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As espinhas duras ocorrem quando o sebo, as células mortas da pele e as bactérias entram sob a superfície da pele. As espinhas duras parecem protuberâncias na superfície da pele ou abaixo dela e também podem conter pus. Existem algumas formas de espinhas duras, que precisam de tratamento adequado por um médico para evitar que piorem ou deixem cicatrizes.
O que causa a formação de uma espinha dura?
A acne é uma condição muito prevalente entre adolescentes, pré-adolescentes e até adultos. Cerca de 17 milhões de americanos sofrem de acne(1). A acne se desenvolve quando há obstrução dos poros da pele ou folículos capilares e infecção(1). Os poros podem ficar obstruídos com: sebo, células mortas da pele e bactérias(1).
Quando o sebo, as células mortas da pele e as bactérias penetram na superfície da pele e ficam sob a pele, isso resulta em espinhas duras. Após entrarem na pele, há multiplicação das bactérias causando irritação e infecção da pele.
Algumas das outras causas que contribuem para a acne são: medicamentos, flutuações hormonais, não remover a maquiagem antes de dormir, estresse, genética e fricção na pele.(2).
Como são as espinhas duras?
As espinhas duras parecem protuberâncias presentes na superfície da pele ou abaixo dela e também podem estar cheias de pus em alguns casos.
Quais são os diferentes tipos de espinhas duras?
Alguns tipos de espinhas duras sãopústulas, pápulas, nódulos ecistos(3).
Qual é o tratamento para espinhas duras?
Acne e espinhas duras não têm um único tratamento ou cura. Eles são tratados dependendo de sua gravidade e tipo.
Pústulas e pápulas são consideradas uma forma leve de acne e podem ser tratadas com produtos vendidos sem receita (OTC) contendoácido salicílicoouPeróxido de benzoíla (4). Se a acne persistir com tratamentos sem receita, é aconselhável consultar um dermatologista para tratamento.
O tratamento de nódulos e cistos é feito por um médico e alguns tipos podem necessitar de tratamentos intensivos. As opções de tratamento podem incluir tratamentos orais, tratamentos tópicos e, em alguns casos,terapia de luz (5).
Tratamentos tópicos para espinhas duras
Existem diferentes tipos de tratamentos tópicos para espinhas duras que ajudam a matar as bactérias e a tratar outros sintomas, como a redução da produção de sebo na pele.
O tratamento pode incluir medicamentos de venda livre e também prescritos. Alguns dos tratamentos tópicos para espinhas duras incluem:
Antibióticossão administrados para matar bactérias e aliviar a irritação da pele(6).
Retinóidesajuda na prevenção do entupimento dos folículos capilares(6).
Ácido salicílicoajuda a esfoliar suavemente e remover as células mortas da superfície da pele(6).
Peróxido de benzoílamata as bactérias que causam acne ou espinhas duras(6).
O uso deóleo de tea treetambém é útil no tratamento de acne e espinhas duras(7).
Tratamentos orais para espinhas duras
Os medicamentos orais para o tratamento de espinhas duras incluem:
Antibióticos oraispode ser prescrito por um curto período de tempo e interrompido após o desaparecimento dos sintomas.
Pílulas anticoncepcionaispara mulheres pode ser prescrito se a causa das espinhas duras for a flutuação dos níveis hormonais(8).
Isotretinoínaé prescrito em casos graves que não respondem a outros medicamentos(9).
Outros tratamentos para espinhas duras
Outras opções de tratamento para espinhas duras incluem:
Terapia com luz e laserpara matar as bactérias causadoras da acne.
Drenagem e extraçãoé feito para uma espinha dura que se tornou um cisto de acne cheio de pus.
Injeção de esteróideé administrado em casos graves em que o esteróide é injetado na área afetada ou na espinha dura.
Pode ser outra coisa?
Às vezes, o que parecem espinhas duras pode ser algo completamente diferente.
Se as espinhas duras não desaparecerem apesar do tratamento ou se houver outros sintomas incomuns, é aconselhável consultar um médico para confirmar se são realmente acne ou qualquer outra coisa de outra condição médica subjacente.
Carcinoma basocelularpode parecer acne, pois se desenvolve nos folículos capilares e na camada externa da pele(10).
Rosáceatambém podem aparecer como pústulas ou pápulas, mas necessitam de tratamento diferente.
Cloracneé outra condição que se assemelha à acne; no entanto, é causada pela exposição a hidrocarbonetos policíclicos halogenados e provoca a formação de nódulos ou cistos(11).
Você consegue estourar uma espinha dura?
Estalar uma espinha dura pode ser tentador; no entanto, é estritamente desaconselhado. Cerca de 20% dos adolescentes desenvolvem cicatrizes após cutucar a acne(12). Tocar o rosto com as mãos pode causar infecção ou agravamento da acne ou espinha dura.
Existe alguma maneira de prevenir espinhas duras?
- Lave a pele com um limpador suave duas vezes ao dia, especialmente após esforço ou exercício.
- Nunca toque no rosto com as mãos, pois isso pode espalhar a bactéria e piorar o quadro(1).
- Evite esfregar a pele com força(1).
- Não esfregue ou estale a acne, pois isso pode piorá-la e causar a formação de cicatrizes(1, 12).
- Use produtos de acordo com o seu tipo de pele.
- Sempre use protetor solar ao sair ao sol.
- Siga uma dieta saudável rica em vegetais e frutas e evite alimentos açucarados, oleosos e processados.
- Beba muita água. Manter-se hidratado é a chave para uma boa pele.
Qual é a perspectiva para espinhas duras?
O tratamento depende do tipo de acne que causa as espinhas duras e consiste em medicamentos de venda livre ou prescritos. Sempre procure tratamento médico para formas graves de acne. Cistos e nódulos podem ser irritantes e dolorosos e também podem afetar a auto-estima e a autoconfiança. É preciso ter paciência com o tratamento, pois leva tempo para dar resultado.
Referências:
- http://kidshealth.org/en/kids/acne.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459173/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279211/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18786494/
- https://www.mdpi.com/1424-8220/21/20/6943
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8510514/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27000386/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11242137/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525949/
- http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ccr3.575/full
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459189/
- https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(11)60321-8/abstract?cc=y=
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