O que sua contagem absoluta de neutrófilos diz sobre sua saúde

Uma contagem absoluta de neutrófilos (ANC) mede o número de neutrófilos – glóbulos brancos essenciais no sistema de defesa do seu corpo. As contagens normais variam de 2.500 a 7.000 células por microlitro (células/mcL). Números maiores ou menores podem sinalizar infecções ou condições subjacentes, orientando seu médico na escolha de testes e tratamentos apropriados.

Compreendendo sua contagem absoluta de neutrófilos

Os neutrófilos são um tipo de glóbulo branco (leucócitos) produzido pela medula óssea. Eles desempenham um papel crucial no sistema imunológico e podem aumentar ou diminuir durante uma doença ou infecção.

Os neutrófilos representam cerca de metade do total de leucócitos. Para encontrar o seu ANC, multiplique o total de glóbulos brancos por 50%.Por exemplo, se a sua contagem de leucócitos for 8.000, a sua ANC será de 4.000 células por microlitro de sangue (células/mcL).

A sua CAN é comparada com um intervalo de referência que considera a sua idade e outros factores. Para um adulto saudável típico, uma CAN normal varia de 2.500 a 7.000 células/mcL. O teste mostra se sua contagem está alta ou baixa, mas não explica por quê.

O ANC faz parte de um exame de sangue comum denominado hemograma completo (CBC), que avalia os glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas em uma amostra de sangue.É usado para avaliar a saúde geral de uma pessoa, bem como possíveis infecções ou doenças.

Por que a contagem absoluta de neutrófilos é uma preocupação? 

Se seus neutrófilos absolutos estiverem baixos, você corre o risco de infecção.Uma CAN abaixo de 2.500 células/mcL é considerada baixa e é chamada de neutropenia.

Uma excepção importante é que uma contagem baixa de neutrófilos nem sempre significa um risco mais elevado de infecção para as pessoas de ascendência africana.Nos EUA, cerca de 4,5% dos negros têm contagens de nível de neutropenia, em comparação com 0,8% dos brancos. Os pesquisadores estão trabalhando em um intervalo de referência para refletir essa variação.

As causas de neutrófilos absolutos baixos incluem:

• Congênito:como neutropenia étnica benigna (agora chamada de específica nula de Duffy), que é persistente, com níveis absolutos baixos de neutrófilos que não causam sintomas
• Associado à infecção:incluindo sepse sistêmica potencialmente fatal
• Induzido por drogas: incluindo agranulocitose (frequentemente associada ao uso de clozapina)
• Condições autoimunes:como Lúpus e Síndrome de Evans
• Cânceres: incluindo leucemia e linfoma
• Dieta:deficiência de folato ou desnutrição geral
• Quimioterapia:neutropenia induzida por quimioterapia (NIC), que ocorre quando os tratamentos contra o câncer causam baixas contagens de neutrófilos

Sintomas

Você pode não notar sintomas de neutropenia até que uma infecção ou doença se desenvolva. Dependendo da condição subjacente, os sintomas podem incluir:

• Febre
• Calafrios
• Tosse
• Falta de ar
• Diarréia
• Dor abdominal
• Fadiga
• Feridas na boca
• Erupção cutânea ou inchaço nas articulações

Implicações para a saúde de uma alta contagem absoluta de neutrófilos

Uma contagem absoluta de neutrófilos acima de 7.000 células/mcL é considerada alta e é chamada de neutrofilia.Isso significa que um processo inflamatório está ocorrendo no corpo e o sistema imunológico está produzindo mais neutrófilos para combatê-lo. Uma ANC superior a 11.000 é um nível mais preocupante e uma forte indicação de que o corpo está a combater uma doença ou infecção.

Contagens altas de neutrófilos às vezes ocorrem em condições como alergias, artrite ou feridas nos tecidos (como queimaduras).Alguns medicamentos, incluindo corticosteróides, também podem causar aumento de neutrófilos.

As causas comuns de neutrofilia incluem:

• Infecções:como o vírus Epstein-Barr ou infecções pneumocócicas
• Condições inflamatórias:incluindo leucemia mieloide crônica (LMC) ou trombocitemia essencial, um tipo raro de câncer no sangue

As causas menos prevalentes incluem:

• Cânceres de tumor sólido: geralmente ocorrem em órgãos, como o pâncreas ou o fígado.
• Crioglobulinemia:um bloqueio raro de pequenos vasos sanguíneos, por vezes observado em pessoas com hepatite B e C

Sintomas

São as doenças ou condições que causam neutrofilia que podem se manifestar com sintomas. Eles normalmente incluem sinais de infecção, como:

• Febre
• Tosse
• Dor abdominal
• Fadiga
• Perda de peso

Como são gerenciadas as contagens anormais de neutrófilos? 

Se você tiver uma contagem baixa ou alta de neutrófilos, o primeiro curso de tratamento é resolver a causa subjacente. Isso pode incluir:

• Ajustando medicamentos:Um profissional de saúde pode interromper ou trocar os medicamentos de alguém que estão afetando os níveis de neutrófilos.
• Medicamentos prescritos:Pode ser prescrito a uma pessoa um medicamento como Neupogen (filgrastim) ou Neurapeg (pegteograstim), que estimula o crescimento de glóbulos brancos em pessoas com câncer.
• Transfusão de sangue:Receber sangue ou hemoderivados por via intravenosa pode ajudar a aumentar a contagem de WBS de uma pessoa.
• Leucaferese: Este tratamento de filtragem de sangue às vezes é necessário quando alguém vive com leucemia.

Como algumas causas da neutropenia podem estar relacionadas à dieta, o médico também pode recomendar mudanças no estilo de vida para ajudar a aumentar a contagem de neutrófilos de uma pessoa.