O Sistema Tegumentar em Dermatologia – Diagnóstico, Tratamento e Tratamento de Distúrbios da Pele

O sistema tegumentar é um sistema orgânico crítico no corpo humano, composto por pele, cabelo, unhas e glândulas que produzem óleo e suor. Este complexo sistema corporal trabalha em conjunto para proteger o corpo contra infecções, lesões e luz solar. No entanto, o sistema tegumentar é suscetível a muitas doenças, distúrbios e lesões. Como a pele é o maior órgão do corpo e do sistema tegumentar, é natural que os distúrbios e doenças da pele sejam um dos mais comuns que afetam o sistema tegumentar. Continue lendo para saber mais sobre o sistema tegumentar em dermatologia, diagnóstico, tratamento e manejo das diversas doenças da pele que afetam o sistema tegumentar.

Breve Perfil do Sistema Tegumentar

O sistema tegumentar é um sistema corporal crítico composto por pele, cabelo, unhas e glândulas. Esta é a barreira física entre os órgãos internos e o ambiente externo. Ele protege você de patógenos nocivos, raios ultravioleta do sol, lesões e muitos outros fatores semelhantes. Também sintetizavitamina De regula a temperatura corporal. O sistema tegumentar forma ainda o maior órgão do corpo, que é a pele.(1, 2, 3)

A pele, parte vital do sistema tegumentar, é a primeira linha de defesa do corpo contra o mundo exterior e fatores nocivos. A pele também é responsável por manter os órgãos internos seguros. A pele contém glândulas sudoríparas que ajudam a combater a desidratação e o superaquecimento, pois liberam suor na superfície da pele. Também apoia o crescimento do cabelo, proporcionando isolamento contra climas quentes e frios, enquanto as unhas protegem as pontas dos dedos das mãos e dos pés contra lesões. É assim que o sistema tegumentar desempenha um papel fundamental na formação de uma barreira física para manter o seu corpo seguro.(4, 5)

Sendo a primeira linha de defesa do corpo e sendo a pele o maior órgão do corpo, o sistema tegumentar é, portanto, bastante suscetível a uma variedade de distúrbios, doenças e lesões. Eles podem variar desde pequenos cortes e hematomas e infecções bacterianas, virais ou fúngicas relativamente benignas, até condições mais graves e até fatais, comocâncer de pelee queimaduras graves. Aqui estão algumas das condições mais comuns que afetam o maior órgão do sistema tegumentar, ou seja, a pele.

Condições que afetam a pele e seu diagnóstico, tratamento e manejo

As doenças de pele são condições que afetam a pele. Essas doenças podem causar vários sintomas, incluindo inflamação, erupções cutâneas, coceira e outros tipos de alterações na pele. Certas doenças de pele podem ser hereditárias, enquanto outras podem ser causadas por estilo de vida ou fatores ambientais. Por ser o maior órgão, a pele cobre e protege o corpo e tem muitas funções, e quando você contrai doenças de pele, é provável que causem erupções cutâneas e outras alterações na aparência da pele, que podem variar de leves a graves. As doenças de pele incluem todas as condições que irritam, inflamam ou obstruem a pele.

Algumas doenças de pele são leves, enquanto outras podem causar sintomas graves. Alguns dos tipos mais comuns de doenças de pele são os seguintes:

1. Acne

   Acneé uma das doenças de pele mais comuns que causamespinhas. O termo médico para acne é acne vulgar e existem vários tipos de acne. A acne é causada quando os poros da pele ficam obstruídos. Adultos jovens e adolescentes são mais suscetíveis a desenvolver acne, mas ela também pode se desenvolver na idade adulta para algumas pessoas. Quando os poros ficam bloqueados, você pode obterespinhas,cravose outros tipos de espinhas. As espinhas geralmente são inchaços cheios de pus que se desenvolvem na pele e geralmente são dolorosos. (6, 7)

   Existem diferentes tipos de acne, incluindo:

   • Acne hormonal:Esse tipo de acne é mais comum em adultos que apresentam superprodução de sebo (óleo) que obstrui os poros da pele.(8)
   • Acne fúngica:Medicamente conhecida como foliculite pitirospórica, a acne fúngica se desenvolve quando há acúmulo de fermento nos folículos capilares da pele. Eles rapidamente ficam inflamados e com coceira.(9)
   • Acne nodular:Esta é uma forma muito grave de acne que causa o aparecimento de espinhas na superfície da pele, juntamente com inchaços nodulares e sensíveis que se desenvolvem sob a superfície da pele.(10)
   • Acne cística:Esse tipo de acne causa nódulos e espinhas profundos e cheios de pus e geralmente deixa cicatrizes após cicatrizarem.(11)

   As partes mais comuns do corpo afetadas pela acne incluem rosto, testa, ombros, tórax e parte superior das costas. Os locais comuns da acne são geralmente onde as glândulas sebáceas (também parte do sistema tegumentar) estão mais localizadas.

