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As amígdalas são estruturas semelhantes a glândulas situadas na parte posterior da garganta, uma de cada lado em forma de bolsa. Cada uma das duas amígdalas geralmente é composta por tecidos com células linfocíticas do corpo que produzem anticorpos para combater infecções. Assim, as amígdalas auxiliam na prevenção de doenças respiratórias principalmente em adultos adultos. A pesquisa sugere que as amígdalas desempenham um papel vital no sistema imunológico, funcionando como redes, simplesmente para capturar ou obstruir as partículas de vírus e bactérias que passam pela garganta dentro da cripta das amígdalas. As amígdalas geralmente são preenchidas com cantos e recantos onde microorganismos, muco e células mortas se acumulam na forma de detritos brancos. Ao contrário das pedras nos rins, às vezes, pedras duras e dolorosas podem se desenvolver dentro da amígdala. Tal condição é denominada pedras de amígdalas ou tonsilólitos.
O que são pedras de amígdalas ou tonsilólitos?
Os cálculos das amígdalas ou tonsilólitos são, na verdade, aglomerados ou um pedaço de material calcificado; principalmente na forma de almofada carnuda que ocorre nas fendas das amígdalas, ou seja, criptas tonsilares na parte posterior da garganta. Os cálculos das amígdalas são mais comumente formados nas tonsilas palatinas e, em alguns casos, sobre ou dentro das tonsilas linguais. Os cálculos das amígdalas ou tonsilólitos são de cor branca dura ou amarelada, pesando entre 0,4g e 40g. Eles são compostos principalmente de sais de cálcio como apatita de carbonato de cálcio ou hidroxiapatita, oxalatos e outras substâncias como sais de magnésio, carbonato, fósforo e radicais de amônio.
Pedras de amígdalas ou tonsilólitos são basicamente formadas quando os detritos presos dentro das amígdalas calcificam ou endurecem. Os cálculos das amígdalas nem sempre são facilmente visíveis. Às vezes, essas pedras podem incomodar e, portanto, torna-se muito difícil livrar-se delas; no entanto, eles não são muito prejudiciais. Os cálculos das amígdalas geralmente causammau hálito ou halitose. Eles tendem a ocorrer em pessoas que sofrem de inflamação crônica das amígdalas ou em pessoas que apresentam episódios repetidos de amigdalite.
Causas de pedras de amígdalas ou tonsilólitos
As amígdalas são normalmente preenchidas com fendas e recantos onde vários tipos de detritos, incluindo bactérias, células mortas, partículas de vírus, saliva, muco e alimentos, começam a se acumular na forma de manchas brancas dentro das criptas ou fendas das amígdalas. Com o tempo, esses detritos começam a calcificar ou endurecer em vários graus, dando origem à formação de um cálculo da amígdala.
Problemas de alergia ou sinusite crônica causam acúmulo de muco ao redor das pedras das amígdalas. Esse muco acumulado causa a formação de gotejamento pós-nasal nas amígdalas, o que acaba resultando na formação de pedras nas amígdalas.
Às vezes, medicamentos prescritos para hipertensão podem causar secura na boca como efeito colateral, o que finalmente leva ao crescimento de pedras nas amígdalas. Os medicamentos previnem a secreção salivar e provocam secura da boca. Portanto, há ausência de eletrólitos, compostos antibacterianos ou variedades de enzimas que previnem o crescimento bacteriano na boca. Assim, as bactérias que podem causar os cálculos das amígdalas podem se reproduzir mais rapidamente quando a boca está seca.
Outras causas potenciais de tonsilólitos incluem o seguinte:
- Ter amígdalas grandes
- Má higiene dentária e bucal
- Episódios repetidos de amigdalite
- Inflamação crônica, inchaço e dor nas amígdalas.
Sintomas de pedras de amígdalas ou amigdalólitos
Cálculos de amígdalas ou tonsilólitos de pequeno porte são geralmente assintomáticos, ou seja, não causam sintomas visíveis. No entanto, tonsilólitos de grande porte podem produzir vários sintomas, como –
- Halitose recorrente ou mau hálito
- Qualquer tipo de infecção de amígdala
- Dor de garganta
- Dor e dificuldade ao engolir
- Desenvolvimento de gosto ruim no fundo da garganta
- Dor ou pressão nos ouvidos
- Detritos brancos, amarelos ou cinza na amígdala
- Inflamação e inchaço dentro ou ao redor das amígdalas
- Vermelhidão e irritação nas amígdalas
- Manifestação de sintomas de alergia ou infecção sinusal
- Tosseem quantidade excessiva.
