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Principais conclusões
- Um neutrófilo imaturo é um tipo de glóbulo branco que ajuda a combater infecções.
- Um número aumentado de neutrófilos imaturos no sangue geralmente significa que há uma infecção ou outro problema de saúde.
- Os neutrófilos imaturos são frequentemente encontrados na medula óssea e sua presença no sangue pode ajudar os médicos a diagnosticar sua condição.
Imaturoneutrófilossão um tipo de glóbulo branco (neutrófilo) que não amadureceu completamente. Os neutrófilos são o tipo mais comum de glóbulos brancos. Como todos os glóbulos brancos, eles estão envolvidos no combate a infecções e na cura de lesões e doenças.
Os neutrófilos estão especialmente associados a infecções bacterianas e fúngicas. Eles são produzidos na medula óssea, onde geralmente amadurecem.mieloblastosparapromielócitos,mielócitos, metamielócitos, neutrófilos em banda e, finalmente, neutrófilos segmentados maduros.
Um aumento de neutrófilos imaturos no sangue costuma ser um sinal de infecção. Também pode ser causado por outros problemas, incluindo lesões, estresse físico e câncer.
Este artigo descreve os sintomas das condições que causam neutrófilos imaturos e o que esperar se seus exames de sangue mostrarem que você tem uma quantidade ou morfologia anormal (forma, tamanho e outras características) dessas células.
Por que alguns neutrófilos são imaturos?
Os neutrófilos são formados na medula óssea. Os neutrófilos na medula óssea de uma pessoa saudável contêm uma população de linhagem de neutrófilos diferente daquela encontrada no sangue periférico.
A maioria dos neutrófilos na medula óssea são imaturos. Estes incluem mieloblastos, promielócitos, mielócitos, metamielócitos e bandas. À medida que os neutrófilos imaturos se transformam em neutrófilos em banda, o núcleo (a estrutura que contém o material genético da célula) começa a apresentar uma estrutura semelhante a uma banda.
Os neutrófilos imaturos geralmente amadurecem antes de serem liberados no sangue para ajudar a combater infecções e, normalmente, a maioria dos neutrófilos no sangue está madura.
Os neutrófilos maduros são descritos como neutrófilos segmentados porque seus núcleos têm uma aparência segmentada quando examinados ao microscópio.
Às vezes, os neutrófilos são liberados no sangue antes de amadurecerem, e isso pode causar neutrofilia (um número elevado de neutrófilos) com predominância de neutrófilos imaturos. Isso geralmente ocorre devido a uma infecção e é chamado de desvio para a esquerda.
Os neutrófilos são o tipo mais comum de leucócitos (glóbulos brancos), portanto a neutrofilia geralmente causa uma contagem total elevada de leucócitos (leucocitose).
Quais são os sintomas e causas dos neutrófilos imaturos?
Os neutrófilos imaturos geralmente estão associados a uma infecção.Os sintomas que você pode sentir quando tem um grande número de neutrófilos imaturos são normalmente os efeitos da infecção.
Os sintomas incluem:
- Febre, calafrios, suores
- Fadiga, dor muscular
- Dor de garganta, tosse, aperto no peito ou chiado no peito com infecção respiratória
- Diminuição do apetite, desconforto abdominal, vômito ou diarreia com infecção gastrointestinal
- Uma área de dor, inchaço e vermelhidão com abscesso na pele
Os neutrófilos imaturos estão associados à sepse, uma reação sistêmica grave (de corpo inteiro) a uma infecção. Os sintomas podem incluir febre alta, dificuldade em respirar, pressão arterial flutuante, alterações no açúcar no sangue,taquicardia(frequência cardíaca rápida) e confusão. A sepse pode ser fatal e é necessária atenção médica e tratamento imediatos.
Outras condições também podem levar a um excesso de neutrófilos imaturos no sangue e, se for esse o caso, podem ocorrer os sintomas dessas outras condições.
