O que você precisa saber sobre como parar de tomar analgésicos

A necessidade de parar de tomar analgésicos com segurança está aumentando à medida que mais pessoas usam medicamentos para tratar a dor crônica. Um estudo de 2024 baseado em mais de 9 milhões de prontuários de pacientes ao longo de 10 anos descobriu que o uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), opioides e outros analgésicos aumentou.Esses medicamentos são usados ​​para tratar uma ampla gama de condições.

Em alguns casos, a dor crônica requer o uso prolongado de analgésicos. Outras pessoas podem precisar tomá-los temporariamente, mas em todos os casos, um profissional de saúde precisa orientar o processo de alteração da prescrição, redução gradual da dose ou manejo da abstinência em caso de interrupção total.

Este artigo explica o que acontece quando você para de tomar analgésicos AINEs, como o ibuprofeno, bem como outros analgésicos. Também aborda como seu médico pode ajudar a monitorar quaisquer sintomas de abstinência.

Vício vs. Dependência

Dependência e vício são definidos separadamente pela American Psychiatric Association. Os sintomas físicos de dependência podem surgir quando as pessoas tomam um medicamento por um longo período, seja um AINE, antidepressivos para tratar problemas de saúde mental ou betabloqueadores para coração e pressão arterial.

O vício envolve uma perda de controle, normalmente de maneiras que afetam sua vida. Geralmente fica implícito que o medicamento está interferindo de alguma forma na vida de um indivíduo. Existem vários critérios para dependência, incluindo tolerância ou uso indevido de uma droga (uma dose de analgésico em excesso ou com muita frequência).

Todo mundo fica viciado em analgésicos?
A dependência de analgésicos acontece com quase todas as pessoas que usam um opioide por um período de meses ou mais. No entanto, apenas 8% ou menos das pessoas que tomam opiáceos a longo prazo desenvolverão um vício. Com os analgésicos é possível ter dependência sem vício ou até mesmo vício sem dependência física.

Retirada de opioides

Em 2022, os opiáceos eram um dos medicamentos mais utilizados para tratar a dor crónica.Quando você para abruptamente de tomar opioides ou narcóticos, seu corpo pode entrar em abstinência. Alguns sintomas comuns de abstinência de opioides incluem:

• Ansiedade
• Aumento da frequência cardíaca, frequência respiratória e pressão arterial
• Nariz escorrendo
• Sudorese profusa
• Sintomas digestivos (náuseas, vômitos, diarreia)
• Cólicas abdominais
• Insônia
• Pupilas dilatadas
• Dores e dores musculares

Medicamentos incluindometadonaounaltrexonainjeção pode ajudar a prevenir o uso de opioides, enquanto Lucemyra (lofexidina) está disponível para tratar sintomas de abstinência.Converse com seu médico sobre o gerenciamento da abstinência de opioides.

Retirada de AINE

Medicamentos AINE, como o ibuprofeno, são usados ​​para tratar a dor crônica com a mesma frequência que os opioides. está disponível sem receita e também com receita médica.

Normalmente é incomum desenvolver dependência de AINEs, mas estudos descobriram que mais de 11% dos usuários de ibuprofeno tomam mais do que a dosagem prescrita e correm o risco de se tornarem dependentes do medicamento.

Se você toma AINEs regularmente para controlar a inflamação e o inchaço, pode esperar que ele retorne novamente. O aumento do inchaço pode aumentar novamente a dor, o que pode ter consequências secundárias de abstinência. Você pode sentir ansiedade simplesmente porque uma nova dor tende a ter esse efeito.

Retirada de medicamentos anticonvulsivantes

Alguns medicamentos anticonvulsivantes (ASMs), incluindo Neurontin (gabapentina) e Lyrica (pregabalina), podem ser usados ​​para tratar a dor.Além dos sintomas de abstinência semelhantes aos dos opioides, pode haver um risco adicional de convulsões. Outros sintomas podem incluir:

• Agitação e confusão mental
• Mudanças comportamentais, incluindo psicose
• Dor de cabeça
• Pressão alta

Retirada de antidepressivo

Antidepressivos tricíclicos como a amitriptilina, juntamente cominibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina(SNRIs), estão entre os medicamentos comumente usados ​​para tratar certos tipos de dor crônica.Eles podem ter uma fase de abstinência mais branda do que os opioides e medicamentos anticonvulsivantes.

O sintoma mais comum de abstinência de antidepressivos é a ansiedade, que pode causar aumento da frequência cardíaca, sudorese profusa e respiração rápida.Você também pode achar que seu humor está abaixo do normal durante a retirada do antidepressivo, embora isso seja mais comum se você teve dificuldades de humor antes do tratamento para dor crônica.

Como parar de tomar analgésicos com responsabilidade

Se você quiser parar de tomar seu analgésico, primeiro entre em contato com seu médico para conversar sobre estratégias para interromper o tratamento, mudar os medicamentos ou ajustar ou diminuir as dosagens.Com medicamentos para dor crônica, é crucial que um profissional de saúde oriente o processo. Mesmo com um processo de desmame lento, pode haver necessidade de monitorar ou tratar os sintomas de abstinência.

Por outro lado, pode ser o seu médico quem prefere uma abordagem mais cautelosa e recomenda que você pare de tomar analgésicos nos quais você sente que passou a confiar.Uma boa comunicação com seu médico e farmacêutico pode ajudar na transição.