O que significa estalar os dedos dos pés?

O som de estalo que os dedos dos pés às vezes fazem pode ser inofensivo ou pode ser um sinal de artrite ou outras condições que necessitam de tratamento médico. O ruído de rangido, estalo ou estalo produzido pelas articulações – conhecido como crepitação – raramente é grave, mas há momentos em que pode ser um sinal de fratura ou outros problemas que necessitam de cuidados imediatos.

Este artigo explica as causas de rachaduras ou estalos nos dedos dos pés, tanto inofensivos quanto graves. Também analisa detalhadamente os sintomas e o tratamento da artrite nos pés e nos dedos dos pés.

Por que as juntas estalam ou estalam

Ninguém sabe exatamente por que ocorre a crepitação. Dito isto, é uma condição comum que se pensa ser causada por um de vários processos, incluindo:

• Cavitação: Este é um fenômeno inofensivo no qual se desenvolve um vácuo no fluido lubrificante que envolve uma articulação, chamado líquido sinovial. Quando uma junta dobra rapidamente, a rápida liberação de pressão pode causar um estalo.
• Escapando gás: Se uma articulação for expandida ou flexionada, bolhas de ar podem se acumular gradualmente no líquido sinovial no espaço articular. Quando a junta é dobrada, o rápido escape de gás pode causar um estalo ou estalo.
• Alongamento rápido dos ligamentos: Os ligamentos são tecidos fibrosos que conectam osso a osso. Se uma articulação for dobrada rapidamente, o ligamento às vezes pode emitir um som de estalo, principalmente se estiver deslocado.
• Erosão articular: quando os tecidos brancos e lisos entre as articulações, chamados cartilagem, estão desgastados, eles podem fazer com que o osso esfregue contra o osso. Isso pode causar sons de rangido ou trituração com o movimento.
• Aderências quebradas: Umadesãoé a união dos tecidos. Isso pode ocorrer após uma lesão, quando os tecidos cicatriciais “colam” efetivamente as membranas ou tecidos adjacentes. Quando isso ocorre entre as juntas, a rápida flexão da junta pode causar a quebra da adesão, criando um ruído de estalo ou estalo.

De modo geral, se a crepitação não for acompanhada de dor ou afetar a mobilidade, o tratamento não é necessário.

Causas subjacentes do estalo do dedo do pé

Embora a crepitação seja geralmente inofensiva, pode haver momentos em que o som indica um problema maior que precisa de tratamento. Como regra geral, se o estalo ou estalo for acompanhado de dor ou outros sintomas, você deverá consultar seu médico.

Lesões anteriores nos dedos dos pés

Às vezes, uma rachadura no dedo do pé é causada por uma lesão antiga que perturbou a posição normal de uma articulação ou causou o desenvolvimento de tecidos cicatriciais no espaço articular. O alinhamento irregular da junta ou superfícies irregulares da junta podem causar sons de rangido, trituração ou estalo.

Um exemplo é o desenvolvimento de esporões ósseos, também conhecidos comoosteófitos. Os esporões ósseos são pequenas projeções ósseas que podem se desenvolver após uma lesão, quando o corpo tenta reparar o osso rapidamente. A maneira aleatória como o novo osso se desenvolve pode resultar em um esporão.

Muitas vezes, um som de estalo pode ser ouvido quando a cartilagem lisa encontra a superfície áspera do esporão ósseo.

Fratura por estresse

Uma fratura por estresse do pé é uma pequena rachadura no osso que geralmente ocorre devido à força repetitiva de baixo impacto.É uma ocorrência comum entre atletas, inclusive corredores de longa distância, mas também pode ser causada por uma lesão traumática.

Os sintomas de uma fratura por estresse podem não ser evidentes e só podem causar dor quando é aplicada pressão na articulação. Mas, se a crepitação se desenvolver juntamente com a dor no dedo do pé, muitas vezes é um sinal de que a fratura por estresse está progredindo para uma fratura completa.

