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TAVR é um novo tratamento de substituição de válvula cardíaca. O termo TAVR significa substituição transcateter da válvula aórtica, neste processo um fio fino conhecido como cateteres é inserido através das artérias da perna até o coração. Válvula feita de tecidos animais é colocada na região do coração; esta abordagem é conhecida como estenose aórtica. Na verdade, esse processo de estreitamento ajuda a evitar muitas coisas complicadas, como abertura do tórax, uso de máquina de bypass coração-pulmão ou fazer qualquer incisão no coração. Anteriormente, antes do TAVR aparecer, a cirurgia cardíaca aberta era o único modo de tratamento para estenose grave.
Pacientes de alto risco
A maioria das pessoas não é recomendada para se submeter à cirurgia de substituição valvar. Isso ocorre porque eles não estão fisicamente aptos para se submeter à cirurgia ou podem desenvolver qualquer outra complicação grave após a cirurgia. Para essas pessoas, a substituição transcateter da válvula aórtica não é menos do que um processo de tratamento que salva vidas.
Pacientes de risco moderado
A substituição transcateter da válvula aórtica também recebeu aprovação do FDA, ou seja, da Food and Drug Administration, para realizar este tratamento em pacientes com risco cirúrgico moderado. O TAVR ajuda das seguintes maneiras:
- O tratamento é comparativamente menos doloroso.
- Isso leva à rápida recuperação do paciente.
- Tem menos risco em comparação com a cirurgia cardíaca aberta.
O TAVR é seguro?
Vamos dar uma olhada em quão seguro e eficaz é o tratamento TVAR. Na última década, ocorreu uma enorme evolução no campo das técnicas cirúrgicas para tornar a cirurgia cardíaca mais eficaz e segura em todos os aspectos. Anteriormente, para a cirurgia da válvula aórtica, o médico costumava fazer uma incisão profunda no tórax do paciente e, em seguida, o paciente era mantido na máquina coração-pulmão. Apesar de quão seguro é o tratamento, não havia outra opção de tratamento disponível para os médicos. Como a cirurgia cardíaca aberta apresenta muitos riscos associados, não é recomendada para idosos ou que sofrem de problemas cardíacos fracos. No entanto, se falarmos sobre TVAR, ou seja, tecnologia de substituição transcateter da válvula aórtica, não é necessário manter o paciente na máquina cardiopulmonar ou fazer qualquer incisão no tórax do paciente. Isso acontece porque a técnica TAVR é realizada com o auxílio de um cateter fino, que é inserido no corpo do paciente através da pele. TAVR é muito menos doloroso em comparação com a cirurgia cardíaca aberta. Assim, os pacientes que não foram recomendados para realização de coração aberto podem ser submetidos ao tratamento TAVR porque o risco envolvido no processo é menor e a taxa de sucesso do procedimento também é muito alta.
Como funciona?
Na cirurgia cardíaca aberta tradicional, os médicos removem a válvula antiga e colocam uma nova. Porém, na técnica TAVR a nova válvula é colocada dentro da antiga ou existente. Isto é feito de forma que a nova válvula se mova para dentro, esmagando a válvula antiga. Como o procedimento é feito com auxílio de um tubo fino; portanto, a válvula artificial é comprimida antes de ser inserida no corpo. Depois que a válvula for colocada com sucesso na posição correta, ela será expandida para seu tamanho original.
Com base na forma como a válvula é expandida, existem dois tipos de válvulas TAVR, uma é expansível por balão e a outra é autoexpansível. No balão expansível, a válvula comprimida é expandida por meio de balões. Assim que a válvula atinge o local desejado, os balões inflam por conta própria, expandindo a válvula ao seu tamanho original. Por outro lado, o tipo de válvula autoexpansível possui uma mola comprimida dentro do tubo. Assim que a válvula TAVR autoexpansível chega ao seu lugar, a válvula se expande naturalmente.
Leia também:
- O que é o procedimento TAVR?
