que a doença persiste. Assim, eles continuam a tomar os analgésicos, acreditando que isso lhes dá proteção contra episódios dolorosos. A disponibilidade de analgésicos sem prescrição médica favorece essa atitude, pois não necessitam de nenhum tipo de prescrição. Essas pessoas são altamente resistentes ao tratamento simples e frequentemente necessitam do tratamento combinado de psiquiatra e ortopedista.