Taxa de prevalência de pedras de amígdalas ou tonsilólitos
Cálculos de amígdalas ou tonsilólitos afetam quase 6 a 10% da população, frequentemente devido a episódios repetidos de amigdalite. No entanto, concreções de pequeno tamanho dentro das amígdalas são bastante comuns, mas tonsilólitos maiores ou pedras verdadeiras da amígdala são bastante raros. Os tonsilólitos ocorrem comumente em adultos jovens com idade entre 20 e 40 anos e geralmente são bastante raros em crianças.
Fisiopatologia das pedras da amígdala ou tonsilólitos
A fisiopatologia por trás da formação de pedras de amígdalas ou tonsilólitos é o acúmulo de bactérias produtoras de enxofre, partículas de vírus ou fungos junto com detritos como partículas de alimentos, muco, saliva, células mortas, etc.gotejamento pós-nasal. Juntos, eles ficam alojados nas pequenas fendas ou criptas presentes na superfície das amígdalas na forma de bolsas brancas. A área afetada atrai mais detritos e após uma certa quantidade de acúmulo, os detritos calcificam e endurecem resultando na formação de pedras ou cálculos amarelos, brancos ou cinza. Pedras de amígdalas ou amigdalólitos podem ser formadas por vários motivos e não requerem a presença de qualquer tipo de infecção de amígdalas. Algumas pessoas apresentam apenas um cálculo de amígdala de grande tamanho; enquanto outros podem ter milhares de cálculos menores.
Fatores de risco de pedras de amígdalas ou tonsilólitos
Os prováveis fatores que aumentam o risco de desenvolvimento de pedras de amígdalas ou amigdalólitos incluem:
- Deposição excessiva de glóbulos brancos mortos, incluindo leucócitos
- Uso de gotejamento pós-nasal
- Secura da boca devido a medicação
- Secreção salivar intensa
- Amigdalite recorrente ou crônica cheia de pus
- Infecções bacterianas, virais ou sinusais
- Atividade de diferentes enzimas em várias partículas de alimentos dentro da boca
- Fatores genéticos como profundidade, tamanho ou formato das fendas das amígdalas
- Vários hábitos de vida, como o consumo extensivo deálcool, demaisfumar,estresse, etc.
- Envolvimento da dieta, como consumo de alimentos refinados, adoçantes artificiais etc.
Diagnóstico de pedras de amígdalas ou tonsilólitos
O diagnóstico de cálculos de amígdalas ou tonsilólitos geralmente é feito após inspeção normal e manifestação de sintomas. Os tonsilólitos são geralmente muito difíceis de diagnosticar sem a presença de quaisquer sinais ou sintomas adequados. Juntamente com os achados comuns, estudos radiológicos e técnicas de imagem são usados para identificar uma massa radiopaca ao redor da amígdala.Tomografia computadorizada ou tomografia computadorizadapode revelar imagens calcificadas de amplo espectro dentro e ao redor da zona tonsilar. Às vezes, diagnósticos diferenciais são realizados para identificar amigdalite crônica ou aguda junto com tonsilólitos.
Tratamento de pedras de amígdalas ou amigdalólitos
A maioria dos cálculos de amígdalas ou tonsilólitos, especialmente os menores e assintomáticos, não requerem tratamento. No entanto, se as pedras da amígdala ou amígdalas causarem danos ou desconforto potenciais, as seguintes opções de tratamento podem ser incluídas:
- Antibióticos:Diferentes medicamentos antibióticos são geralmente usados para tratar pedras nas amígdalas. Principalmente, esses antibióticos são úteis para resolver os sintomas básicos de cálculos de amígdalas ou amigdalólitos.
- Medicamentos Antiinflamatórios: AINEs ou antiinflamatórios não esteróidescomo a nimesulida, são frequentemente prescritos para enxaguatórios bucais, principalmente para reduzir a dor e a inflamação associadas a cálculos de amígdalas ou amigdalólitos.
- Criptólise para Tonsilólitos:Este tratamento envolve principalmente a remoção de cálculos amígdalos das criptas amígdalas usando terapia LASER. Neste tratamento, sob anestesia local, o laser de dióxido de carbono primeiro suaviza e vaporiza a superfície da amígdala e, finalmente, os detritos são coletados. Este é um tratamento indolor e de curto prazo e os amigdalólitos podem reaparecer no futuro.
- Curetagem para tratar pedras nas amígdalas:Na verdade, este é um método de escavação para a remoção de cálculos de amígdalas de grandes tamanhos e após este tratamento; a irrigação é necessária para lavar pedaços menores com muita eficácia.
- Criptólise de Coblação:Este tratamento envolve a transformação de ondas de rádio em íons carregados através de uma solução salina que corta o tecido para remover pedras e, assim, reduzir as criptas das amígdalas.