Os neutrófilos imaturos estão associados a:
- Câncer, especialmente leucemia e linfoma, que causam fadiga, perda de peso e infecção
- Doença do enxerto contra hospedeiro, uma reação que pode ocorrer após um transplante de células-tronco (um procedimento que substitui a medula óssea prejudicial por células saudáveis)
- Trauma ou lesão
- Ataque cardíaco
- Doença autoimune (na qual o sistema imunológico ataca erroneamente as próprias células do corpo)
Em geral, uma vez que normalmente não há um número elevado de neutrófilos imaturos no sangue, um número inferior à média de neutrófilos imaturos no sangue normalmente não está associado a sintomas.
Como os neutrófilos imaturos são diagnosticados?
Os neutrófilos imaturos podem ser identificados com um hemograma completo (CBC), que é um exame de sangue. Este teste mede o número total de glóbulos vermelhos, plaquetas e leucócitos (glóbulos brancos) em uma amostra de sangue, bem como o número e a porcentagem de cada tipo.
| O número e a porcentagem de neutrófilos imaturos são padronizados, mas podem diferir ligeiramente entre laboratórios | ||
|---|---|---|
| Número por cu. Hum | Por cento | |
| Leucócitos totais | 5.000-10.000 | 100 |
| Neutrófilos segmentados | 2.500-6.000 | 40–60% |
| Neutrófilos de banda | 0–300 | 0–3% |
| Neutrófilos juvenis | 0 | 0 |
Dependendo do instrumento automatizado que o laboratório possui, neutrófilos imaturos podem ser relatados como parte do hemograma automatizado com diferencial.
Se o instrumento detectar um número de neutrófilos imaturos superior ao normal, isso geralmente acionará um diferencial de leucócitos a ser realizado manualmente com um esfregaço de sangue periférico. Neste teste, os profissionais do laboratório coram um esfregaço de sangue e examinam-no ao microscópio para identificar tipos de glóbulos brancos e quaisquer anormalidades nos glóbulos vermelhos ou plaquetas.
Se você tiver neutrófilos imaturos, seu médico considerará seus sintomas, histórico médico e o número e porcentagem de outras células sanguíneas ao formular um plano para diagnóstico e tratamento adicionais.
Você pode repetir o hemograma completo ou precisar de testes adicionais para identificar a causa.
Exemplos de testes adicionais podem incluir:
- Cotonete de garganta
- Urinálise
- Hemocultura (o sangue é coletado em pequenos frascos e incubado no laboratório para verificar o crescimento bacteriano e identificar quaisquer organismos que cresçam)
- Exames de imagem, como radiografia de tórax ou tomografia computadorizada (TC) abdominal, se houver preocupação com uma infecção nessas áreas
- Biópsia de medula óssea (uma agulha é usada para coletar uma amostra de medula óssea para ser analisada por um hematopatologista – um médico especializado no diagnóstico de doenças do sangue por métodos laboratoriais)
Como você trata neutrófilos imaturos?
Em geral, os neutrófilos imaturos atingirão um nível normal após o tratamento da causa subjacente. Mesmo sendo imaturas, foi demonstrado que essas células são eficazes no combate a infecções.
Não é necessariamente considerado benéfico tentar diminuir o número de neutrófilos imaturos no sangue se eles estiverem presentes para combater uma infecção leve ou moderada. Você pode precisar de tratamento para a infecção e controle dos sintomas da infecção. Os tratamentos podem incluir antibióticos para uma infecção bacteriana, medicamentos para baixar a febre, analgésicos, fluidos intravenosos ou descongestionantes.
Se o excesso de neutrófilos imaturos for causado por uma infecção grave, câncer ou outra doença, é importante obter tratamento para a doença subjacente.
Os tratamentos para causas graves de neutrófilos imaturos incluem:
- Quimioterapia, radiação ou cirurgia para tratamento de câncer
- Cuidados de suporte, incluindo controle da pressão arterial, suporte respiratório e oxigênio para
manejo da sepse - Tratamento antiinflamatório para o tratamento de doenças autoimunes ou doença do enxerto contra hospedeiro
Os neutrófilos imaturos devem normalizar com o tratamento eficaz da doença causadora.