   Além dos poros obstruídos, há muitas coisas em seu ambiente que podem desencadear acne ou piorar o aparecimento de acne. Isso pode incluir:

   • Poluição do are certas condições climáticas, incluindo alta umidade
   • Usar roupas justas e capacete
   • Efeitos colaterais de certos medicamentos
   • Usar produtos de higiene pessoal gordurosos ou oleosos, incluindo cremes ou loções
   • Escolhendo a acne existente

   Certos alimentos e dietas também causam acne, incluindo dietas ricas em açúcar adicionado, proteína de soro de leite e leite desnatado. Muitas pessoas acreditam que comer chocolate também contribui para o aparecimento de acne; no entanto, até o momento, nenhuma evidência relacionou diretamente o consumo de chocolate à acne.(12, 13)

   A acne é diagnosticada por um médico durante um exame de pele. Durante este exame, seu médico examinará atentamente sua pele e perguntará sobre seus sintomas. Não existem testes de diagnóstico específicos para acne, mas podem ser prescritos alguns testes para verificar quaisquer condições subjacentes se você desenvolver um surto repentino e grave de acne, especialmente se for adulto.

   Um dermatologista geralmente diagnostica e trata a acne. Existem muitos tratamentos para a acne, variando de acordo com a idade, o tipo de acne que você tem e a gravidade dos sintomas.

   Seu médico pode recomendar alguns medicamentos orais ou usar medicamentos tópicos para tratar sua pele. Terapias medicamentosas também são usadas para tratar a acne. O objetivo básico do tratamento da acne é prevenir o desenvolvimento de novas espinhas e também ajudar a curar as erupções existentes na pele.

   A maioria dos médicos prescreve medicamentos tópicos para acne que contêm um destes ingredientes comuns:

   • Peróxido de benzoíla:Geralmente está disponível em produtos de venda livre, como sabonete líquido facial ou gel sem enxágue. Ele atua atacando bactérias superficiais responsáveis ​​pelo agravamento da acne. Utilizados em concentrações mais baixas e em formulações para sabonetes faciais, esses produtos costumam causar menos irritação na pele.(14)
   • Ácido salicílico:Novamente disponível em produtos de venda livre para acne, como loções ou produtos de limpeza, o ácido salicílico ajuda a remover a camada superior da pele danificada pela acne, dissolvendo as células mortas da pele, evitando assim o entupimento dos folículos capilares.(15)
   • Retinóides (um tipo de derivado da vitamina A):Produtos com retinol estão disponíveis sem receita e ajudam a quebrar espinhas e cravos e também evitam o entupimento dos poros. Esses produtos não são tratamentos pontuais e devem ser aplicados em toda a área da pele afetada pela acne para evitar o desenvolvimento de novas espinhas. Você precisa usar retinóides por vários meses antes de notar quaisquer resultados substanciais.(16)

   Existem também muitos medicamentos orais para acne que podem ajudar a eliminá-la. Isso inclui antibióticos, anticoncepcionais, isotretinoína e terapia hormonal.

   Se os medicamentos orais ou tópicos não funcionarem para a sua acne ou se você tiver cicatrizes substanciais da acne, seu dermatologista poderá recomendar outras terapias para acne, como esteróides, lasers e peelings químicos para limpar a pele.

2. Eczema ou Dermatite Atópica

   Eczemaé um tipo de doença de pele que causa manchas secas e com coceira na pele. É uma condição comum que causa sintomas leves a graves. Os sintomas do eczema podem piorar devido a certos fatores desencadeantes, que variam de pessoa para pessoa. O eczema enfraquece a função de barreira da pele, que é o que ajuda a pele a reter a umidade e também a mantém protegida de elementos externos.(17)

   Existem muitos tipos de eczema, e cada tipo tem seu próprio conjunto de gatilhos exclusivos que afetam a função de barreira da pele. Também é possível ter mais de um tipo de eczema ao mesmo tempo, embora a doença nunca seja contagiosa.(18)

   Os sintomas do eczema geralmente começam a aparecer na infância e podem durar até a idade adulta. Você corre um risco maior de ter eczema se houver histórico familiar da doença ou se tiver certas alergias, asma, dermatite ou febre do feno. Os primeiros sintomas do eczema são pele seca, coceira, pele escamosa ou com crostas, inflamação, inchaços na pele e erupção na pele. Os sintomas podem aparecer em qualquer parte da pele e geralmente aparecem quando você entra em contato com um alérgeno ou gatilho em seu ambiente que fez com que os sintomas começassem ou se agravassem. Identificar esses gatilhos e evitá-los conscientemente pode ajudar a reduzir o risco de um surto. Alguns dos gatilhos comuns do eczema incluem:(19, 20)

   • Tempo seco
   • Fumaça
   • Poluentes
   • Sabões e detergentes
   • Tecidos ou material de vestuário
   • Estresse
   • Alergias alimentares, especialmente para laticínios, amendoim e ovos

   O eczema é diagnosticado por um dermatologista que diagnostica a doença após um exame físico completo. Como os sintomas do eczema são semelhantes a outras condições, seu médico pode prescrever alguns exames, incluindo um teste de alergia, exames de sangue para verificar as causas subjacentes da erupção cutânea e uma biópsia de pele se os sintomas forem graves.