- Cirurgia ou amigdalectomia para tratar pedras de amígdalas ou tonsilólitos:Quando os cálculos das amígdalas se tornam excessivamente grandes e sintomáticos, é necessária necessariamente uma remoção cirúrgica ou amigdalectomia. O procedimento cirúrgico remove completamente os cálculos da amígdala sob anestesia local. A amigdalectomia envolve ainda a remoção parcial ou completa das amígdalas junto com os cálculos de acordo com a manifestação dos sintomas.
Remédios caseiros para pedras de amígdalas ou tonsilólitos:
Os remédios caseiros comuns para se livrar de pedras de amígdala ou amigdalólitos incluem:
- Usando escova de dentes para tratar pedras de amígdalas:Geralmente, as cerdas da escova de dente são usadas para aplicar pressão nas amígdalas até que fiquem macias e soltas. As pedras menores saem da parte interna da boca através do enxaguatório bucal após aplicar um pouco mais de pressão.
- Suco de limão: Suco de limãoem água morna pode ser um remédio caseiro útil para remover pedras nas amígdalas. Gargareje com suco de limão ao redor das amígdalas simplesmente para limpar a área afetada.
- Consumo de Cebola Crua ou Alho:Devido às suas propriedades antibacterianas, tanto a cebola quanto o alho são um excelente remédio caseiro para remover qualquer forma de infecção oral ou de garganta e, assim, manter a saúde bucal adequada, removendo completamente os cálculos das amígdalas.
- Gargarejo com água salgada:Fazer gargarejos com água morna e sal pode ajudar na decomposição dos cálculos das amígdalas e também aliviar naturalmente o desconforto da amigdalite.
- Iogurte sem açúcar para tratar pedras nas amígdalas:Consumir natural sem açúcariogurteé um probiótico e, portanto, sempre atua como um bom remédio caseiro para pedras nas amígdalas e outras infecções orais.
- Dieta Equilibrada:Comer uma dieta adequada e balanceada, especialmente uma dieta vegetariana completa, geralmente ajuda a remover e tratar os cálculos das amígdalas.
Prognóstico de pedras de amígdalas ou tonsilólitos
Cálculos de amígdalas ou tonsilólitos, embora muito raros, podem afetar grande parte da população. As medidas de prevenção e remoção natural dos cálculos das amígdalas são possíveis, mas o quadro pode recorrer. Portanto, a consulta com um otorrinolaringologista sobre as opções cirúrgicas pode beneficiar o indivíduo afetado. No entanto, o tempo de recuperação varia muito dependendo de quanto da amígdala foi recapeada ou removida. O tempo total necessário para a recuperação de uma amigdalectomia é de cerca de 10 a 15 dias.
Complicações de pedras de amígdalas ou tonsilólitos
Cálculos de amígdalas ou tonsilólitos raramente causam qualquer tipo de complicações graves de saúde; mas as possibilidades ainda permanecem. No entanto, às vezes os tonsilólitos aumentam de tamanho e, portanto, podem causar inflamação ou inchaço nas amígdalas. A complicação mais significativa causada pelos tonsilólitos é o dano às glândulas amígdalas. Amigdalólitos combinados com infecções de amígdalas geralmente requerem tratamento cirúrgico e podem causar infecção excessiva ou sangramento.
Prevenção de pedras de amígdalas ou tonsilólitos:
Felizmente, existem algumas medidas preventivas para evitar a nocividade das pedras das amígdalas. Estes incluem:
- Pratique uma boa higiene oral, incluindo a limpeza da parte posterior da língua e também dos dentes duas vezes ao dia.
- Consuma quantidade adequada de água diariamente e assim mantenha-se hidratado.
- Beba água após cada refeição para eliminar as partículas de alimentos
- Mantenha as passagens nasais limpas para diminuir o gotejamento pós-nasal
- Enxaguar a boca em intervalos regulares usando um enxaguatório bucal oxigenante
- Limitar laticínios na dieta
- Irrigue semanalmente as amígdalas com um irrigador oral para evitar o acúmulo de detritos nas fendas das amígdalas
- Fique longe de alimentos e bebidas açucaradas e refinadas, tanto quanto possível
- O café também deve ser evitado ou consumido em muito menor quantidade, poiscafeínano café reduz o pH da boca e, portanto, torna-o ácido, que é o ambiente ideal para o crescimento de bactérias anaeróbicas.
- Evite fumar e consumir álcool.
Conclusão
Todas as opções de tratamento médico mencionadas no artigo são muito eficazes e seguras, mas somente um médico recomendará o melhor para um indivíduo, após diagnosticar com precisão a extensão dos sintomas das pedras da amígdala ou tonsilólitos. Os métodos de tratamento naturais também são bastante eficazes. Porém, em casos graves, o ideal é sempre realizar um procedimento de remoção cirúrgica. O melhor é seguir diversas medidas preventivas para evitar previamente o aparecimento de pedras nas amígdalas.