Deve-se procurar atendimento médico imediato se a dor no dedo do pé com o movimento for repentinamente acompanhada por estalos, estalos ou rangidos.

Artrite

Uma articulação do dedo do pé estalando é comum na artrite. Existem dois tipos principais de artrite, ambos os quais podem causar a perda progressiva da cartilagem articular e o desenvolvimento de osteófitos:

• Osteoartrite (artrite não inflamatória): também conhecida como artrite por desgaste
• Artrite inflamatória: Incluindo artrite reumatóide, artrite psoriática e gota

A osteoartrite tende a ocorrer em idades mais avançadas, enquanto a artrite reumatóide pode se desenvolver em qualquer idade. A osteoartrite afecta frequentemente uma articulação específica de um lado do corpo, ao contrário da artrite reumatóide, que normalmente afecta a mesma articulação em ambos os lados do corpo.

Na artrite reumatóide, muitas vezes haverá inchaço e fadiga nas articulações, sintomas que não são típicos da osteoartrite.

Gota

Uma artrite inflamatória que atinge principalmente os dedos dos pés (especialmente o dedão) é chamada de gota. Também conhecida como artrite gotosa, a doença é causada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico no espaço articular. A inflamação resultante causa dor e inchaço nos dedos dos pés, que tende a se desenvolver rapidamente e muitas vezes pode ser extremo.

Com o tempo, a gota pode causar danos nas articulações que aumentam as chances de crepitação. Também pode causar a formação de depósitos grumosos, chamadostofo, que corroem ossos e cartilagens e aumentam ainda mais o risco de crepitação e outros sintomas de artrite.

Como a artrite afeta os dedos dos pés

Nossos pés são o carro-chefe do corpo, com mais de 30 articulações e 28 ossos em cada pé. Mais de 100 tipos de artrite podem afetar o pé e o tornozelo, sendo os mais comuns a osteoartrite e a artrite reumatóide.

No que diz respeito aos dedos dos pés, a artrite geralmente afeta o antepé (a planta do pé), incluindo a articulação adjacente dos dedos dos pés, conhecida como:

• Articulação metatarsofalângica(MCP) encontrado na base do dedo do pé
• Articulação interfalângica proximal(PIP) encontrado no meio do dedo do pé
• Articulação falangeana distal(DP) encontrado perto da ponta do dedo do pé

Sintomas

Quando as articulações MCP, PIP ou DP são afetadas, podem causar uma cascata de sintomas que geralmente pioram à medida que a artrite progride.

Os sintomas de artrite específicos dos dedos dos pés incluem:

• Dor nos dedos dos pés com movimento, especialmente ao caminhar ou correr
• Rigidez articular, que pode melhorar com o movimento
• Andar com os pés chatos, para evitar colocar pressão nos dedos dos pés
• Dificuldade para caminhar ou subir escadas
• Crepitação, devido a dano articular progressivo
• Travamento de junta
• Deformidade articular

Tratamento

Dependendo do tipo de artrite que você tem, o tratamento pode se concentrar no alívio dos sintomas ou, no caso da artrite autoimune, no tratamento da doença subjacente.

As opções podem incluir:

• Descanse com a elevação dos pés para reduzir a inflamação e a dor
• Aplicação de gelo para aliviar inchaço e dor
• Aplicação de calor para melhorar a mobilidade articular e reduzir a rigidez
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como Aleve (naproxeno) ou Celebrex (celecoxib) para reduzir a inflamação e a dor
• Injeções de cortisona no espaço articular para aliviar a inflamação articular por mais tempo
• Órteses para os pés e palmilhas para aliviar a pressão nos dedos dos pés
• Medicamentos imunossupressores para ajudar a controlar a doença autoimune subjacente
• Cirurgia, quando a deformidade do dedo do pé e/ou a perda de mobilidade é extrema