   O tratamento do eczema geralmente é exclusivo para cada indivíduo, dependendo das causas subjacentes dos sintomas. Isso pode incluir: (21)

   • Usar medicamentos tópicos para acalmar a pele, incluindo esteróides tópicos.
   • Usar hidratantes para pele sensível ou suave parapele seca.
   • Aplicar hidratante com a pele ainda úmida logo após o banho ou ducha.
   • Tomar medicamentos orais como anti-histamínicos, antiinflamatórios ou corticosteróides para reduzir o inchaço e a coceira.
   • Terapia de luzpara remover manchas e melhorar a aparência da pele.
   • E, claro, para evitar os gatilhos que causam o surto de eczema.

3. Vitiligo

   Vitiligoé outro tipo de doença de pele que afeta o sistema tegumentar. O vitiligo faz com que a pele perca o pigmento ou a cor. Isso faz com que a pele comece a parecer mais clara do que o tom normal da pele. Em muitos casos, a pele afetada fica branca. Se você tem vitiligo em uma parte do corpo que tem cabelo, é possível que o cabelo também fique prateado ou branco.(22)

   O vitiligo ocorre quando o sistema imunológico começa a destruir os melanócitos, que são células da pele encontradas na camada superior da pele, chamada epiderme. Os melanócitos são responsáveis ​​pela produção de melanina, o pigmento que dá cor à pele.(23)

   O vitiligo é especialmente visível em pessoas com tons de pele mais escuros e geralmente se desenvolve antes dos 30 anos. Você corre um risco maior de desenvolver vitiligo se tiver uma doença subjacente.doença autoimune, comodiabetes tipo 1,lúpus,Doença de Addison,psoríase, ouartrite reumatoide. O vitiligo é uma doença rara e afeta apenas cerca de um por cento da população mundial.(24)

   A razão pela qual algumas partes da pele começam a perder o pigmento melanina que causa o vitiligo ainda é desconhecida. Os pesquisadores acreditam que o vitiligo geralmente é resultado de uma condição autoimune subjacente, mutações genéticas, altos níveis de estresse ou fatores ambientais como radiação UV e exposição a produtos químicos tóxicos que afetam o funcionamento das células dos melanócitos.

   A pesquisa mostrou que quase 30% de todos os casos de vitiligo são hereditários. É por isso que se acredita que a condição é genética e é mais provável que você herde o vitiligo de sua família.(25, 26)

   O vitiligo é normalmente diagnosticado por um dermatologista através de um exame visual da pele. Seu médico pode usar uma lâmpada de Wood especializada para examinar sua pele. Esse tipo de lâmpada utiliza luz ultravioleta para diferenciar o vitiligo de outras doenças da pele. Seu médico também fará perguntas sobre seu histórico médico e o de sua família.

   O tratamento do vitiligo gira em torno de medicamentos, fototerapia, terapia de despigmentação, aconselhamento para lidar com a depressão que muitas vezes afeta os pacientes com vitiligo e cirurgia. O tratamento para o vitiligo nem sempre é necessário, pois a condição não é dolorosa ou prejudicial ao organismo. É apenas uma condição cosmética. Se você tem vitiligo grave ou generalizado ou se a aparência da sua pele com vitiligo está afetando suas emoções e fazendo com que você se sinta deprimido, seu médico o ajudará a encontrar uma opção de tratamento. Os tratamentos ajudam a criar um tom de pele mais uniforme, eliminando a cor remanescente da pele através da despigmentação ou tentando restaurar a cor da pele através da repigmentação.(27, 28, 29)

   Não existem medicamentos específicos que possam impedir a progressão do vitiligo ou afetar a pele. No entanto, existem alguns medicamentos que podem retardar a velocidade com que ocorre a perda de pigmentação. Alguns medicamentos também podem ajudar as células dos melanócitos a crescerem novamente ou a devolver a cor à pele. Corticosteróides, inibidores da calcineurina e inibidores tópicos da Janus quinase, como o ruxolitinibe, são frequentemente prescritos para certos casos.(30, 31)

Conclusão

Existem muitos outros tipos de doenças da pele que afetam o sistema tegumentar, incluindoalopecia areata,psoríase,Fenômeno de Raynaud,rosácea, ecâncer de pele. É importante cuidar do sistema tegumentar, pois ele trabalha incansavelmente para proteger seu corpo de danos, trabalhando em conjunto com outros sistemas corporais. Embora muitas doenças de pele não sejam evitáveis, uma vez que não há como alterar sua genética ou prevenir uma doença autoimune, você pode tomar várias medidas para evitar contrair doenças de pele infecciosas ou contagiosas tomando cuidado. Evite compartilhar seus itens pessoais ou cosméticos com outras pessoas e desinfete objetos que você utiliza em espaços públicos. Ao mesmo tempo, beba bastante água para manter os órgãos bem hidratados. Ter uma alimentação equilibrada e nutritiva também garantirá o bem-estar de todo o seu corpo.

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