O que significam baixo hematócrito e hemoglobina?

As razões para os baixos níveis de hemoglobina e hematócrito podem variar desde anemia devido a uma deficiência de ferro relacionada com a dieta, até doença renal crónica ou cancro do sangue, comoleucemiaou linfoma. Os níveis são considerados baixos se a hemoglobina estiver abaixo de 13,5 gramas por decilitro (g/dL) em homens ou 12,0 g/dL em mulheres, e o hematócrito estiver abaixo de 36% em mulheres ou 41% em homens.

Vá para as principais conclusões.

Compreendendo a baixa hemoglobina e o hematócrito 

A hemoglobina é uma proteína que contém ferro nos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio e dióxido de carbono. Também dá ao sangue sua cor vermelha.

É formado na medula óssea à medida que os glóbulos vermelhos são produzidos. O ferro é necessário para criar hemoglobina, portanto, níveis baixos de ferro no corpo podem levar a contagens baixas de Hb.

A hemoglobina é essencial para transportar oxigênio dos pulmões para os tecidos e células. À medida que o oxigênio reage com a glicose (açúcar no sangue) dentro das células, ele produz dióxido de carbono como um produto residual que a hemoglobina leva de volta aos pulmões para ser expelida.Sem hemoglobina para permitir a respiração celular, os tecidos e células do corpo não poderiam sobreviver.

Seu hematócrito é baixo quando a porcentagem de glóbulos vermelhos no sangue é baixa, como parte do todo que também contém plasma (a parte líquida), glóbulos brancos (leucócitos) e plaquetas.

Qual é a diferença entre hemoglobina e hematócrito?

Hematócrito(HCT) ehemoglobina(Hb) são dois exames de sangue usados ​​para detectar anormalidades nos glóbulos vermelhos (hemácias). Para estes testes:

  • Hemoglobinaé medido com uma tecnologia conhecida comoespectrofotometria. Ele detecta a quantidade de uma substância química – neste caso, a hemoglobina – que está em uma solução à medida que um feixe de luz passa através dela.O valor é relatado em gramas de Hb por litro de sangue (g/L).
  • Hematócritoé medido pela rotação de alta velocidade do sangue total, separando o plasma e as células sanguíneas em camadas no tubo.O HCT, às vezes chamado de teste de hematócrito (PCV), é calculado dividindo o volume total de hemácias pelo volume total de todas as células sanguíneas e plasma. Cerca de 55% do volume total é plasma.
  • Eles são relatados como parte de um hemograma completo (CBC).

Como o objetivo dos glóbulos vermelhos é transferir oxigênio dos pulmões para os tecidos, o nível de hematócrito é essencial para determinar se há hemácias suficientes para atender à demanda de oxigênio do corpo.

Seu médico pode solicitar um hemograma completo se você tiver sinais de infecção, anemia, perda de sangue, doenças do sistema imunológico ou câncer no sangue.É uma simples coleta de sangue de uma veia, com resultados geralmente disponíveis um dia após a realização do teste.

O que causa níveis elevados de hemoglobina e hematócrito

Existem duas razões principais pelas quais os níveis de hemoglobina e hematócrito podem estar elevados:

  • Maior necessidade de oxigênio, frequentemente observada em fumantes ou pessoas com doenças cardíacas e pulmonares crônicas. Altitudes elevadas também aumentam a necessidade de glóbulos vermelhos.
  • Disfunção da medula óssea, como policitemia vera, um tipo de câncer no sangue

A desidratação também pode causar aumento dos níveis de hematócrito, mas na verdade altera a proporção de células no volume total, e não o número de glóbulos vermelhos.

Faixas de valores de Hb e HCT 

Sua hemoglobina e hematócrito são normalmente normais ou aumentam e diminuem em conjunto. Existem valores estabelecidos para hemoglobina e hematócrito normais.Os valores diferem por idade e sexo.

Níveis baixos de hematócrito e hemoglobina cairiam abaixo da faixa e níveis elevados cairiam acima dela.

Valores normais Hemoglobina Hematócrito
Homens13,5 a 17,5 g/dL 41% a 50%
Fêmeas12,0 a 15,5 g/dL 36% a 44%
O hematócrito é medido como uma porcentagem e a hemoglobina é medida como gramas por decilitro (g/dL).

Causas de baixa hemoglobina e hematócrito

Em termos gerais, existem três razões principais pelas quais os níveis de hemoglobina e hematócrito podem estar baixos. Estes incluem:

Perda de sangue

A perda de sangue devido a lesão ou doença pode afetar os níveis de Hb e HCT. Os exemplos incluem:

  • Sangramento menstrual intenso
  • Sangramento interno de uma lesão traumática
  • Sangramento interno de uma úlcera ou diverticulite
  • Cânceres gastrointestinais, incluindo câncer de cólon

Disfunção da Medula Óssea

Você também pode ter Hb ou HCT baixos se a medula óssea não estiver produzindo glóbulos vermelhos suficientes. Isso pode ocorrer com:

  • Anemia anaplásica
  • Anemia por deficiência de ferro e vitaminas
  • Anemia por deficiência de vitaminas
  • Cânceres relacionados ao sangue (leucemia, linfoma, mieloma múltiplo)
  • Síndromes mielodisplásicas
  • Doença renal crônica (DRC)
  • Cirrose
  • Hipotireoidismo
  • Doença inflamatória intestinal (DII)
  • Artrite reumatoide
  • Envenenamento por chumbo
  • Osteonecrose (morte do tecido ósseo)

Hemólise

Hemóliseocorre quando os glóbulos vermelhos são quebrados mais rapidamente do que podem ser substituídos. Isso pode levar à anemia hemolítica. As causas incluem:

  • Porfiria(um grupo de distúrbios causados ​​por um acúmulo excessivo de porfirina, que ajuda a hemoglobina)
  • Anemia falciforme (uma doença hereditária que faz com que os glóbulos vermelhos fiquem deformados e se decomponham)
  • Alguns medicamentos, incluindo levodopa (usada para tratar a doença de Parkinson)
  • Esplenomegalia(baço aumentado)
  • Talassemia(uma doença sanguínea hereditária em que seu corpo produz menos hemoglobina)

Às vezes, a hemoglobina pode estar baixa devido à deficiência de vitamina B12 ou de ferro antes que o hematócrito fique baixo.

Principais conclusões

  • A hemoglobina é a proteína rica em ferro que transporta oxigênio para as células, enquanto o hematócrito é a porcentagem de glóbulos vermelhos em relação ao volume total de sangue.
  • Os resultados dos exames de sangue com níveis baixos de hemoglobina e hematócrito podem ser devidos a sangramento, doenças da medula óssea (incluindo câncer no sangue) e hemólise (destruição dos glóbulos vermelhos).
  • Níveis elevados de hemoglobina e hematócrito ocorrem em altitude elevada, doenças cardíacas ou pulmonares ou doenças como a policitemia vera, que causa a superprodução de glóbulos vermelhos.