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Principais conclusões
- Neutrófilos elevados e linfócitos baixos podem significar que seu corpo está sob forte estresse ou lutando contra uma infecção.
- A proporção de neutrófilos para linfócitos (NLR) ajuda os médicos a entender o quão doente você está e que tratamento pode precisar.
- Uma NLR elevada está associada a doenças graves, como infecções e doenças inflamatórias.
Neutrófilos elevados e linfócitos baixos são sinais de estresse físico, inflamação, infecção e/ou condição médica.Neutrófiloselinfócitossão glóbulos brancos que protegem o corpo contra infecções bacterianas e virais e apoiam o sistema imunológico.
Níveis altos ou baixos de qualquer um deles podem indicar problemas de saúde. No entanto, o número de neutrófilos em linfócitos é um biomarcador essencial. A proporção neutrófilos-linfócitos (NLR) revela a gravidade do problema de saúde e orienta as decisões de tratamento.
Neutrófilos e Linfócitos
Os neutrófilos são os primeiros a responder quando a inflamação começa. Eles chegam rapidamente ao local e começam a trabalhar em um processo conhecido como imunidade inata, a defesa imediata do corpo contra patógenos e objetos estranhos.
Os linfócitos têm uma resposta mais lenta, mas ainda importante, à inflamação. Eles tendem a chegar depois dos neutrófilos como parte da resposta imune adaptativa, criando anticorpos e construindo o sistema de defesa do corpo a longo prazo.
A liberação de hormônios naturais do estresse regula os níveis de neutrófilos e linfócitos no corpo. Esses hormônios ajudam o corpo a iniciar a resposta inflamatória e a responder e combater infecções, câncer e outras doenças.
Alterações nos níveis de neutrófilos e linfócitos têm sido associadas à gravidade da doença em diversas condições, incluindo:
- Infecções
- Câncer
- Principais eventos cardiovasculares
O que significam os níveis baixos de linfócitos?
Os linfócitos são uma população específica de glóbulos brancos. Eles desempenham um papel crucial no combate a infecções, na produção de imunidade e no controle de células anormais em nosso corpo. Quando seus níveis estão baixos, o corpo pode estar passando por um estresse severo.
Valores
Um exame de sangue, o hemograma completo (hemograma completo) com diferencial, identifica o número de neutrófilos e linfócitos. Essa informação é usada para calcular o NLR. A NLR fornece informações sobre os níveis de estresse e o estado inflamatório do corpo.
Em adultos, um valor normal de NLR é 1-2.Valores superiores a 3,0 ou inferiores a 0,7 estão associados a problemas de saúde e doenças.
Um nível de NLR acima de 6 é um indicador de inflamação grave. Na doença grave, o NLR pode chegar a 100.
Causas
Existem muitas causas potenciais para uma NLR elevada. Como resultado, não é diagnóstico. Em vez disso, é usado para avaliar a gravidade da doença e como o corpo está respondendo à infecção.
Infecções bacterianas agudas, como infecções pneumocócicas, estafilocócicas ou leptospirais, são a causa mais comum de uma NLR elevada. No entanto, infecções virais e estresse (devido a doença, cirurgia, inflamação ou qualquer atividade que exija energia excessiva) também elevam frequentemente a NLR.
Condições associadas a alto NLR
As condições associadas a uma NLR elevada incluem:
- Sepse (uma resposta inflamatória de todo o corpo possivelmente fatal a uma infecção)
- Choque séptico (pressão arterial baixa em resposta à sepse)
- Pancreatite (inflamação do pâncreas)
- Síndrome coronariana aguda
- Certos tipos de câncer
- Distúrbios inflamatórios, como doença de Crohn e colite ulcerativa (doença inflamatória intestinal)
- Doenças autoimunes como artrite reumatóide
- Asma e alergias
- Doença renal crônica
- COVID 19
- Apendicite
NLR é apenas uma medida. Seu médico fará uma avaliação completa e testes adicionais conforme necessário antes de recomendar um tratamento.
Interpretando Resultados
A proporção de neutrófilos para linfócitos é reconhecida como uma informação vital para indicar a gravidade da doença e tomar decisões de tratamento.
A NLR pode ser mais útil para prever a gravidade de uma infecção. Estudos demonstraram que o uso da NLR no pronto-socorro de um hospital pode ajudar na identificação e no tratamento mais imediato de infecções da corrente sanguínea, conhecidas como bacteremia.
Demonstrou-se que uma NLR elevada corresponde à gravidade da apendicite e pode ser útil para determinar a necessidade de cirurgia.Estudos mostram que uma NLR elevada pode identificar indivíduos com probabilidade de apresentar doenças cardiovasculares e respiratórias mais graves.
No entanto, a NLR pode não ser precisa para todas as condições. Por exemplo, certos tipos de cancro, como as leucemias, podem distorcer a medição da NLR.Além disso, alguns tratamentos, como quimioterapia ou transplante de medula óssea ou células-tronco, podem alterar a RNL e limitar sua capacidade preditiva.
A interpretação da NLR deve ser feita no contexto de outros exames laboratoriais e de sangue. Por esta razão, a medição da NLR deve ser feita com a assistência de um profissional de saúde que possa ajudar a interpretar os resultados.
Mortalidade e NLR
A NLR se correlaciona com a mortalidade em pessoas com doenças específicas, como sepse, pneumonia e COVID-19. Uma NLR elevada está associada ao aumento da morbidade e à baixa sobrevida em pessoas com câncer, independentemente do tipo e do estágio. Também sugere um mau prognóstico (resultado a longo prazo) para aqueles com doenças hepáticas e cardiovasculares crónicas.
