O que uma ampla pressão de pulso significa para sua saúde geral

Uma pressão de pulso ampla ocorre quando a diferença entre o número superior (sistólico) e o número inferior (diastólico) da leitura da pressão arterial está separado por mais de 100 milímetros de mercúrio (mm Hg).Também é conhecido como alta pressão de pulso.

Idosos e atletas de alto desempenho geralmente apresentam pressão de pulso ampla. Em não atletas, uma pressão de pulso ampla pode ser um sinal de que você corre um risco maior de doença cardíaca.

Como a pressão de pulso ampla é calculada

Sua pressão arterial compreende dois números – pressão sistólica e diastólica – medidos em milímetros de mercúrio. Esses números indicam o seguinte:

• Sistólicaa pressão mede quanta pressão suas artérias têm quando seu coração bate.
• Diastólicaa pressão mede quanta pressão suas artérias têm entre os batimentos cardíacos.

A pressão de pulso é a diferença entre a pressão arterial sistólica e diastólica. Você pode encontrar a pressão de pulso subtraindo o número diastólico (inferior) do número sistólico (superior).

Uma pressão arterial saudável é 120/80 mmHg ou menos. Usando esse número como exemplo, uma pessoa com leitura de pressão arterial de 120/80 tem pressão de pulso de 40 mm Hg (120 menos 80).

Uma pressão de pulso ampla refere-se a uma diferença de 100 mmHg ou superior entre esses dois números. No entanto, alguns profissionais de saúde acreditam que uma diferença de 60 mm Hg ou mais é significativa e pode indicar piora da saúde cardíaca.

Existem alguns lugares para verificar sua pressão arterial:

• No consultório de um profissional de saúde
• Em uma farmácia que possui um quiosque próprio para verificação da pressão arterial
• Em casa, usando um monitor de pressão arterial

Quando sua pressão arterial for medida, sente-se com as pernas apoiadas no chão. Não fale enquanto sua pressão arterial estiver sendo medida. Não beba nem coma 30 minutos antes de medir a pressão arterial e vá ao banheiro com antecedência.

Causas da ampla pressão de pulso

As possíveis causas de uma ampla pressão de pulso incluem:

• Idade avançada: A pressão arterial geralmente aumenta com a idade. Porém, após os 55 anos, é comum que a pressão sistólica aumente e a pressão diastólica diminua.
• Atletismo intenso: O exercício intenso pode afetar o volume sistólico (volume de sangue bombeado para fora do ventrículo esquerdo do coração por batimento) e diminuir a resistência vascular sistêmica (resistência das artérias ao fluxo sanguíneo).

Acredita-se também que o transtorno por uso de tabaco (vício em tabaco) contribua para uma pressão de pulso ampla.

Condições associadas à pressão de pulso ampla

Uma pressão de pulso ampla pode indicar um risco maior de certos problemas de saúde, incluindo:

• Aterosclerose: Esta doença faz com que as artérias fiquem rígidas, afetando negativamente o fluxo sanguíneo e contribuindo para o aumento da pressão sistólica.
• A regurgitação aórtica (quando a válvula aórtica do coração não fecha como deveria) faz com que o sangue reflua da aorta, o que diminui a pressão diastólica e aumenta a pressão sistólica.
• Demência: A diminuição da pressão de pulso pode contribuir para um fluxo sanguíneo deficiente no cérebro, o que pode contribuir para um risco aumentado de demência.
• Hipertireoidismo (superprodução de hormônio tireoidiano): O hormônio tireoidiano dilata pequenos vasos sanguíneos, o que pode aumentar o débito cardíaco e a pressão de pulso.
• Anemia grave: Pessoas com anemia grave apresentam aumento do débito cardíaco, o que pode afetar a pressão arterial.
• Choque distributivo: Esta emergência médica ocorre quando o corpo não circula sangue suficiente para o cérebro, coração e rins.
• Endurecimento aórtico:A artéria aórtica torna-se menos elástica com a idade. Isso pode levar a um aumento na pressão de pulso.
• Fibrilação atrial:A pressão de pulso ampla pode aumentar a carga no coração, o que pode levar a ritmos cardíacos irregulares.

Sintomas

Nem todas as pessoas com pressão de pulso ampla apresentarão sintomas. A indicação mais significativa de que você tem pressão de pulso ampla é a diferença entre os números sistólico e diastólico.

Muitas pessoas com pressão alta, às vezes associada a uma pressão de pulso ampla, também não apresentam sintomas.A única maneira de saber se você tem pressão alta ou pulso amplo é verificar sua pressão arterial regularmente.

Assim como a pressão de pulso ampla, a pressão alta pode não apresentar sintomas. Quando aparecem, os sintomas de pressão alta incluem:

• Manchas de sangue nos olhos
• Tonturas ou desmaios
• Dores de cabeça
• Palpitações cardíacas
• Rubor facial
• Fraqueza e lentidão
• Inchaço no tornozelo ou pé
• Dificuldade para respirar

Outro sinal de pressão alta é o desenvolvimento de problemas de saúde mais graves, como doença renal crônica, lesões oculares, ataque cardíaco e derrame. Estes podem ocorrer se a pressão arterial elevada permanecer não controlada ou não tratada.

Gerenciando ampla pressão de pulso

Seu médico pode não recomendar um tratamento específico se você tiver pressão de pulso ampla. A pressão de pulso não é usada tão amplamente quanto outras medidas para avaliar a saúde do coração. Isto pode mudar à medida que mais pesquisas identificam a pressão de pulso como um fator de risco para doenças cardiovasculares.

Mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a controlar a pressão alta, incluindo:

• Seguir uma dieta saudável para o coração, como a dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)
• Manter ou almejar um peso saudável
• Fazendo exercícios regularmente
• Evitar fumar ou vaporizar
• Dormir adequadamente (para a maioria dos adultos, são sete a nove horas por noite)
• Evitar ou minimizar o consumo de álcool
• Visitar um profissional de saúde regularmente

Se você tem pressão alta além de uma pressão de pulso ampla, seu médico pode prescrever um ou mais tipos de medicamentos, incluindo:

• Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA)
• Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA)
• Betabloqueadores
• Bloqueadores dos canais de cálcio
• Diuréticos