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Durante a gravidez, à medida que o feto se desenvolve, ele assume diversas posições. O que mais importa é a posição do feto quando o trabalho de parto se aproxima. A posição ideal imediatamente antes do parto é a posição anterior, aquela em que o feto fica voltado para as costas da mulher com a cabeça apontada para baixo, ou seja, em direção ao solo. A maioria dos fetos se acomoda nesta posição no final da gravidez. Esta posição anterior também é conhecida como posição anterior de vértice, cefálica ou occipital. Há menos chances de complicações durante a gravidez com esta posição.
O que significam as diferentes posições do bebê no útero?
A seguir estão as posições que um feto pode apresentar.
- Occipital Esquerdo Anterior:Esta é a cabeça baixa e o feto voltado para as costas da mulher grávida.
- Occipital direito anterior:Esta posição é igual à posição occipital anterior esquerda, com o feto no lado direito do útero.
- Posterior:É uma posição de cabeça baixa com as costas alinhadas com as costas da mulher grávida.
- Mentira transversal:Neste, o feto fica horizontalmente de costas.
- Culatra:Nesta posição, os pés apontam para baixo.
A posição muda ao longo da gravidez, mas no final da gravidez a maior parte do feto chega na posição occipital anterior(1).
Posição Anterior
Esta é a melhor posição do feto antes do parto. A maioria dos fetos fica nessa posição antes do início do trabalho de parto. O feto está de cabeça para baixo, voltado para as costas da pessoa. O feto então dobra a cabeça pressionando o útero. Isso estimula a abertura do colo do útero durante o trabalho de parto. Dependendo da posição do feto no útero, é descrito como occipital anterior esquerdo ou occipital anterior direito.
Posição Posterior
Isso também é conhecido como posição costas com costas, com a parte de trás do feto voltada para as costas da mulher grávida. Quando nesta posição, a cabeça do feto pode ficar difícil de dobrar, tornando muito difícil para o feto passar pela menor parte da pélvis.
Sabe-se que o feto pode acabar nesta posição quando a gestante está quase toda sentada ou deitada.
Como o corpo do feto é mais pesado que a frente, uma pessoa pode encorajar o feto a chegar à posição ideal inclinando-se na direção em que deseja que o feto se mova.
Posição de mentira transversal
Nesta posição, o feto fica deitado horizontalmente no útero. A maioria dos fetos não permanece nesta posição à medida que o parto se aproxima.
Esta posição pode levar a uma emergência médica conhecida como prolapso do cordão umbilical, que envolve a entrada do cordão umbilical no canal do parto antes do bebê.
Posição da culatra
Esta é a posição dos pés para baixo, na qual o feto repousa com a cabeça erguida na pélvis da mulher grávida. A posição da culatra é de diferentes tipos:
- Frank Brech:Nesse tipo, as pernas do feto ficam retas para cima, de forma que os pés fiquem próximos ao rosto
- Culatra de Footling:Neste, posicione ambos os pés do feto pendurados abaixo da parte inferior. No parto vaginal, um ou ambos os pés saem primeiro.
- Culatra Completa:Neste, as pernas do feto ficam cruzadas em guerra e os pés ficam próximos às nádegas.
Sabe-se que 3-4 por cento dos fetos estão em posição pélvica no momento do parto.(2)
Um feto pode estar em posição pélvica pelos seguintes motivos:
- Excesso de líquido amniótico
- Vários fetos
- Miomas uterinos
- A forma irregular do útero
Às vezes, no caso de parto gemelar, um feto está na posição anterior enquanto o outro está na posição pélvica.
Como é determinada a posição do bebê?
Para saber a posição do bebê o melhor é conversar com o médico ou a parteira. Durante a consulta, eles verificam o abdômen da mulher para verificar a posição do feto.
Na consulta de 35 ou 36 semanas, o médico verifica se o feto atingiu a posição anterior ou posterior. Em caso de dúvida quanto à localização, é solicitada uma ultrassonografia.
Uma pessoa também pode dizer em que posição o feto está se desenvolvendo. Se o feto estiver em uma posição costas com costas ou posterior, a protuberância da gravidez pode parecer mole. Os chutes podem ser sentidos no meio da barriga e haveria uma reentrância ao redor daumbigo.
Os chutes do feto na posição anterior seriam sentidos abaixo das costelas e o umbigo poderia saltar para fora.
Como a posição do feto muda?
Principalmente os fetos adotam a posição de cabeça para baixo no momento do parto. Se às 36 semanas a posição for pélvica, a parteira ou o médico podem sugerir uma versão cefálica externa. É um procedimento em que o médico ou parteira tenta virar o feto manualmente. A mulher recebe um medicamento que relaxa o útero. Em seguida, colocando as mãos na parte externa da barriga, o feto é suavemente manipulado da posição pélvica para a posição deitada transversal e depois para a posição anterior da cabeça. A versão cefálica externa é eficaz em 58% dos casos.(2)
Há também algumas evidências anedóticas de que exercícios e alguns medicamentos fitoterápicos desempenham um papel importante na mudança da posição do feto.
O feto passa por várias posições durante a gravidez e a maioria delas passa para a posição anterior antes do parto. Se o feto ainda estiver na posição transversal ou pélvica antes do parto, o médico ou a parteira tomam as medidas adequadas para um parto seguro.
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